Papilloma delle corde vocali: cause, sintomi e trattamento

1. Ragioni per l'apparenza
2. Che aspetto hanno i papillomi sulle corde vocali?
3. Metodi di rimozione

Il papilloma sulle corde vocali è una formazione verrucosa causata dall'attività attiva del virus con lo stesso nome. Si trova nella parte centrale della laringe, più vicino all'ingresso della trachea. Ecco perché, prima di tutto, dovresti contattare un otorinolaringoiatra. Tale crescita può essere localizzata sia su una piega che sull'altra.

Cause del papilloma sulle corde vocali

Il papilloma sulle corde vocali appare a causa della progressione del virus con lo stesso nome, che innesca il processo della sua formazione a causa del danno alle cellule sane. L'HPV stesso si trasmette attraverso il contatto diretto con una persona infetta - durante i rapporti sessuali, i baci o l'uso di oggetti condivisi con lui.

Ecco cosa contribuisce alla formazione del papilloma sulle corde vocali:

1. Ferite in bocca. Se l'integrità della mucosa è danneggiata, il virus può facilmente penetrare all'interno con la saliva o il sangue di una persona infetta, ad esempio durante un bacio. Innanzitutto si depositerà sulla mucosa orale, comprese le corde vocali. Se non fai nulla per molto tempo, l'HPV inizierà a distruggere le cellule e provocherà la formazione di papilloma sulle corde vocali.
2. Abitudine a mangiarsi le unghie. Sotto di loro si accumulano molti batteri, infezioni, virus, incluso l'HPV. Se si mordono le unghie non lavate, possono penetrare nel corpo e causare danni alle pareti della cavità orale, che contengono anche le corde vocali. Se il sistema immunitario non è abbastanza forte da impedirlo, il processo sarà difficile da fermare.
3. Mancato rispetto delle norme di igiene personale. Questo vale per coloro che si lavano i denti raramente o in modo errato, utilizzando, in particolare, dentifrici economici. Le persone che ignorano i collutori antibatterici corrono anche il rischio di sviluppare papilloma sulle corde vocali. Grazie a loro, l'attività dei microrganismi patogeni viene soppressa e viene impedita la formazione di crescita qui.
4. Trattamento dal dentista. L'infezione da virus del papilloma e la comparsa di escrescenze qui sono possibili se il medico utilizza strumenti non sufficientemente sterilizzati. Se su di essi sono presenti tracce di HPV, che, ad esempio, possono rimanere insieme al sangue o al fluido linfatico, è abbastanza capace di infiltrarsi rapidamente nelle cellule della mucosa orale. Ciò provoca la comparsa di papilloma sulle corde vocali.
5. Contatti sessuali orali. Ciò diventa rilevante se una donna pratica la Fellatio senza usare la contraccezione. La probabilità di infezione aumenta se una donna ha violazioni dell'integrità della mucosa in bocca e se un uomo ha papillomi sul pene.
6. Condivisione degli utensili con il paziente. Mangiando da piatti e tazze che presentano tracce del virus, nonché utilizzando pentole, forchette, cucchiai e altri utensili da cucina di una persona infetta, il virus penetrerà in un corpo sano con una probabilità quasi del 100%. Ma il fatto che svilupperà il papilloma sulle corde vocali può essere discusso solo se i piatti non vengono trattati con detergenti speciali.

Coloro che sono anche suscettibili all'infezione dal virus del papilloma chi visita spesso bagni, saune, piscine, poiché può esistere qui per molto tempo. Ciò comporta operazioni che comportano il taglio dei tessuti, le trasfusioni di sangue e l'esame della cavità orale da parte di uno specialista otorinolaringoiatra utilizzando strumenti scarsamente sterilizzati. L'infezione si verifica spesso durante la nascita di un bambino, da una madre infetta o quando il bambino lascia l'utero.

La penetrazione del virus del papilloma all'interno non significa la comparsa al 100% di una formazione sulle corde vocali. Per fare ciò, il sistema immunitario deve essere molto debole e incapace di respingere gli attacchi dell’HPV, oltre a sopprimerne l’attività. Ciò è dovuto alla scarsa ecologia del luogo di residenza, allo stress costante e alla mancanza cronica di sonno, al trattamento prolungato e incontrollato con antibiotici, a varie malattie gastrointestinali (gastrite, colite, ulcere gastriche e intestinali).

