Stemmebåndpapillom: årsaker, symptomer og behandling

1. Årsaker til utseende
2. Hvordan ser papillomer på stemmebåndene ut?
3. Metoder for fjerning

Papilloma på stemmebåndene er en vorteformasjon forårsaket av den aktive aktiviteten til viruset med samme navn. Den ligger i den midtre delen av strupehodet, nærmere inngangen til luftrøret. Derfor bør du først og fremst kontakte en otolaryngolog. En slik vekst kan lokaliseres enten på en fold eller på en annen.

Årsaker til papilloma på stemmebåndene

Papilloma på stemmebåndene vises på grunn av progresjonen av viruset med samme navn, som utløser dannelsesprosessen som følge av skade på friske celler. HPV i seg selv overføres gjennom direkte kontakt med en smittet person - under samleie, kyssing eller bruk av ting som deles med ham.

Her er hva som bidrar til dannelsen av papilloma på stemmebåndene:

1. Sår i munnen. Hvis integriteten til slimhinnen er skadet, kan viruset lett trenge inn i spytt eller blod fra en infisert person, for eksempel under et kyss. Først av alt vil det legge seg på munnslimhinnen, inkludert stemmebåndene. Hvis du ikke gjør noe med det på lang tid, vil HPV begynne å ødelegge celler og provosere dannelsen av papilloma på stemmebåndene.
2. Vane med å bite negler. Under dem akkumuleres mange bakterier, infeksjoner, virus, inkludert HPV. Biter du uvaskede negler, kan de trenge inn i kroppen og føre til skader på veggene i munnhulen, som også inneholder stemmebåndene. Hvis immunforsvaret ikke er sterkt nok til å forhindre dette, vil prosessen være vanskelig å stoppe.
3. Manglende overholdelse av regler for personlig hygiene. Dette gjelder de som sjelden eller feil pusser tennene, spesielt ved hjelp av rimelige tannkremer. Folk som ignorerer antibakterielle munnskyllinger er også i fare for å utvikle papilloma på stemmebåndene. Takket være dem undertrykkes aktiviteten til patogene mikroorganismer og dannelsen av vekst her forhindres.
4. Behandling hos tannlegen. Infeksjon med papillomavirus og utseende av vekster her er mulig hvis legen bruker utilstrekkelig steriliserte instrumenter. Hvis det er spor av HPV på dem, som for eksempel kan forbli sammen med blod eller lymfevæske, er det ganske i stand til raskt å infiltrere cellene i munnslimhinnen. Dette provoserer utseendet av papilloma på stemmebåndene.
5. Orale seksuelle kontakter. Dette blir aktuelt hvis en kvinne praktiserer fellatio uten å bruke prevensjon. Sannsynligheten for infeksjon øker hvis en kvinne har brudd på integriteten til slimhinnen i munnen, og hvis en mann har papillomer på penis.
6. Dele redskaper med pasienten. Ved å spise fra tallerkener og krus som har spor av viruset på seg, samt bruke gryter, gafler, skjeer og annet kjøkkenutstyr til en smittet person, vil viruset trenge inn i en frisk kropp med nesten 100 % sannsynlighet. Men det faktum at han vil utvikle papilloma på stemmebåndene kan bare diskuteres hvis oppvasken ikke behandles med spesielle vaskemidler.

De som også er mottakelige for infeksjon med papillomaviruset som ofte besøker bad, badstuer, svømmebassenger, siden den kan eksistere her lenge. Dette innebærer operasjoner som involverer kutting av vev, blodoverføringer og undersøkelse av munnhulen av en ØNH-spesialist ved bruk av dårlig steriliserte instrumenter. Infeksjon oppstår ofte under fødselen av et barn, fra en infisert mor, eller når babyen forlater livmoren.

Penetrering av papillomaviruset inne i betyr ikke 100% utseende av en formasjon på stemmebåndene. For å gjøre dette må immunsystemet være veldig svakt og ute av stand til å avvise HPV-angrep, samt undertrykke aktiviteten. Dette skyldes dårlig økologi på bostedet, konstant stress og kronisk mangel på søvn, langvarig og ukontrollert behandling med antibiotika, ulike gastrointestinale sykdommer (gastritt, kolitt, magesår og tarmsår).

