Нитрати, нитрити (нитрат, нитроглицерин и др.)
Нитратите и нитритите са неорганични съединения на азотната киселина, широко използвани в промишлеността, селското стопанство и медицината.
Нитратите включват селитра, нитроглицерин и други вещества. Имат хематотоксичен и хипотензивен ефект върху организма.
Хематотоксичният ефект се състои в директно образуване на метхемоглобин. Метхемоглобинът не може да пренася кислород, което води до кислороден глад на тъканите.
Хипотензивният ефект е свързан с отпускане на гладката мускулатура на съдовата стена и спадане на кръвното налягане.
Клиничните прояви на отравяне с нитрати и нитрити се причиняват главно от метхемоглобинемия. Първо се появява зачервяване на кожата, след това цианоза на лигавиците и кожата. Може да настъпи рязък спад на кръвното налягане, което да доведе до развитие на остра сърдечно-съдова недостатъчност.
Лечението включва:
-
Стомашна промивка, форсирана диуреза.
-
Лечение на метхемоглобинемия с прилагане на метиленово синьо.
-
Когато кръвното налягане се понижи, приложете кордиамин, кофеин и норепинефрин.