Medulloblastom

Medulloblastioma er en ondartet hjernesvulst av oligodendrogliale elementer i den tredje ventrikkelen—uniforme astrocytter med en desmoplastisk reaksjon. Den vanligste lokaliseringen er III, IV ventriklene og foramen magnum; sjelden kan det forekomme svulster i området av cerebellar infundibulum og pons. Små svulster er multiple, har et kronglete forløp, store multiple svulster er lokalisert konsentrisk og opptar det meste av tredje ventrikkel. Sentral nekrose er ofte observert, som infiltrerer hulrommet i den tredje ventrikkelen, rundt hvilken svulsten har form av en ring, og dens indre overflate kan danne en fortsettelse av den indre overflaten av den tredje ventrikkelen (på en del av den grå substansen av hjernen, en mørk bakgrunn visualiseres ved grensen mellom tilstøtende soner - Bumkes tegn, karakteristisk for lesjoner i tredje ventrikkel). Store neoplasmer på grunn av kompresjon av bunnen av den tredje ventrikkelen stikker ofte ut i subaraknoidalrommet ("svoveltegn"). Ofte er det også tegn på en uttalt masseeffekt, som forårsaker både kompresjon av medulla og en lokal økning i cerebrospinalvæsketrykket, som manifesteres ved tilstedeværelsen av kongestive flekker av forskjellige størrelser på thalamus. Når man utfører cytologisk og histologisk undersøkelse av medullioblastomer, bør man huske deres komplekse og mangfoldige vevssammensetning, siden man i noen tilfeller, når man utfører parafinmikroskopi i biopsiprøver, kan observere



Medulloepithelioma eller **medulloblastom** er en ondartet svulst i lillehjernen og fjerde ventrikkel lokalisert i fundus av sistnevnte. Dette er en type hjernesvulst.

*Medulloblastma* er en svulst av primitiv opprinnelse, hovedsakelig observert hos barn i alderen 15-35 år. Toppforekomsten er registrert fra 5 til 12 år. Den epiteliale opprinnelsen forårsaker rask utvikling av metastaser i lever, lunger og mediastinum, samt likheter med den metastatiske prosessen i lymfeknutene i nakken. Til tross for at svulstvevet er lokalisert i hjernestrukturene, når lokalisert i occipitallappene, oppdages svulsten ofte etter å ha undersøkt hodet i pannen, øynene og nesen. Lillehjernen er oftest påvirket.

Svulsten vokser sakte. Bare med store størrelser føles press på nærliggende organer. Pasienter klager over hodepine, døsighet, tretthet, dårlig koordinering av bevegelser og en tendens til å besvime. I noen tilfeller observeres hukommelsesforverring i fravær av nevrologiske symptomer. Men slike symptomer forekommer ikke hos alle pasienter og ikke alltid i de tidlige stadiene. En av de ledende kliniske egenskapene til medulloblastiomo er økningen i hodepine når størrelsen øker.