1. Se også årsakene til papillomer i halsen

Hvordan ser papillomer på stemmebåndene ut?

Foto av papillomer på stemmebåndene

På bildet ser papillomaet på stemmebåndene ut som en liten node som ligger ved grensen til overgangen fra strupehodet til luftrøret. Klumpen måler fra 0,5 til 2 cm; jo høyere dette tallet er, desto større er ubehaget hos en person. Det viser seg spesielt akutt under svelging av spytt og spisingnår det passerer inn i spiserøret med vanskeligheter.

Et av hovedsymptomene på papilloma på stemmebåndene er følelse av et fremmedlegeme i munnen, som kan plage både den ene siden og hele overflaten av nakken.

Ved aktiv vekst og når store størrelser, blir nesten fullstendig blokkering av lumen i luftveiene mulig, noe som manifesterer seg i asfyksi.

Her er andre symptomer på papilloma som vises på stemmebåndene:

1. Stemmeendring. Ofte blir den hes, hes, som om den «røykes». Fra utsiden kan det virke som om en person bare er forkjølet, men situasjonen endres vanligvis ikke etter et behandlingsforløp. Grunnen til dette er press på musklene som er ansvarlige for lyden av stemmen. I sjeldne tilfeller kan slike problemer resultere i afoni, som betyr fullstendig tap av stemmen.
2. Sår hals. Dette symptomet på papilloma på stemmebåndene kan oppstå enten uten ytre påvirkning eller som et resultat av fysisk irritasjon av slimhinnen i halsen og selve stemmebåndene. Dette oppstår ofte når overflaten av papilloma kommer i kontakt med varm eller for kald mat, krydret og veldig salt mat, samt stekt mat.
3. Hoster. Det er provosert av irritasjon av slimhinnen som følge av at papilloma kommer i kontakt med den. I dette tilfellet oppstår ofte sårhet i munnen, noe som provoserer hoste. Samtidig er det ingen klager på sår hals, noe som kompliserer påvisning av sykdommen av leger.
4. Lav immunitet. Dette er et av hovedsymptomene på papilloma på stemmebåndene, manifestert i form av svakhet, svimmelhet, kvalme, prikking i armer og ben, døsighet, fravær, økt angst og irritabilitet.

Noen ganger forveksles et papilloma med en godartet polypp. Derfor, for å diagnostisere papilloma på stemmebåndene, trenger du først undersøkelse av stemmebåndene, inkludert bruk av et spesielt otolaryngologisk speil. Dette er vanligvis tilstrekkelig for en detaljert visuell undersøkelse og vurdering av utdanningstilstanden.

For å utelukke dens malignitet, som må gjøres før du fjerner veksten, er det nødvendig å histologien til prøven tatt. Dette vil kreve videoendoskopi eller laryngoskopi, som kan kreve generell anestesi.

Før behandling for stemmebåndpapillom kan det være nyttig CT skann, som tydelig viser plasseringen av papilloma, dens grenser og struktur. Et alternativ til dette alternativet er MR.

Det vil også være nødvendig å gjennomføre Digene test (amplifikasjon), som lar deg identifisere type, grad av onkogenisitet og konsentrasjon av HPV i kroppen. Dette er nødvendig for å foreskrive de mest effektive antivirale legemidlene.

1. Se også tegn på papillomer på tungen i halsen

Metoder for å fjerne papilloma på stemmebåndene

Den vanligste måten å fjerne papilloma på stemmebåndene er kirurgisk eksisjon av formasjonen. Dessuten utføres det på en relativt minimalt invasiv måte, ved hjelp av mikroinstrumenter. Alt som skjer under operasjonen vises på skjermen, noe som lar legen nøyaktig vurdere handlingene sine og eliminere papilloma uten helseskade.

Mikrokirurgiske operasjoner er trygge, gir nesten aldri bivirkninger eller komplikasjoner, og krever ikke så lang restitusjon som etter konvensjonell fjerning av papillom med skalpell. Men det viktigste her er at de ikke skader stemmebåndene og dermed ikke forstyrrer funksjonen til taleapparatet.

