Neurotmésis

Neurotmèse : lorsqu'un nerf périphérique est complètement sectionné

La neurotmèse est l'un des types de lésions du système nerveux périphérique, caractérisées par une interruption anatomique complète du nerf. Avec de telles lésions nerveuses, une dégénérescence des fibres nerveuses éloignées de la zone endommagée se produit et une régénération nerveuse retardée. Cela distingue la neurotmésis d'autres types de lésions nerveuses telles que l'axonotmésis et la neurapraxie.

L'axonotmésis est un autre type de lésion nerveuse caractérisée par la section de l'axone tout en maintenant l'intégrité des neulemmata et des tubes endoneuriaux. Avec la neurotmésis, une rupture complète du nerf et une perturbation de sa structure se produisent. La neurapraxie, quant à elle, est associée à une conduction nerveuse altérée, mais sa structure est préservée.

Avec la Neurotmésis, diverses conséquences sont possibles. Selon la distance entre le neurone et le site de la lésion, divers changements dans le muscle innervé peuvent survenir. Si le motoneurone est suffisamment proche du site de la blessure, des changements importants dans le tissu musculaire peuvent se produire. En cas de manque prolongé d'innervation, les fibres musculaires peuvent subir une atrophie, ce qui entraînera une altération de la fonction musculaire. De plus, une perte sensorielle dans la zone innervée peut survenir.

Le traitement de la neurotmésis peut inclure une intervention chirurgicale visant à restaurer la structure du nerf, ainsi que des mesures de rééducation visant à restaurer la fonction du muscle innervé. En règle générale, le temps de récupération après la neurotmésis est retardé en raison de la lente régénération nerveuse.

La neurotmèse est une lésion grave d'un nerf périphérique pouvant entraîner une perte de fonction musculaire et de sensation dans la zone innervée. Le traitement de ce type de blessure peut être complexe et nécessite une approche multidisciplinaire comprenant la chirurgie et la réadaptation. Si vous pensez souffrir de neurotmésis, demandez l'aide de votre médecin.



Introduction

La neurotmèse est une rupture anatomique complète d'un nerf périphérique accompagnée d'une dégénérescence axonale et d'une guérison lente du nerf après une blessure. D'un point de vue médical, la neurotmésis peut être considérée comme une forme d'axonotmésis caractérisée par des lésions des axones. Le terme « neurotmésis »



La névralgie du trijumeau est une douleur aiguë et chronique dans la zone d'innervation du nerf trijumeau avec un schéma de douleur bilatérale ou trilatérale. Cela peut être dû à diverses raisons. La névrite optique (ON) et la névrite auditive (ANN) sont des interruptions anatomiques complètes des terminaisons nerveuses correspondantes.

La névrite optique commence par une diminution de l'acuité visuelle, une diminution transitoire de la perception des couleurs et de la sensibilité à la lumière, évoluant vers une cécité absolue. Dans les cas plus graves, une abiotrophie pigmentaire rétinienne et une atrophie du nerf optique se développent. L'évolution chez l'enfant est caractérisée par des troubles du sphincter de la pupille et une photophobie apparaît avec une adaptation douloureuse à la lumière préservée. La périopsie au début de la période est une accumulation d'exsudat entre la rétine et le cristallin ; avec le temps, l'opacification organisée se désintègre, accompagnée de cicatrices et d'un décollement de rétine par traction. Si le processus se propage aux disques optiques, un tableau clinique de névrite se forme. Ensuite, le processus s'arrête, la vision n'est pas complètement restaurée. De graves anomalies centrales de la rétine subsistent, puis le déclin de la fonction visuelle progresse. Des défauts du champ visuel apparaissent, ce qui entraîne une diminution centrale de l'accommodation. Ce trouble survient souvent après la rougeole, la diphtérie, la tuberculose et la gonorrhée. Une évolution favorable est observée dans les cas d'herpès, d'infections virales respiratoires, d'infections infantiles, après vaccination par DTC, DTC, ADS-anatoxine. Le plus souvent, le processus est aggravé par une forte augmentation de la pression artérielle, des manifestations initiales du diabète sucré, des hémorragies cérébrales, en présence d'ostéochondrose cervicale, des modifications du myocarde, des anomalies congénitales du système nerveux et du lupus.

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