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Che aspetto hanno i papillomi sulle corde vocali?

Foto di papillomi sulle corde vocali

Nella foto, il papilloma sulle corde vocali sembra un piccolo nodo situato al confine della transizione dalla laringe alla trachea. Il nodulo misura da 0,5 a 2 cm; quanto più alta è questa cifra, tanto maggiore è il disagio per una persona. Si manifesta in modo particolarmente acuto durante la deglutizione della saliva e il mangiarequando passa nell'esofago con difficoltà.

Uno dei principali sintomi del papilloma sulle corde vocali è sensazione di corpo estraneo in bocca, che può dare fastidio sia ad un lato che all'intera superficie del collo.

In caso di crescita attiva e raggiungimento di grandi dimensioni, diventa possibile il blocco quasi completo del lume delle vie respiratorie, che si manifesta in asfissia.

Ecco altri sintomi di papilloma che compaiono sulle corde vocali:

1. Cambio di voce. Spesso diventa rauco, rauco, come se fosse "affumicato". Dall'esterno può sembrare che una persona abbia semplicemente il raffreddore, ma la situazione di solito non cambia dopo un ciclo di trattamento. La ragione di ciò è la pressione sui muscoli responsabili del suono della voce. In rari casi, tali problemi possono provocare afonia, il che significa perdita completa della voce.
2. Mal di gola. Questo sintomo del papilloma sulle corde vocali può verificarsi senza alcuna influenza esterna o come conseguenza dell'irritazione fisica della mucosa della gola e delle corde vocali stesse. Ciò si verifica spesso quando la superficie del papilloma entra in contatto con cibi caldi o troppo freddi, cibi piccanti e molto salati, nonché cibi fritti.
3. Tosse. È provocato dall'irritazione della mucosa a causa del contatto del papilloma con essa. In questo caso, si verifica spesso dolore alla bocca, che provoca tosse. Allo stesso tempo, non ci sono denunce di mal di gola, il che complica il rilevamento della malattia da parte dei medici.
4. Immunità bassa. Questo è uno dei principali sintomi del papilloma sulle corde vocali, manifestato sotto forma di debolezza, vertigini, nausea, formicolio alle braccia e alle gambe, sonnolenza, distrazione, aumento dell'ansia e irritabilità.

A volte un papilloma viene scambiato per un polipo benigno. Pertanto, per diagnosticare il papilloma sulle corde vocali, devi prima esame delle corde vocali, compreso l'uso di uno speciale specchio otorinolaringoiatrico. Questo di solito è sufficiente per un esame visivo dettagliato e una valutazione dello stato dell'istruzione.

Per escludere la sua malignità, cosa che deve essere fatta prima di rimuovere la crescita, è necessario istologico del campione prelevato. Ciò richiederà videoendoscopia o laringoscopia, che potrebbero richiedere l'anestesia generale.

Prima del trattamento per il papilloma delle corde vocali può essere utile TAC, che mostra chiaramente la posizione del papilloma, i suoi confini e la sua struttura. Un'alternativa a questa opzione è la risonanza magnetica.

Sarà anche necessario effettuare Test Digene (amplificazione), che consente di identificare il tipo, il grado di oncogenicità e la concentrazione dell'HPV nel corpo. Ciò è necessario per prescrivere i farmaci antivirali più efficaci.

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Metodi per rimuovere il papilloma sulle corde vocali

Il modo più comune per rimuovere il papilloma sulle corde vocali è asportazione chirurgica della formazione. Inoltre, viene effettuato in modo relativamente minimamente invasivo, utilizzando microstrumenti. Tutto ciò che accade durante l'operazione viene visualizzato sullo schermo, consentendo al medico di valutare con precisione le sue azioni ed eliminare il papilloma senza danni alla salute.

Le operazioni microchirurgiche sono sicure, non causano quasi mai effetti collaterali o complicazioni e non richiedono un recupero così lungo come dopo la rimozione convenzionale del papilloma con un bisturi. Ma la cosa più importante qui è che non feriscono le corde vocali e quindi non interrompono il funzionamento dell'apparato vocale.

