Neurotmesis

Neurotméza: Když je periferní nerv zcela přerušen

Neurotméza je jedním z typů poškození periferního nervového systému, který se vyznačuje úplným anatomickým přerušením nervu. Při takovém poškození nervů dochází k degeneraci nervových vláken vzdálených od oblasti poškození a opožděné regeneraci nervů. To odlišuje Neurotmesis od jiných typů nervových poranění, jako je axonotméza a Neurapraxie.

Axonotméza je dalším typem poranění nervu, které se vyznačuje přerušením axonu při zachování integrity neulemmat a endoneuriálních trubic. U Neurotmesis dochází k úplné ruptuře nervu a narušení jeho struktury. Neurapraxie je zase spojena s poruchou nervového vedení, ale jeho struktura je zachována.

U Neurotmesis jsou možné různé následky. Podle toho, jak daleko je neuron od místa poranění, mohou nastat různé změny inervovaného svalu. Pokud je motorický neuron dostatečně blízko k místu poranění, může dojít k významným změnám svalové tkáně. V případě déletrvajícího nedostatku inervace mohou svalová vlákna podléhat atrofii, což povede k narušení svalové funkce. Kromě toho může dojít ke ztrátě citlivosti v inervované oblasti.

Léčba Neurotmesis může zahrnovat chirurgický zákrok zaměřený na obnovu struktury nervu, stejně jako rehabilitační opatření zaměřená na obnovení funkce inervovaného svalu. Doba zotavení po Neurotmesis je zpravidla zpožděna kvůli pomalé regeneraci nervů.

Neurotméza je vážné poranění periferního nervu, které může vést ke ztrátě svalové funkce a citlivosti v inervované oblasti. Léčba tohoto typu poranění může být složitá a vyžaduje multidisciplinární přístup, včetně chirurgického zákroku a rehabilitace. Pokud máte podezření, že máte Neurotmesis, vyhledejte pomoc svého lékaře.



Úvod

Neurotméza je kompletní anatomická ruptura periferního nervu se současnou axonální degenerací a pomalým hojením nervu po úrazu. Z lékařského hlediska lze neurotmézu považovat za formu axonotmézy charakterizovanou poškozením axonů. Termín "neurotmesis"



Neuralgie trojklaného nervu je akutní a chronická bolest v oblasti inervace trojklaného nervu s bilaterálním nebo trilaterálním vzorem bolesti. Může to být způsobeno různými důvody. Optická neuritida (ON) a sluchová neuritida (ANN) jsou kompletní anatomické přerušení odpovídajících nervových zakončení.

Zánět zrakového nervu začíná sníženou zrakovou ostrostí, přechodným snížením vnímání barev a citlivosti na světlo, postupuje až k absolutní slepotě. V závažnějších případech se rozvíjí pigmentová abiotrofie sítnice a atrofie zrakového nervu. Progrese u dětí je charakterizována poruchami svěrače zornice a objevuje se fotofobie se zachovanou adaptací bolesti na světlo. Periopsie v časném období je nahromadění exsudátu mezi sítnicí a čočkou, postupem času dochází k rozpadu organizovaného zakalení doprovázeného jizvením a trakčním odchlípením sítnice. Pokud se proces rozšíří na optické disky, vytvoří se klinický obraz neuritidy. Poté se proces zastaví, vidění není plně obnoveno. Zůstávají závažné centrální defekty sítnice a poté postupuje pokles zrakových funkcí. Dochází k defektům zorného pole, což vede k centrálnímu poklesu akomodace. Porucha se často vyskytuje po spalničkách, záškrtu, tuberkulóze a kapavce. Příznivý průběh je pozorován u případů herpes, respiračních virových infekcí, dětských infekcí, po očkování DTP, DTP, ADS-toxoid. Častěji se proces zhoršuje silným zvýšením krevního tlaku, počátečními projevy diabetes mellitus, cerebrálními krváceními, v přítomnosti cervikální osteochondrózy, změn v myokardu, vrozených anomálií nervového systému a lupusu.

Počátky vývoje