Nitraten, nitrieten (nitraat, nitroglycerine, enz.)

Nitraten, nitrieten (nitraat, nitroglycerine, enz.)

Nitraten en nitrieten zijn anorganische salpeterzuurverbindingen die veel worden gebruikt in de industrie, landbouw en geneeskunde.

Nitraten omvatten salpeter, nitroglycerine en andere stoffen. Ze hebben een hematotoxisch en hypotensief effect op het lichaam.

Het hematotoxische effect bestaat uit directe vorming van methemoglobine. Methemoglobine kan geen zuurstof transporteren, wat leidt tot zuurstofgebrek in weefsels.

Het hypotensieve effect gaat gepaard met ontspanning van de gladde spieren van de vaatwand en een daling van de bloeddruk.

Klinische manifestaties van nitraat- en nitrietvergiftiging worden voornamelijk veroorzaakt door methemoglobinemie. Eerst verschijnt roodheid van de huid, daarna cyanose van de slijmvliezen en de huid. Er kan een scherpe daling van de bloeddruk optreden, wat leidt tot de ontwikkeling van acuut cardiovasculair falen.

De behandeling omvat:

1. Maagspoeling, geforceerde diurese.

2. Behandeling van methemoglobinemie door toediening van methyleenblauw.

3. Wanneer de bloeddruk daalt, dien dan cordiamine, cafeïne en noradrenaline toe.