Vokal kord papillomu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi



Vokal kord papillomu

Makalenin içeriği:
  1. Görünüm nedenleri
  2. Ses tellerindeki papillomlar neye benziyor?
  3. Kaldırma yöntemleri

Ses tellerindeki papilloma, aynı adı taşıyan virüsün aktif aktivitesinden kaynaklanan siğil oluşumudur. Larinksin orta kısmında, trakea girişine daha yakın bir yerde bulunur. Bu nedenle öncelikle bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Böyle bir büyüme hem bir kat hem de diğer kat üzerinde bulunabilir.

Ses tellerinde papillomanın nedenleri



HPV 3d modeli

Ses tellerindeki papilloma, aynı adı taşıyan virüsün ilerlemesi nedeniyle ortaya çıkar ve bu da sağlıklı hücrelerin zarar görmesi sonucu oluşum sürecini tetikler. HPV'nin kendisi, enfekte bir kişiyle doğrudan temas yoluyla (cinsel ilişki, öpüşme veya onunla paylaşılan eşyaların kullanılması sırasında) bulaşır.

Ses tellerinde papillom oluşumuna katkıda bulunanlar şunlardır:

  1. Ağızdaki yaralar. Mukoza zarının bütünlüğü zarar görürse virüs, örneğin bir öpücük sırasında enfekte kişinin tükürüğü veya kanıyla içeriye kolayca nüfuz edebilir. Öncelikle ses telleri de dahil olmak üzere ağız mukozasına yerleşecektir. Uzun süre bu konuda hiçbir şey yapmazsanız, HPV hücreleri yok etmeye başlayacak ve ses tellerinde papillom oluşumunu tetikleyecektir.
  2. Tırnak yeme alışkanlığı. Bunların altında HPV dahil birçok bakteri, enfeksiyon, virüs birikir. Yıkanmamış tırnakları ısırırsanız vücuda nüfuz edebilir ve ses tellerini de içeren ağız boşluğunun duvarlarına zarar verebilir. Eğer bağışıklık sistemi bunu engelleyecek kadar güçlü değilse sürecin durdurulması zor olacaktır.
  3. Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması. Bu, özellikle ucuz diş macunları kullanarak dişlerini nadiren veya yanlış fırçalayanlar için geçerlidir. Antibakteriyel ağız durulamalarını göz ardı eden kişiler aynı zamanda ses tellerinde papilloma gelişme riski altındadır. Onlar sayesinde patojen mikroorganizmaların aktivitesi bastırılır ve burada büyüme oluşumu engellenir.
  4. Dişçide tedavi. Papilloma virüsü enfeksiyonu ve burada büyümelerin ortaya çıkması, doktorun yeterince sterilize edilmemiş aletler kullanması durumunda mümkündür. Üzerlerinde, örneğin kan veya lenf sıvısıyla birlikte kalabilen HPV izleri varsa, ağız mukozasının hücrelerine hızla sızma yeteneğine sahiptir. Bu, ses tellerinde papillomun ortaya çıkmasına neden olur.
  5. Oral cinsel temas. Bir kadının doğum kontrolü kullanmadan oral seks yapması durumunda bu durum geçerli olur. Bir kadının ağzındaki mukoza bütünlüğünün ihlal edilmesi ve bir erkeğin penisinde papillom olması durumunda enfeksiyon olasılığı artar.
  6. Hastayla mutfak eşyalarının paylaşılması. Üzerinde virüs izleri bulunan tabak ve bardaklardan yemek yemenin yanı sıra, enfekte bir kişinin tencere, çatal, kaşık ve diğer mutfak gereçlerini kullanarak, virüsün sağlıklı bir vücuda neredeyse %100 olasılıkla nüfuz etmesi söz konusudur. Ancak ses tellerinde papillom gelişeceği ancak bulaşıklara özel deterjanlar uygulanmadığı takdirde tartışılabilir.

Papilloma virüsü enfeksiyonuna da duyarlı olanlar Sık sık hamamları, saunaları, yüzme havuzlarını ziyaret edençünkü burada uzun süre var olabilir. Bu, doku kesmeyi, kan naklini ve ağız boşluğunun bir KBB uzmanı tarafından kötü sterilize edilmiş aletler kullanılarak incelenmesini içeren operasyonları gerektirir. Enfeksiyon genellikle bir çocuğun doğumu sırasında, enfekte bir anneden veya bebeğin rahimden ayrılması sırasında ortaya çıkar.

Papilloma virüsünün içeriye girmesi ses tellerinde %100 bir oluşumun ortaya çıkması anlamına gelmez. Bunun yapılabilmesi için bağışıklık sisteminin çok zayıf olması ve HPV saldırılarını püskürtememesi, ayrıca aktivitesini baskılayamaması gerekir. Bunun nedeni, ikamet yerindeki zayıf ekoloji, sürekli stres ve kronik uyku eksikliği, antibiyotiklerle uzun süreli ve kontrolsüz tedavi, çeşitli gastrointestinal hastalıklar (gastrit, kolit, mide ve bağırsak ülserleri).

