Nitrater, nitriter (nitrat, nitroglycerin, etc.)

Nitrater, nitriter (nitrat, nitroglycerin, etc.)

Nitrater och nitriter är oorganiska salpetersyraföreningar som ofta används inom industri, jordbruk och medicin.

Nitrater inkluderar salpeter, nitroglycerin och andra ämnen. De har en hematotoxisk och hypotensiv effekt på kroppen.

Den hematotoxiska effekten består av direkt methemoglobinbildning. Methemoglobin kan inte bära syre, vilket leder till syresvält i vävnader.

Den hypotensiva effekten är förknippad med avslappning av de glatta musklerna i kärlväggen och ett blodtrycksfall.

Kliniska manifestationer av nitrat- och nitritförgiftning orsakas främst av methemoglobinemi. Först uppträder rodnad i huden, sedan cyanos i slemhinnor och hud. Ett kraftigt blodtrycksfall kan uppstå, vilket leder till utvecklingen av akut kardiovaskulär svikt.

Behandlingen inkluderar:

1. Magsköljning, forcerad diures.

2. Behandling av methemoglobinemi med administrering av metylenblått.

3. När blodtrycket sjunker, administrera kordiamin, koffein och noradrenalin.