Thần kinh

Neurotmesis: Khi dây thần kinh ngoại biên bị cắt đứt hoàn toàn

Neurotmesis là một trong những loại tổn thương hệ thần kinh ngoại biên, được đặc trưng bởi sự gián đoạn hoàn toàn về mặt giải phẫu của dây thần kinh. Với tổn thương thần kinh như vậy, sự thoái hóa của các sợi thần kinh ở xa vùng tổn thương xảy ra và quá trình tái tạo dây thần kinh bị chậm lại. Điều này phân biệt Neurotmesis với các loại chấn thương thần kinh khác như Axonotmesis và Neurapraxia.

Axonotmesis là một loại chấn thương thần kinh khác được đặc trưng bởi việc cắt đứt sợi trục trong khi vẫn duy trì tính toàn vẹn của neulemmata và ống nội tiết. Với Neurotmesis, dây thần kinh bị đứt hoàn toàn và cấu trúc của nó bị phá vỡ. Ngược lại, chứng mất thần kinh có liên quan đến việc dẫn truyền thần kinh bị suy giảm, nhưng cấu trúc của nó vẫn được bảo tồn.

Với Neurotmesis, nhiều hậu quả khác nhau có thể xảy ra. Tùy thuộc vào khoảng cách từ tế bào thần kinh đến vị trí chấn thương, những thay đổi khác nhau ở cơ được phân bố thần kinh có thể xảy ra. Nếu tế bào thần kinh vận động ở đủ gần vị trí chấn thương, những thay đổi đáng kể trong mô cơ có thể xảy ra. Trong trường hợp thiếu phân bố kéo dài, các sợi cơ có thể bị teo dẫn đến chức năng cơ bị suy giảm. Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng mất cảm giác ở vùng thần kinh.

Điều trị chứng Neurotmesis có thể bao gồm phẫu thuật nhằm khôi phục cấu trúc của dây thần kinh, cũng như các biện pháp phục hồi chức năng nhằm khôi phục chức năng của cơ bị chi phối. Theo nguyên tắc, thời gian phục hồi sau Neurotmesis bị trì hoãn do quá trình tái tạo dây thần kinh chậm.

Neurotmesis là một chấn thương nghiêm trọng đối với dây thần kinh ngoại biên có thể dẫn đến mất chức năng cơ và cảm giác ở vùng bị chi phối. Điều trị loại chấn thương này có thể phức tạp và đòi hỏi phương pháp tiếp cận đa ngành, bao gồm phẫu thuật và phục hồi chức năng. Nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh Neurotmesis, hãy tìm sự giúp đỡ từ bác sĩ.

Giới thiệu

Neurotmesis là sự đứt hoàn toàn về mặt giải phẫu của một dây thần kinh ngoại biên với sự thoái hóa sợi trục đồng thời và sự lành vết thương chậm của dây thần kinh sau chấn thương. Từ góc độ y học, chứng rối loạn thần kinh có thể được coi là một dạng bệnh lý sợi trục được đặc trưng bởi sự tổn thương các sợi trục. Thuật ngữ "chứng rối loạn thần kinh"

Đau dây thần kinh sinh ba là cơn đau cấp tính và mãn tính ở vùng bảo tồn của dây thần kinh sinh ba với kiểu đau hai bên hoặc ba bên. Có thể do nhiều lý do khác nhau. Viêm dây thần kinh thị giác (ON) và viêm dây thần kinh thính giác (ANN) là sự gián đoạn hoàn toàn về mặt giải phẫu của các đầu dây thần kinh tương ứng.

Viêm dây thần kinh thị giác bắt đầu bằng việc giảm thị lực, giảm tạm thời khả năng nhận biết màu sắc và độ nhạy sáng, tiến tới mù lòa tuyệt đối. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, tình trạng teo sắc tố võng mạc và teo thần kinh thị giác sẽ phát triển. Sự tiến triển ở trẻ em được đặc trưng bởi các rối loạn cơ vòng của đồng tử và chứng sợ ánh sáng xuất hiện cùng với cơn đau bảo tồn thích ứng với ánh sáng. Periopsia trong giai đoạn đầu là sự tích tụ dịch tiết giữa võng mạc và thể thủy tinh, theo thời gian, lớp mờ có tổ chức này tan rã, kèm theo sẹo và bong võng mạc do lực kéo. Nếu quá trình này lan đến các đĩa thị, hình ảnh lâm sàng của bệnh viêm dây thần kinh sẽ được hình thành. Sau đó quá trình dừng lại, thị lực không được phục hồi hoàn toàn. Các khiếm khuyết võng mạc trung tâm nghiêm trọng vẫn còn và sau đó sự suy giảm chức năng thị giác tiến triển. Khiếm khuyết trường thị giác xảy ra, dẫn đến giảm khả năng điều tiết ở trung tâm. Bệnh thường xảy ra sau sởi, bạch hầu, lao và lậu. Một diễn biến thuận lợi được quan sát thấy trong các trường hợp mắc bệnh mụn rộp, nhiễm virus đường hô hấp, nhiễm trùng ở trẻ em, sau khi tiêm vắc-xin DTP, DTP, ADS-toxoid. Thông thường, quá trình này trở nên trầm trọng hơn do huyết áp tăng mạnh, các biểu hiện ban đầu của bệnh đái tháo đường, xuất huyết não, với sự hiện diện của thoái hóa đốt sống cổ, những thay đổi trong cơ tim, dị tật bẩm sinh của hệ thần kinh và bệnh lupus.

Nguồn gốc của sự phát triển