Nitratos, nitritos (nitrato, nitroglicerina, etc.)
Nitratos e nitritos são compostos inorgânicos de ácido nítrico amplamente utilizados na indústria, agricultura e medicina.
Os nitratos incluem salitre, nitroglicerina e outras substâncias. Eles têm efeito hematotóxico e hipotensor no corpo.
O efeito hematotóxico consiste na formação direta de metemoglobina. A metemoglobina não pode transportar oxigênio, o que leva à falta de oxigênio nos tecidos.
O efeito hipotensor está associado ao relaxamento da musculatura lisa da parede vascular e à queda da pressão arterial.
As manifestações clínicas de envenenamento por nitratos e nitritos são causadas principalmente por metemoglobinemia. Primeiro aparece a vermelhidão da pele, depois a cianose das mucosas e da pele. Pode ocorrer uma queda acentuada da pressão arterial, levando ao desenvolvimento de insuficiência cardiovascular aguda.
O tratamento inclui:
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Lavagem gástrica, diurese forçada.
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Tratamento da metemoglobinemia com administração de azul de metileno.
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Quando a pressão arterial diminuir, administre cordiamina, cafeína e norepinefrina.