Hémorragie sous-arachnoïdienne

Les hémorragies dans la substance cérébrale, ainsi que dans l'espace sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdalgie), selon les plaintes des patients et les résultats de l'autopsie, sont diagnostiquées presque de la même manière. Il est très difficile de les différencier.

L'hémorragie dans la substance des hémisphères (à partir d'un petit capillaire, d'une artère ou d'une veine) se caractérise par des maux de tête soudains, des vertiges, des nausées, des vomissements, une perte de conscience, des pulsations pathologiques des vaisseaux sanguins en mode pulsé du côté de l'hémorragie affectée par l'ECG avec une diminution de l'amplitude de l'onde R. Avec les hémorragies supratentorielles, on observe souvent du nystagmus et de l'anisocorie. La localisation de la source de l'hémorragie est déterminée par l'intensité des ecchymoses lors de la ponction lombaire et s'accompagne de modifications de l'EEG.

Lorsque l'hémorragie est localisée au niveau sous-arachnvidial, le tableau clinique au premier stade est déterminé par des symptômes focaux dus à l'impact de l'agent pathologique sur les centres cérébraux. Par la suite, des symptômes généraux apparaissent - douleur, vomissements, maux de tête, vertiges, léthargie générale, troubles mentaux, arrêt du regard, troubles de la démarche.