Subaraknoidal blödning

Blödningar i hjärnans substans, såväl som i subaraknoidalrummet (subaraknoidalgi), diagnostiseras enligt patientklagomål och obduktionsresultat nästan på samma sätt. Det är väldigt svårt att skilja på dem.

Blödning in i hemisfärernas substans (från en liten kapillär, artär eller ven) kännetecknas av plötslig huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, medvetslöshet, patologiska pulseringar av blodkärl i ett pulserande läge på sidan av blödningen som påverkas av EKG med en minskning av R-vågens amplitud. Med supratentoriella blödningar observeras ofta nystagmus och anisokoria. Platsen för blödningskällan bestäms av intensiteten av blåmärken under lumbalpunktion och åtföljs av förändringar i EEG.

När blödningen är lokaliserad subarachnvidialt, bestäms den kliniska bilden i det första skedet av fokala symtom på grund av påverkan av det patologiska medlet på hjärncentra. Därefter uppträder allmänna symtom - smärta, kräkningar, huvudvärk, yrsel, allmän slöhet, psykiska störningar, blickstopp, gångstörning.