Nitrati, Nitriti (Nitrato, Nitroglicerina, ecc.)
Nitrati e nitriti sono composti inorganici dell'acido nitrico ampiamente utilizzati nell'industria, nell'agricoltura e nella medicina.
I nitrati includono salnitro, nitroglicerina e altre sostanze. Hanno un effetto ematotossico e ipotensivo sul corpo.
L'effetto ematotossico consiste nella formazione diretta di metaemoglobina. La metaemoglobina non può trasportare ossigeno, il che porta alla carenza di ossigeno nei tessuti.
L'effetto ipotensivo è associato al rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare e ad un calo della pressione sanguigna.
Le manifestazioni cliniche dell'avvelenamento da nitrati e nitriti sono principalmente causate dalla metaemoglobinemia. Innanzitutto appare il rossore della pelle, poi la cianosi delle mucose e della pelle. Può verificarsi un forte calo della pressione sanguigna, che porta allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta.
Il trattamento include:
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Lavanda gastrica, diuresi forzata.
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Trattamento della metaemoglobinemia con la somministrazione di blu di metilene.
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Quando la pressione sanguigna diminuisce, somministrare cordiamina, caffeina e norepinefrina.