Daunorubicin-LENS
Negara asal: Rusia
Grup Farmasi: Antibiotik antitumor
Produsen: Lance-Pharm (Rusia)
Nama internasional: Daunorubisin
Sinonim: Daunozom, Rubomycin hidroklorida, Cerubidin
Bentuk sediaan: bubuk terliofilisasi untuk sediaan larutan injeksi 40 mg, bubuk terliofilisasi untuk sediaan larutan injeksi 20 mg
Komposisi: Bahan aktif - daunorubisin.
Indikasi penggunaan: Leukemia akut, krisis ledakan leukemia myeloid kronis, korionepithelioma uterus, limfosarkoma, histositosis ganas; sarkoma jaringan lunak, neuroblastoma (pada anak-anak). Digunakan dalam kombinasi dengan obat antitumor lain sebagai bagian dari program induksi remisi.
Kontraindikasi: Hipersensitivitas, penekanan fungsi sumsum tulang, proses tumor stadium akhir, metastasis ke sumsum tulang, cachexia, leukopenia, trombositopenia, infeksi virus (varicella, herpes zoster), kerusakan jantung organik, disfungsi hati dan ginjal yang parah, tukak lambung dan duodenum pada stadium akut, kehamilan, menyusui. Batasan pemakaian : usia lanjut, riwayat asam urat atau batu ginjal.
Efek samping: Mual, muntah (tercatat setelah pemberian dan berlangsung hingga 48 jam), esofagitis atau stomatitis (3-7 hari setelah penggunaan), kandidiasis orofaringeal, anoreksia, diare, ulserasi pada selaput lendir saluran cerna, tenesmus; efek kardiotoksik berupa gagal jantung kongestif (takikardia, sesak napas, pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki) dan berupa perikarditis-miokarditis, leukopenia, trombositopenia, anemia, granulositopenia; pendarahan atau pendarahan yang tidak biasa; hiperurisemia atau nefropati yang berhubungan dengan peningkatan produksi asam urat (nyeri pada persendian, punggung bawah atau samping); warna urin kemerahan (menghilang dalam waktu 48 jam), sistitis; rambut rontok (reversibel), kulit menjadi gelap atau kemerahan, panniculitis, selulit; reaksi alergi (ruam kulit, gatal, bengkak, demam atau menggigil); sakit kepala, infeksi oportunistik; ekstravasasi, nekrosis jaringan, flebitis di tempat suntikan.
Interaksi: Mengurangi efektivitas anti asam urat dari allopurinol, colchicine dan sulfinpyrazone. Obat antikanker lain dan terapi radiasi mempotensiasi efeknya dan secara aditif menghambat fungsi sumsum tulang; siklofosfamid dapat meningkatkan kardiotoksisitas. Ketika vaksin virus hidup diberikan, replikasi virus vaksin dan peningkatan efek samping mungkin terjadi; vaksin yang tidak aktif dapat mengakibatkan penurunan produksi antibodi antivirus.
Overdosis: Gejala: manifestasi kardiotoksisitas (nyeri pada jantung, takikardia, perubahan EKG, penurunan tekanan darah, miokarditis), mielosupresi berat (granulositopenia), kelemahan, mual, muntah. Pengobatannya bersifat simtomatik.
Instruksi khusus: Penggunaan daunorubicin harus dilakukan di bawah pengawasan ketat jumlah darah. Sebelum setiap pengobatan, fungsi jantung, ginjal dan hati harus dinilai. Untuk mencegah perkembangan hiperurisemia sekunder, dianjurkan penggunaan allopurinol secara dini dan asupan cairan yang cukup selama pengobatan. Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan cadangan sumsum tulang yang tidak mencukupi. Intervensi gigi harus, jika memungkinkan, diselesaikan sebelum memulai terapi atau ditunda sampai jumlah darah kembali normal. Solusinya harus dihindari di bawah kulit atau di jaringan lunak. Jika terjadi ekstravasasi (rasa terbakar atau nyeri akut di tempat suntikan), pemberian harus segera dihentikan dan dilanjutkan di vena lain sampai dosis penuh diberikan. Selama masa pengobatan, vaksinasi dengan vaksin virus tidak boleh dilakukan. Jika bedak atau larutan secara tidak sengaja mengenai kulit atau selaput lendir, sebaiknya dicuci bersih dengan sabun dan air. Bentuk liposomal daunorubicin sitrat dapat dicampur