Önemli! Ses tellerinde papilloma riski özellikle ağız boşluğunda - palatin veya lingual bademcikler, dil, yanak vb. - bulunanlar için yüksektir.
  1. Ayrıca boğazdaki papillomların nedenlerine bakın

Ses tellerindeki papillomlar neye benziyor?



Ses tellerinde papillomlar

Ses tellerindeki papillomların fotoğrafı

Fotoğrafta ses tellerindeki papilloma, larinksin trakeaya geçişinin sınırında yer alan küçük bir düğüme benziyor. Yumru 0,5 ila 2 cm arasındadır; bu rakam ne kadar yüksek olursa, kişideki rahatsızlık da o kadar büyük olur. Özellikle akut bir şekilde kendini gösterir tükürüğü yutarken ve yemek yerkenzorlukla yemek borusuna geçtiğinde.

Ses tellerindeki papillomanın ana semptomlarından biri ağızda yabancı cisim hissiboynun hem bir tarafını hem de tüm yüzeyini rahatsız edebilir.

Aktif büyüme ve büyük boyutlara ulaşma durumunda, solunum yolu lümeninin neredeyse tamamen tıkanması mümkün hale gelir ve bu da kendini gösterir. boğulma.

Ses tellerinde görülen papillomun diğer belirtileri şunlardır:

  1. Ses değişikliği. Çoğunlukla sanki "tütsülenmiş" gibi kısık, boğuk hale gelir. Dışarıdan bakıldığında, bir kişinin sadece soğuk algınlığı olduğu görünebilir, ancak durum genellikle bir tedavi sürecinden sonra değişmez. Bunun nedeni ise sesin çıkmasını sağlayan kaslara yapılan baskıdır. Nadir durumlarda, bu tür sorunlar sesin tamamen kaybı anlamına gelen afoniye neden olabilir.
  2. Boğaz ağrısı. Ses tellerindeki bu papilloma belirtisi, herhangi bir dış etki olmadan veya boğazdaki mukoza zarının ve ses tellerinin kendilerinin fiziksel tahrişi sonucu ortaya çıkabilir. Bu genellikle papillomanın yüzeyi sıcak veya çok soğuk yiyeceklerle, baharatlı ve çok tuzlu yiyeceklerin yanı sıra kızarmış yiyeceklerle temas ettiğinde meydana gelir.
  3. Öksürme. Papillomanın onunla temas etmesi sonucu mukoza zarının tahriş olmasıyla tetiklenir. Bu durumda, sıklıkla öksürüğe neden olan ağızda ağrı meydana gelir. Aynı zamanda boğaz ağrısı şikayetinin de olmaması, hastalığın doktorlar tarafından tespitini zorlaştırmaktadır.
  4. Düşük bağışıklık. Bu, zayıflık, baş dönmesi, mide bulantısı, kollarda ve bacaklarda karıncalanma, uyuşukluk, dalgınlık, artan kaygı ve sinirlilik şeklinde kendini gösteren ses tellerindeki papillomanın ana semptomlarından biridir.
Bu büyüme karnabahar veya ahududuya benzer. Papillaların yanı sıra pürüzlü kenarları olan pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Çevredeki alanlar sıklıkla iltihaplanır ve genel arka plandan kızarıklıkla farklılık gösterir.

Bazen papilloma iyi huylu bir polip ile karıştırılır. Bu nedenle ses tellerindeki papillomu teşhis etmek için öncelikle ihtiyacınız var ses tellerinin incelenmesiözel bir kulak burun boğaz aynasının kullanılması da dahil. Bu genellikle ayrıntılı bir görsel inceleme ve eğitim durumunun değerlendirilmesi için yeterlidir.

Büyümeyi ortadan kaldırmadan önce yapılması gereken maligniteyi dışlamak için gereklidir. alınan örneğin histolojisi. Bu, genel anestezi gerektirebilecek video endoskopi veya laringoskopi gerektirecektir.

Vokal kord papillomu tedavisinden önce faydalı olabilir CT taramaPapillomanın yerini, sınırlarını ve yapısını açıkça gösteren. Bu seçeneğe bir alternatif MRI'dır.

Ayrıca gerçekleştirilmesi de gerekli olacaktır. Digene testi (amplifikasyon), vücuttaki HPV'nin türünü, onkojenite derecesini ve konsantrasyonunu tanımlamanıza olanak tanır. En etkili antiviral ilaçları reçete etmek için bu gereklidir.

  1. Ayrıca boğazdaki dilde papillom belirtilerine de bakın

Ses tellerindeki papillomayı giderme yöntemleri



Ses tellerindeki papillomun çıkarılması

Ses tellerindeki papillomayı çıkarmanın en yaygın yolu formasyonun cerrahi olarak çıkarılması. Üstelik mikro aletler kullanılarak nispeten minimal invaziv bir şekilde gerçekleştirilir. Operasyon sırasında olan her şey ekranda görüntüleniyor, bu da doktorun eylemlerini doğru bir şekilde değerlendirmesine ve papillomayı sağlığa zarar vermeden ortadan kaldırmasına olanak tanıyor.

