Az acil-koenzim A (acil-CoA) egy koenzim, amely részt vesz a zsírsavak és a koleszterin szintézisében a sejt mitokondriumában. A trikarbonsavciklusnak nevezett folyamat során acetil-CoA-ból és malátból képződik. Az acil-koenzim A kulcsfontosságú láncszem a zsírsavak és szteroidok metabolizmusában, és fontos szerepet játszik a sejtenergia-anyagcserében is.
Az acil-koenzim A zsírsav-, koleszterin- és más vegyületek molekuláihoz acilcsoportokat ad, acilglicerineket, koleszterin-észtereket és más észtereket képezve. Ez a folyamat a lipidek és szteroid hormonok szintézisének első lépése. Az acilglicerin például a sejtmembránok egyik fő alkotóeleme, és fontos szerepet játszik azok működésében.
Ezenkívül az acil-koenzim A szerepet játszik a ketontestek szintézisében a Krebs-ciklusban, és a sejtek felhasználhatják energiát oxigénhiányos körülmények között. Az acil-koenzim A szintén részt vesz a glükóz- és fehérjeanyagcsere szabályozásában.
Az acil-koenzim A jelentőségét a szervezetben számos fontos vegyület, például zsírsavak, koleszterin, ketontestek és más lipidek szintézisében betöltött szerepének köszönheti. Ezen túlmenően, szabályozása fontos szerepet játszik a szervezet homeosztázisának és működésének fenntartásában.