Neurotmesis

Neurotmesis: Når en perifer nerve er fullstendig kuttet

Neurotmesis er en av typene skader på det perifere nervesystemet, som er preget av en fullstendig anatomisk avbrudd av nerven. Med slik nerveskade oppstår degenerasjon av nervefibre fjernt fra skadeområdet og forsinket nerveregenerering. Dette skiller Neurotmesis fra andre typer nerveskader som Axonotmesis og Neurapraxia.

Axonotmesis er en annen type nerveskade som er karakterisert ved å kutte aksonet samtidig som integriteten til neulemmata og endoneurialrør opprettholdes. Med Neurotmesis oppstår en fullstendig ruptur av nerven og forstyrrelse av strukturen. Neurapraksi er på sin side assosiert med nedsatt nerveledning, men strukturen er bevart.

Med Neurotmesis er ulike konsekvenser mulige. Avhengig av hvor langt nevronet er fra skadestedet, kan det oppstå ulike endringer i den innerverte muskelen. Hvis det motoriske nevronet er nær nok skadestedet, kan det oppstå alvorlige endringer i muskelvevet. Ved langvarig mangel på innervasjon kan muskelfibre gjennomgå atrofi, noe som vil føre til nedsatt muskelfunksjon. I tillegg kan sansetap i det innerverte området forekomme.

Behandling for Neurotmesis kan omfatte kirurgi rettet mot å gjenopprette nervens struktur, samt rehabiliteringstiltak rettet mot å gjenopprette funksjonen til den innerverte muskelen. Som regel er restitusjonstiden etter Neurotmesis forsinket på grunn av langsom nerveregenerering.

Neurotmesis er en alvorlig skade på en perifer nerve som kan føre til tap av muskelfunksjon og følelse i det innerverte området. Behandling for denne type skade kan være kompleks og krever en tverrfaglig tilnærming, inkludert kirurgi og rehabilitering. Hvis du mistenker at du har Neurotmesis, søk hjelp fra legen din.



Introduksjon

Neurotmesis er en fullstendig anatomisk ruptur av en perifer nerve med samtidig aksonal degenerasjon og langsom tilheling av nerven etter skade. Fra et medisinsk perspektiv kan nevrotmese betraktes som en form for aksonotmese preget av skade på aksoner. Begrepet "nevrotmesis"



Trigeminusnevralgi er akutt og kronisk smerte i området for innervasjon av trigeminusnerven med et bilateralt eller trilateralt smertemønster. Kan skyldes ulike årsaker. Optisk nevritt (ON) og auditiv nevritt (ANN) er fullstendige anatomiske avbrudd av de tilsvarende nerveendene.

Optikusnevritt begynner med redusert synsskarphet, en forbigående reduksjon i fargeoppfatning og lysfølsomhet, og utvikler seg til absolutt blindhet. I mer alvorlige tilfeller utvikles retinal pigmentær abiotrofi og synsnerveatrofi. Progresjon hos barn er preget av forstyrrelser i pupillens lukkemuskel og fotofobi vises med bevart smertetilpasning til lys. Periopsia i den tidlige perioden er en akkumulering av ekssudat mellom netthinnen og linsen; over tid går den organiserte opasifikasjonen i oppløsning, ledsaget av arrdannelse og netthinneavløsning. Hvis prosessen sprer seg til de optiske skivene, dannes et klinisk bilde av neuritt. Da stopper prosessen, synet er ikke fullstendig gjenopprettet. Alvorlige sentrale netthinnedefekter gjenstår, og deretter skrider nedgangen i synsfunksjonen videre. Synsfeltdefekter oppstår, noe som fører til en sentral reduksjon i overnatting. Lidelsen oppstår ofte etter meslinger, difteri, tuberkulose og gonoré. Et gunstig kurs observeres i tilfeller av herpes, luftveisvirusinfeksjoner, barndomsinfeksjoner, etter vaksinasjon med DTP, DTP, ADS-toksoid. Oftere forverres prosessen av en sterk økning i blodtrykket, innledende manifestasjoner av diabetes mellitus, hjerneblødninger, i nærvær av cervikal osteokondrose, endringer i myokardiet, medfødte anomalier i nervesystemet og lupus.

Opprinnelsen til utvikling