Mikrocerrahi operasyonlar güvenlidir, neredeyse hiçbir zaman yan etkilere veya komplikasyonlara neden olmaz ve papillomun neşterle geleneksel olarak çıkarılmasından sonraki kadar uzun bir iyileşme gerektirmez. Ancak burada en önemli şey ses tellerine zarar vermemeleri ve dolayısıyla konuşma aparatının işleyişini bozmamasıdır.

Ses tellerindeki papillomayı çıkarmak için yapılan cerrahi müdahalenin tek dezavantajı, bundan sonra oluşumun tekrarlama ihtimalinin olmasıdır. Bunun nedeni, dokunun epitel tabakasında yeni büyümelerin ortaya çıkmasını tetikleyebilecek virüs izlerinin bulunmasıdır. Bu durumda bu tür sorunları ortadan kaldırmak için hastaya Lykopid, Tsitovir-3, Kagocel gibi etkili antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Ses tellerindeki papillomayı çıkarmanın bazı yolları:

  1. Endolaringeal eksizyon. Bunun için, yumrunun dikkatlice sıkıştırıldığı ve biyopsi için gönderildiği özel Moritz-Schmidt forsepsleri kullanılır. Bütün bunlar birkaç dakika içinde yapılır ancak operasyonun lokal anestezi altında yapılması gerekir. Tedavi edilen yüzeye anestezik losyonlar, jeller ve diğer benzer ürünlerin uygulanmasını içerir. Papillomanın bu şekilde çıkarılmasından sonra ses tellerinde yara izi oluşmaz ve iz kalmaz. Bu yöntemin dezavantajı, işlemin yanlış yapılması durumunda sesin tınısının değişme riski olmasıdır. Endolaringeal eksizyonun fiyatı 6900 rubledir (3200 UAH).
  2. Plazma pıhtılaşması. Bu yöntem sayesinde ses tellerindeki papilloma, plazmanın etkisi altında tam anlamıyla buharlaşır. İkincisi, elektrik akımının argonda geçişi sonucu oluşur. Bu, temassız bir büyüme giderme yöntemi olduğundan kanama ve yanık bırakmaz, bunun sonucunda oluşumun etrafındaki sağlıklı dokuya zarar verilmez. Ses tellerindeki papillomun tamamen ortadan kaldırılması için her biri ortalama 20-30 dakika süren 1-3 seans gerekebilir. Plazma pıhtılaşmasının fiyatı 2900 rubledir (1300 UAH).
  3. Kriyo-tahribat. Bu tekniği seçerken papillom soğuk kullanılarak yok edilecektir. Bu amaçla doktorlar, oluşum hücrelerinin yapısını değiştiren ve uzaklaştırılmasını destekleyen sıvı nitrojen kullanırlar. Bu, anestezi gerektirmeyen büyümeyi ortadan kaldırmak için minimal invazif bir tekniktir ve yalnızca nadir durumlarda topikal anestezi gerekli olabilir. Bunun için genellikle doktora bir ziyaret yeterlidir. İşlem yaklaşık 30 dakika sürer. Kriyo-tahribin fiyatı 360 ruble (150 Grivnası).
  4. Elektriksel imha. Bu durumda ses tellerindeki papillom belirli bir frekansta akım kullanılarak çıkarılır. Büyüme üzerine özel elektrotlar uygulanır ve birkaç dakika orada tutulur. Onların yardımıyla oluşumu dağlamak ve kökünü zayıflatmak mümkündür. Bundan sonra malignite sürecini dışlamak için histolojik bir inceleme yapılır. Papillomun tamamen çıkarılması, ortalama 20 dakika süren 1-3 seans gerektirebilir. Elektrokoagülasyonun fiyatı 590 ruble (250 Grivnası).
  5. Lazer kaldırma. Bu, endolaringeal eksizyondan sonra ses tellerindeki papillomayı çıkarmanın en uygun yoludur. Kanamadan bir kesi yapmanıza ve mukozayı çevreleyen bölgelere zarar vermeden büyümeyi gidermenize olanak tanır. Bu sayede yara izlerinin oluşmasının önüne geçmek mümkündür. Bu, hem hastane hem de ayakta tedavi ortamlarında kullanılan minimal invazif bir tekniktir. Operasyon 20-40 dakika içerisinde gerçekleştirilir. Lazer tedavisinin fiyatı 2900 ruble (1300 Grivnası).

Ses tellerindeki papillomadan nasıl kurtulurum - videoyu izleyin:

Ses tellerinde oluşan papillom çok sık görülen bir durumdur ve iyi huyludan kötü huyluya doğru dejenerasyon olasılığı olduğundan görünümüne hemen müdahale edilmesi gerekir. Detaylı bir muayeneden geçmek için derhal bir doktora başvurmalı ve onay aldıktan sonra mevcut yöntemlerle büyümeyi ortadan kaldırmalısınız.

  1. İlgili makale: Oral papilloma için kulak burun boğaz uzmanını ziyaret etmek