Медулобластома

Медуллобластіома - злоякісна пухлина головного мозку з олігодендрогліальних елементів третього шлуночка - уніформних астроцитів з десмопластичною реакцією. Найчастіша локалізація - III, IV шлуночки і великий потиличний отвір, рідко пухлини можуть виникати в області вирви мозочка і мосту. Пухлини невеликого розміру множинні, мають звивистий перебіг, великі множинні пухлини розташовуються концентрично, і займають більшу частину III шлуночка. Часто спостерігається центральний некроз, що інфільтрує порожнину III шлуночка, навколо якого пухлина має вигляд кільця, причому її внутрішня поверхня може утворювати як би продовження внутрішньої поверхні 3 шлуночка (на розрізі сірої речовини мозку на кордоні між суміжними зонами візуалізується темний фон - ознака Бумці, характерний для уражень III шлуночка). Новоутворення великих розмірів внаслідок компресії дна III шлуночка часто виступають у субарахноїдальний простір («знак сірки»). Нерідко також з'являються ознаки вираженого мас-ефекту, що викликає як стиск мозкової речовини, так і локальне збільшення тиску цереброспінальної рідини, що проявляється наявністю застійних плям різного розміру на таламусах. При цитологічному та гістологічному дослідженні медуліобластом слід пам'ятати про їх складний та різноманітний тканинний склад, оскільки у ряді випадків при виконанні парафінової мікроскопії в біоптатах можна спостерігати



Медулоепітеліома або медулло бластома - злоякісна пухлина мозочка і четвертого шлуночка з локалізацією в дні останніх. Це один з різновидів пухлини мозкової речовини.

*Медуллобластма* - пухлина примітивного походження, переважно вона спостерігається у дітей віком 15-35 років. Пік захворюваності реєструється з 5 до 12 років. Епітеліальне походження зумовлює швидкий розвиток метастазів у печінці, легенях та середостінні, а також схожість із метастатичним процесом у лімфовузлах шиї. Незважаючи на те, що пухлинна тканина розташовується в мозкових структурах, при локалізації в потиличних частках пухлина часто виявляється після огляду голови в області чола, очей та носа. Найчастіше уражається півкуля мозочка.

Пухлина зростає повільно. Лише за великих розмірах відчувається тиск на прилеглі органи. Хворі скаржаться на головний біль, сонливість, швидку стомлюваність, порушення координації рухів, схильність до непритомності. У деяких випадках спостерігається погіршення пам'яті на тлі відсутності неврологічної симптоматики. Але такі симптоми виникають не у всіх пацієнтів та не завжди на ранніх стадіях. Однією з провідних клінічних особливостей медуллобластіом є наростання головного болю в міру збільшення розміру