L'unico svantaggio dell'intervento chirurgico per rimuovere il papilloma sulle corde vocali è che dopo c'è la possibilità di recidiva della formazione. Ciò è dovuto alla presenza di tracce del virus nello strato epiteliale del tessuto, che possono provocare la comparsa di nuove escrescenze. In questo caso, per eliminare tali problemi, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori efficaci come Lykopid, Tsitovir-3, Kagocel.

Ecco alcuni altri modi per rimuovere il papilloma sulle corde vocali:

1. Asportazione endolaringea. Per questo vengono utilizzate speciali pinze di Moritz-Schmidt, con le quali il nodulo viene accuratamente pizzicato e inviato per la biopsia. Tutto questo avviene in pochi minuti, ma l'operazione deve essere eseguita in anestesia locale. Si tratta dell'applicazione di lozioni anestetiche, gel e altri prodotti simili sulla superficie trattata. Dopo tale rimozione del papilloma, non si formano cicatrici sulle corde vocali e non rimangono cicatrici. Lo svantaggio di questo metodo è che se l'operazione viene eseguita in modo errato si rischia di modificare il timbro della voce. Il prezzo dell'escissione endolaringea è di 6900 rubli (3200 UAH).
2. Coagulazione plasmatica. Grazie a questo metodo, il papilloma sulle corde vocali evapora letteralmente sotto l'influenza del plasma. Quest'ultimo si forma a seguito del passaggio di corrente elettrica nell'argon. Poiché si tratta di un metodo senza contatto per eliminare la crescita, la procedura non provoca sanguinamento e non lascia ustioni; il tessuto sano attorno alla formazione non viene danneggiato a causa di ciò. Per rimuovere completamente il papilloma sulle corde vocali possono essere necessarie 1-3 sedute, ciascuna delle quali dura in media 20-30 minuti. Il prezzo della coagulazione del plasma è di 2900 rubli (1300 UAH).
3. Criodistruzione. Quando si sceglie questa tecnica, il papilloma verrà distrutto usando il freddo. A questo scopo, i medici utilizzano l'azoto liquido, che modifica la struttura delle cellule formative e ne favorisce la rimozione. Questa è una tecnica minimamente invasiva per rimuovere la crescita che non richiede anestesia e solo in rari casi può essere necessaria l'anestesia topica. Per questo, di solito è sufficiente una visita dal medico. La procedura dura circa 30 minuti. Il prezzo della criodistruzione è di 360 rubli (150 grivna).
4. Distruzione elettrica. In questo caso, il papilloma sulle corde vocali viene rimosso utilizzando una corrente di una certa frequenza. Elettrodi speciali vengono applicati sulla crescita e mantenuti lì per diversi minuti. Con il loro aiuto è possibile cauterizzare la formazione e indebolirne la radice. Successivamente, viene effettuato un esame istologico per escludere il processo di malignità. La rimozione completa del papilloma può richiedere 1-3 sedute, con una durata media di 20 minuti. Il prezzo dell'elettrocoagulazione è di 590 rubli (250 grivna).
5. Rimozione laser. Questo è il modo più ottimale per rimuovere il papilloma sulle corde vocali dopo l'escissione endolaringea. Permette di praticare un'incisione senza sanguinamento e di rimuovere la crescita senza danneggiare le aree circostanti della mucosa. Grazie a ciò è possibile evitare la formazione di cicatrici. Si tratta di una tecnica minimamente invasiva utilizzata sia in ambito ospedaliero che ambulatoriale. L'operazione viene eseguita entro 20-40 minuti. Il prezzo della terapia laser è di 2900 rubli (1300 grivna).

Come sbarazzarsi del papilloma sulle corde vocali: guarda il video:

Il papilloma sulle corde vocali è un evento molto comune e, poiché ha la possibilità di degenerare da benigno a maligno, è necessario intervenire immediatamente sulla sua comparsa. È necessario consultare immediatamente un medico per sottoporsi ad un esame dettagliato e, dopo aver ricevuto l'approvazione, rimuovere la crescita utilizzando i metodi disponibili.

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