U nguyên bào tủy

U nguyên bào tủy là một khối u não ác tính của các thành phần oligodendroglial của tâm thất thứ ba—tế bào hình sao đồng nhất với phản ứng khử mô. Khu trú phổ biến nhất là tâm thất III, IV và lỗ chẩm; hiếm khi, các khối u có thể xảy ra ở khu vực cuống tiểu não và cầu não. Khối u nhỏ thì nhiều, có đường đi quanh co, nhiều khối u lớn nằm đồng tâm và chiếm phần lớn tâm thất thứ ba. Hoại tử trung tâm thường được quan sát thấy, xâm nhập vào khoang của tâm thất thứ ba, xung quanh đó khối u có dạng vòng và bề mặt bên trong của nó có thể tạo thành sự tiếp nối của bề mặt bên trong của tâm thất thứ ba (trên một phần chất xám của não thất). não, nhìn thấy nền tối ở ranh giới giữa các vùng liền kề - dấu hiệu Bumke, đặc trưng của tổn thương não thất ba). Các khối u lớn do bị chèn ép ở đáy tâm thất thứ ba thường nhô vào khoang dưới nhện (“dấu hiệu lưu huỳnh”). Thường cũng có những dấu hiệu của hiệu ứng khối rõ rệt, gây ra cả sự chèn ép của tủy và tăng áp lực dịch não tủy cục bộ, biểu hiện bằng sự hiện diện của các điểm sung huyết có kích thước khác nhau trên đồi thị. Khi thực hiện kiểm tra tế bào học và mô học của u nguyên bào tủy, người ta nên nhớ thành phần mô phức tạp và đa dạng của chúng, vì trong một số trường hợp, khi thực hiện kính hiển vi parafin trong mẫu sinh thiết, người ta có thể quan sát thấy

U biểu mô tủy hoặc **u nguyên bào tủy** là một khối u ác tính của tiểu não và tâm thất thứ tư khu trú ở đáy của não thất sau. Đây là một loại khối u não.

*Medulloblastma* là một khối u có nguồn gốc nguyên thủy, chủ yếu gặp ở trẻ em từ 15-35 tuổi. Tỷ lệ mắc cao nhất được ghi nhận từ 5 đến 12 năm. Nguồn gốc biểu mô gây ra sự phát triển nhanh chóng của di căn ở gan, phổi và trung thất, cũng như những điểm tương đồng với quá trình di căn ở các hạch bạch huyết ở cổ. Mặc dù thực tế là mô khối u nằm trong cấu trúc não nhưng khi khu trú ở thùy chẩm, khối u thường được phát hiện sau khi kiểm tra đầu ở trán, mắt và mũi. Bán cầu tiểu não thường bị ảnh hưởng nhất.

Khối u phát triển chậm. Chỉ với kích thước lớn mới có cảm giác áp lực lên các cơ quan lân cận. Bệnh nhân phàn nàn về đau đầu, buồn ngủ, mệt mỏi, phối hợp cử động kém và có xu hướng ngất xỉu. Trong một số trường hợp, sự suy giảm trí nhớ được quan sát thấy khi không có các triệu chứng thần kinh. Nhưng những triệu chứng như vậy không xảy ra ở tất cả bệnh nhân và không phải lúc nào cũng ở giai đoạn đầu. Một trong những đặc điểm lâm sàng hàng đầu của nguyên bào tủy là sự gia tăng cơn đau đầu khi kích thước tăng lên.