Невротмезис

Невротмезис: Когато периферен нерв е напълно прекъснат

Neurotmesis е един от видовете увреждане на периферната нервна система, който се характеризира с пълно анатомично прекъсване на нерва. При такова увреждане на нервите настъпва дегенерация на нервни влакна, отдалечени от зоната на увреждане, и забавяне на регенерацията на нервите. Това отличава Neurotmesis от други видове увреждания на нервите като Axonotmesis и Neurapraxia.

Аксонотмезисът е друг вид увреждане на нерва, което се характеризира с прекъсване на аксона, като същевременно се запазва целостта на неулемата и ендоневриалните тръби. При Neurotmesis се получава пълно разкъсване на нерва и нарушаване на неговата структура. Неврапраксия от своя страна е свързана с нарушена нервна проводимост, но нейната структура е запазена.

При Neurotmesis са възможни различни последствия. В зависимост от това колко далеч е невронът от мястото на нараняване, могат да настъпят различни промени в инервирания мускул. Ако двигателният неврон е достатъчно близо до мястото на нараняване, могат да настъпят значителни промени в мускулната тъкан. В случай на продължителна липса на инервация, мускулните влакна могат да претърпят атрофия, което ще доведе до нарушена мускулна функция. Освен това може да възникне загуба на сетивност в инервираната област.

Лечението на Neurotmesis може да включва операция, насочена към възстановяване на структурата на нерва, както и рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на функцията на инервирания мускул. По правило времето за възстановяване след Neurotmesis се забавя поради бавната регенерация на нервите.

Невромезисът е сериозно увреждане на периферен нерв, което може да доведе до загуба на мускулна функция и усещане в инервираната област. Лечението на този вид нараняване може да бъде сложно и изисква мултидисциплинарен подход, включващ операция и рехабилитация. Ако подозирате, че имате Neurotmesis, потърсете помощ от Вашия лекар.

Въведение

Невротмезисът е пълно анатомично разкъсване на периферен нерв със съпътстваща аксонална дегенерация и бавно заздравяване на нерва след нараняване. От медицинска гледна точка невротмезисът може да се счита за форма на аксонотмезис, характеризираща се с увреждане на аксоните. Терминът "невромезис"

Тригеминалната невралгия е остра и хронична болка в областта на инервацията на тригеминалния нерв с двустранна или тристранна болка. Може да се дължи на различни причини. Оптичният неврит (ON) и слуховият неврит (ANN) са пълни анатомични прекъсвания на съответните нервни окончания.

Оптичният неврит започва с намалена зрителна острота, преходно намаляване на цветоусещането и светлинната чувствителност, прогресиращо до абсолютна слепота. В по-тежки случаи се развива пигментна абиотрофия на ретината и атрофия на зрителния нерв. Прогресията при деца се характеризира с нарушения на сфинктера на зеницата и се проявява фотофобия със запазена болкова адаптация към светлина. Периопсия в ранния период е натрупване на ексудат между ретината и лещата; с течение на времето организираното помътняване се разпада, придружено от белези и тракционно отлепване на ретината. Ако процесът се разпространи към оптичните дискове, се формира клинична картина на неврит. След това процесът спира, зрението не се възстановява напълно. Тежките централни дефекти на ретината остават и след това намаляването на зрителната функция прогресира. Възникват дефекти в зрителното поле, което води до централно намаляване на акомодацията. Разстройството често се появява след морбили, дифтерия, туберкулоза и гонорея. Благоприятно протичане се наблюдава при херпес, респираторни вирусни инфекции, детски инфекции, след ваксинация с DTP, DTP, ADS-токсоид. По-често процесът се влошава от силно повишаване на кръвното налягане, начални прояви на захарен диабет, мозъчни кръвоизливи, при наличие на цервикална остеохондроза, промени в миокарда, вродени аномалии на нервната система и лупус.

Произход на развитие