Субарахноидален кръвоизлив

Кръвоизливите в мозъчното вещество, както и в субарахноидалното пространство (субарахноидалгия), според оплакванията на пациента и резултатите от аутопсията, се диагностицират почти по същия начин. Много е трудно да се направи разлика между тях.

Кръвоизливът в субстанцията на полукълба (от малък капиляр, артерия или вена) се характеризира с внезапно главоболие, замайване, гадене, повръщане, загуба на съзнание, патологични пулсации на кръвоносните съдове в пулсиращ режим от страната на кръвоизлива, засегната от ЕКГ с намаляване на амплитудата на R вълната. При супратенториални кръвоизливи често се наблюдават нистагъм и анизокория. Местоположението на източника на кръвоизлив се определя от интензивността на синини по време на лумбална пункция и е придружено от промени в ЕЕГ.

Когато кръвоизливът е локализиран субарахновидално, клиничната картина на първия етап се определя от фокални симптоми, дължащи се на въздействието на патологичния агент върху мозъчните центрове. Впоследствие се появяват общи симптоми - болка, повръщане, главоболие, световъртеж, обща летаргия, психични разстройства, спиране на погледа, нарушение на походката.