Даунорубицин-Ланс

Даунорубицин-LENS

Страна на произход: Русия
Pharm-Group: Антитуморни антибиотици

Производители: Lance-Pharm (Русия)
Международно наименование: Daunorubicin
Синоними: Daunozom, Rubomycin hydrochloride, Cerubidin
Лекарствени форми: лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор 40 mg, лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор 20 mg
Състав: Активна съставка - даунорубицин.

Показания за употреба: Остра левкемия, бластна криза на хронична миелоидна левкемия, хорионепителиом на матката, лимфосарком, злокачествена хистоцитоза; сарком на меките тъкани, невробластом (при деца). Използва се в комбинация с други противотуморни лекарства като част от програми за индукция на ремисия.

Противопоказания: Свръхчувствителност, потискане на функцията на костния мозък, терминални стадии на туморния процес, метастази в костния мозък, кахексия, левкопения, тромбоцитопения, вирусни инфекции (варицела, херпес зостер), органично сърдечно увреждане, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, стомашна язва и дванадесетопръстника в острия стадий, бременност, кърмене. Ограничения за употреба: напреднала възраст, подагра или камъни в бъбреците в историята.

Странични ефекти: Гадене, повръщане (наблюдава се след приложение и продължава до 48 часа), езофагит или стоматит (3-7 дни след употреба), орофарингеална кандидоза, анорексия, диария, язви на лигавиците на стомашно-чревния тракт, тенезми; кардиотоксичен ефект под формата на застойна сърдечна недостатъчност (тахикардия, задух, подуване на краката и глезените) и под формата на перикардит-миокардит, левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения; необичайно кървене или кръвоизлив; хиперурикемия или нефропатия, свързани с повишено производство на пикочна киселина (болка в ставите, долната част на гърба или отстрани); червеникав цвят на урината (изчезва в рамките на 48 часа), цистит; косопад (обратим), потъмняване или зачервяване на кожата, паникулит, целулит; алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, подуване, треска или втрисане); главоболие, опортюнистични инфекции; екстравазация, тъканна некроза, флебит на мястото на инжектиране.

Взаимодействие: Намалява противоподагрозната ефективност на алопуринол, колхицин и сулфинпиразон. Други противоракови лекарства и лъчева терапия потенцират ефекта и допълнително инхибират функцията на костния мозък; циклофосфамид може да увеличи кардиотоксичността. Когато се прилагат живи вирусни ваксини, е възможна репликация на вируса на ваксината и повишени странични ефекти; инактивираните ваксини могат да доведат до намаляване на производството на антивирусни антитела.

Предозиране: Симптоми: прояви на кардиотоксичност (болка в сърцето, тахикардия, промени в ЕКГ, понижено кръвно налягане, миокардит), тежка миелосупресия (гранулоцитопения), слабост, гадене, повръщане. Лечението е симптоматично.

Специални указания: Употребата на даунорубицин трябва да става при стриктно проследяване на кръвната картина. Преди всеки курс на лечение трябва да се оцени функцията на сърцето, бъбреците и черния дроб. За да се предотврати развитието на вторична хиперурикемия, се препоръчва ранна употреба на алопуринол и прием на достатъчно течности по време на лечението. Използвайте с повишено внимание при пациенти с недостатъчен резерв на костен мозък. Стоматологичните интервенции трябва, ако е възможно, да завършат преди започване на терапията или да се отложат до нормализиране на кръвната картина. Необходимо е да се избягва попадането на разтвора под кожата или в меките тъкани. Ако настъпи екстравазация (парене или остра болка на мястото на инжектиране), приложението трябва да се спре незабавно и да се възобнови в друга вена, докато се приложи пълната доза. По време на периода на лечение не трябва да се извършват ваксинации с вирусни ваксини. Ако прахът или разтворът случайно попаднат върху кожата или лигавиците, те трябва да се измият обилно с вода и сапун. Липозомната форма на даунорубицин цитрат може да се смесва