Nörotmezis

Nörotmezis: Periferik bir sinir tamamen kesildiğinde

Nörotmesis, sinirin tam anatomik kesintisi ile karakterize edilen, periferik sinir sistemine verilen hasar türlerinden biridir. Bu tür sinir hasarı ile hasar bölgesinden uzaktaki sinir liflerinde dejenerasyon meydana gelir ve sinir rejenerasyonu gecikir. Bu, Nörotmezis'i Aksonotmesis ve Neurapraksi gibi diğer sinir yaralanmalarından ayırır.

Aksonotmezis, neulemmata ve endonöral tüplerin bütünlüğünü korurken aksonun kesilmesiyle karakterize edilen başka bir sinir hasarı türüdür. Nörotmezis ile sinirin tamamen yırtılması ve yapısının bozulması meydana gelir. Nörapraksi ise sinir iletiminin bozulmasıyla ilişkilidir, ancak yapısı korunur.

Nörotmesis ile çeşitli sonuçlar mümkündür. Nöronun yaralanma bölgesinden ne kadar uzakta olduğuna bağlı olarak, innerve edilen kasta çeşitli değişiklikler meydana gelebilir. Motor nöron yaralanma bölgesine yeterince yakınsa kas dokusunda önemli değişiklikler meydana gelebilir. Uzun süreli innervasyon eksikliği durumunda kas lifleri atrofiye uğrayabilir ve bu da kas fonksiyonunun bozulmasına yol açabilir. Ayrıca innerve edilen bölgede duyu kaybı da meydana gelebilir.

Nörotmezisin tedavisi, sinir yapısını onarmayı amaçlayan ameliyatın yanı sıra, innerve edilen kasın fonksiyonunu geri kazandırmayı amaçlayan rehabilitasyon önlemlerini de içerebilir. Kural olarak, yavaş sinir rejenerasyonu nedeniyle Nörotmezis sonrası iyileşme süresi gecikir.

Nörotmesis, periferik sinirde ciddi bir yaralanma olup, innerve edilen bölgede kas fonksiyonu ve duyu kaybına neden olabilir. Bu tür yaralanmaların tedavisi karmaşık olabilir ve cerrahi ve rehabilitasyonu da içeren multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Nörotmezis hastası olduğunuzdan şüpheleniyorsanız doktorunuzdan yardım isteyin.

giriiş

Nörotmezis, aksonal dejenerasyon ve yaralanma sonrası sinirin yavaş iyileşmesi ile birlikte periferik sinirin tam anatomik yırtılmasıdır. Tıbbi açıdan bakıldığında nörotmezis, aksonların hasar görmesi ile karakterize edilen bir aksonotmezis formu olarak düşünülebilir. "Nörotmesis" terimi

Trigeminal nevralji, trigeminal sinirin innervasyon bölgesinde, iki taraflı veya üç taraflı ağrı paterni ile akut ve kronik ağrıdır. Çeşitli sebeplerden dolayı olabilir. Optik nörit (ON) ve işitsel nörit (ANN), karşılık gelen sinir uçlarının tam anatomik kesintileridir.

Optik nörit, görme keskinliğinde azalma, renk algısında ve ışık hassasiyetinde geçici bir azalma ile başlar ve mutlak körlüğe doğru ilerler. Daha ciddi vakalarda retina pigment abiotrofisi ve optik sinir atrofisi gelişir. Çocuklarda ilerleme, gözbebeği sfinkterinin bozuklukları ile karakterizedir ve ışığa karşı ağrı adaptasyonunun korunmasıyla fotofobi ortaya çıkar. Erken dönemde periopsi, retina ile mercek arasında eksüda birikmesidir; zamanla organize opaklaşma dağılır, buna skarlaşma ve traksiyonel retina dekolmanı da eşlik eder. Süreç optik disklere yayılırsa klinik bir nörit tablosu oluşur. Daha sonra süreç durur, görme tam olarak geri yüklenmez. Şiddetli merkezi retina defektleri kalır ve ardından görme fonksiyonundaki düşüş ilerler. Görme alanı kusurları meydana gelir ve bu da akomodasyonda merkezi bir azalmaya yol açar. Bu bozukluk sıklıkla kızamık, difteri, tüberküloz ve bel soğukluğundan sonra ortaya çıkar. DTP, DTP, ADS-toksoid ile aşılama sonrası herpes, solunum yolu viral enfeksiyonları, çocukluk çağı enfeksiyonlarında olumlu bir seyir gözlenir. Daha sık olarak, süreç, kan basıncında güçlü bir artış, diyabetin ilk belirtileri, serebral kanamalar, servikal osteokondroz varlığında, miyokarddaki değişiklikler, sinir sisteminin konjenital anomalileri ve lupus ile daha da kötüleşir.

Gelişimin kökenleri