Даунорубіцин-ЛЕНС
Країна-виробник: Росія
Фарм-Група: Протипухлинні антибіотики
Виробники: Ленс-Фарм(Росія)
Міжнародна назва: Даунорубіцин
Синоніми: Дауноз, Рубоміцину гідрохлорид, Церубідин
Лікарські форми: ліофілізований порошок для приготування ін'єкційного розчину 40мг, ліофілізований порошок для приготування ін'єкційного розчину 20мг
Склад: Діюча речовина – даунорубіцин.
Показання для застосування: Гострий лейкоз, бластний криз хронічного мієлолейкозу, хоріонепітеліома матки, лімфосаркома, злоякісний гістоцитоз; саркома м'яких тканин, нейробластома (у дітей). Застосовують у комбінації з іншими протипухлинними засобами у складі програм індукції ремісії.
Протипоказання: Підвищена чутливість, пригнічення функції кісткового мозку, термінальні стадії пухлинного процесу, метастази в кістковий мозок, кахексія, лейкопенія, тромбоцитопенія, вірусні інфекції (вітряна віспа, оперізуючий лишай), органічні ураження серця, виражені порушення функції печінки та дванадцятипалої кишки у стадії загострення, вагітність, лактація. Обмеження до застосування: літній вік, подагра або ниркові конкременти в анамнезі.
Побічна дія: Нудота, блювання (відзначаються після введення і продовжуються до 48 годин), езофагіт або стоматит (через 3-7 днів після застосування), ротоглотковий кандидоз, анорексія, діарея, виразка слизових оболонок ШКТ, тенезми; кардіотоксична дія у формі застійної серцевої недостатності (тахікардія, задишка, набряклість стоп та щиколоток) та у вигляді перикардиту-міокардиту, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, гранулоцитопенія; незвичайні кровотечі чи крововиливи; гіперурикемія або нефропатія, пов'язана з підвищеним утворенням сечової кислоти (біль у суглобах, нижній частині спини або боці); червоне забарвлення сечі (зникає протягом 48 годин), цистит; випадання волосся (оборотне), потемніння або почервоніння шкіри, паннікуліт, целюліт; алергічні реакції (шкірні висипання, свербіж, набряк, підвищена температура тіла або озноб); головний біль, опортуністичні інфекції; екстравазат, некроз тканини, флебіт у місці введення.
Взаємодія: Знижує протиподагричну ефективність алопуринолу, колхіцину та сульфінпіразону. Інші протипухлинні препарати та променева терапія потенціюють ефект і адитивно пригнічують функцію кісткового мозку; Циклофосфамід може посилювати кардіотоксичність. При введенні живих вірусних вакцин можлива реплікація вакцинного вірусу та посилення побічних ефектів, інактивованих вакцин – зменшення вироблення противірусних антитіл.
Передозування: Симптоми: прояви кардіотоксичності (біль у серці, тахікардія, зміни на ЕКГ, зниження артеріального тиску, міокардит), тяжка мієлосупресія (гранулоцитопенія), слабкість, нудота, блювання. Лікування – симптоматичне.
Застосування даунорубіцину слід проводити під суворим контролем показників крові. Перед кожним курсом лікування слід оцінювати функції серця, нирок та печінки. Для запобігання розвитку вторинної гіперурикемії рекомендується завчасне застосування алопуринолу та достатнє вживання рідини у процесі лікування. З обережністю застосовують у хворих із недостатнім резервом кісткового мозку. Стоматологічні втручання слід по можливості завершити на початок терапії чи відкласти до нормалізації картини крові. Необхідно уникати потрапляння розчину під шкіру або м'які тканини. При утворенні екстравазату (печіння або гострий біль у місці ін'єкції) слід негайно припинити і відновити в іншу вену до введення повної дози. У період лікування слід проводити вакцинації вірусними вакцинами. При випадковому попаданні порошку чи розчину на шкіру чи слизові оболонки їх потрібно ретельно промити водою з милом. Ліпосомальну форму даунорубіцину цитрату можна смішити