Медуллобластома

Медуллобластио́ма- злокачественная опухоль головного мозга из олигодендроглиальных элементов третьего желудочка — униформных астроцитов с десмопластической реакцией. Наиболее частая локализация — III, IV желудочки и большое затылочное отверстие, редко опухоли могут возникать в области воронки мозжечка и моста. Опухоли небольшого размера множественны, имеют извитой ход, крупные множественные опухоли располагаются концентрически, и занимают большую часть III желудочка. Часто наблюдается центральный некроз, инфильтрирующий полость III желудочка, вокруг которого опухоль имеет вид кольца, причем ее внутренняя поверхность может образовывать как бы продолжение внутренней поверхности 3 желудочка (на разрезе серого вещества мозга на границе между смежными зонами визуализируется темный фон — признак Бумке, характерный для поражений III желудочка). Новообразования больших размеров вследствие компрессии дна III желудочка часто выступают в субарахноидальное пространство («знак серы»). Нередко также появляются признаки выраженного масс-эффекта, вызывающего как сдавление мозгового вещества, так и локальное увеличение давления цереброспинальной жидкости, что проявляется наличием застойных пятен различного размера на таламусах. При цитологическом и гистологическом исследовании медуллиобластом следует помнить об их сложном и разнообразном тканевом составе, поскольку в ряде случаев при выполнении парафиновой микроскопии в биоптатах можно наблюдать



Медуллоэпителиома или **медулло бластома** - злокачественная опухоль мозжечка и четвертого желудочка с локализацией в дне последних. Это одна из разновидностей опухоли мозгового вещества.

*Медуллобластма* - опухоль примитивного происхождения, в основном она наблюдается у детей в возрасте 15-35 лет. Пик заболеваемости регистрируется с 5 до 12 лет. Эпителиальное происхождение обуславливает быстрое развитие метастазов в печени, легких и средостении, а также сходство с метастатическим процессом в лимфоузлах шеи. Несмотря на то, что опухолевая ткань располагается в мозговых структурах, при локализации в затылочных долях опухоль часто выявляется после осмотра головы в области лба, глаз и носа. Наиболее часто поражается полушарие мозжечка.

Опухоль растет медленно. Лишь при больших размерах чувствуется давление на близлежащие органы. Больные жалуются на головные боли, сонливость, быструю утомляемость, нарушение координации движений, склонность к обморокам. В некоторых случаях отмечается ухудшение памяти на фоне отсутствия неврологической симптоматики. Но такие симптомы возникают не у всех пациентов и не всегда на ранних стадиях. Одной из ведущих клинических особенностей медуллобластиомо является нарастание головной боли по мере увеличения размера