Den eneste ulempen med kirurgisk inngrep for å fjerne papilloma på stemmebåndene er at etter det er det en mulighet for gjentakelse av formasjonen. Dette skyldes tilstedeværelsen av spor av viruset i epitellaget av vev, som kan utløse utseendet av nye vekster. I dette tilfellet, for å eliminere slike problemer, blir pasienten foreskrevet effektive antiinflammatoriske legemidler som Lykopid, Tsitovir-3, Kagocel.

Her er noen flere måter å fjerne papillom på stemmebåndene:

1. Endolaryngeal eksisjon. Til dette brukes en spesiell Moritz-Schmidt-tang, som klumpen forsiktig knipes av med og sendes til biopsi. Alt dette gjøres i løpet av få minutter, men operasjonen må utføres i lokalbedøvelse. Det innebærer å påføre anestesikremer, geler og andre lignende produkter på den behandlede overflaten. Etter slik fjerning av papilloma dannes det ingen arr på stemmebåndene og ingen arr er igjen. Ulempen med denne metoden er at hvis operasjonen utføres feil, er det fare for å endre klangen på stemmen. Prisen for endolaryngeal eksisjon er 6900 rubler (3200 UAH).
2. Plasmakoagulasjon. Takket være denne metoden fordamper papillomen på stemmebåndene bokstavelig talt under påvirkning av plasma. Sistnevnte er dannet som et resultat av passasje av elektrisk strøm i argon. Siden dette er en ikke-kontaktmetode for å eliminere vekst, forårsaker ikke prosedyren blødning og etterlater ikke brannskader; sunt vev rundt formasjonen blir ikke skadet som et resultat av det. For å fullstendig fjerne papilloma på stemmebåndene, kan det være nødvendig med 1-3 økter, som hver varer i gjennomsnitt 20-30 minutter. Prisen på plasmakoagulering er 2900 rubler (1300 UAH).
3. Kryodestruksjon. Når du velger denne teknikken, vil papillomen bli ødelagt ved bruk av kulde. Til dette formål bruker leger flytende nitrogen, som endrer strukturen til formasjonscellene og fremmer fjerning. Dette er en minimalt invasiv teknikk for å eliminere vekst som ikke krever anestesi, og kun i sjeldne tilfeller kan lokalbedøvelse være nødvendig. For dette er ett besøk til legen vanligvis nok. Prosedyren varer ca. 30 minutter. Prisen på kryodestruksjon er 360 rubler (150 hryvnia).
4. Elektrisk ødeleggelse. I dette tilfellet fjernes papillomen på stemmebåndene ved hjelp av en strøm av en viss frekvens. Spesielle elektroder påføres veksten og holdes der i flere minutter. Med deres hjelp er det mulig å kauterisere formasjonen og svekke roten. Etter dette utføres en histologisk undersøkelse for å utelukke prosessen med malignitet. Fullstendig fjerning av papillom kan kreve 1-3 økter, med en gjennomsnittlig varighet på 20 minutter. Prisen på elektrokoagulering er 590 rubler (250 hryvnia).
5. Laser fjerning. Dette er den mest optimale måten å fjerne papilloma på stemmebåndene etter endolaryngeal eksisjon. Det lar deg lage et snitt uten å blø og fjerne veksten uten å skade de omkringliggende områdene av slimhinnen. Takket være dette er det mulig å unngå dannelse av arr. Dette er en minimalt invasiv teknikk som brukes både på sykehus og poliklinisk. Operasjonen utføres innen 20-40 minutter. Prisen på laserterapi er 2900 rubler (1300 hryvnia).

Hvordan bli kvitt papilloma på stemmebåndene - se videoen:

Papilloma på stemmebåndene er en svært vanlig forekomst, og siden det har mulighet for degenerasjon fra godartet til ondartet, må det reageres umiddelbart på utseendet. Du må umiddelbart konsultere en lege for å gjennomgå en detaljert undersøkelse og, etter å ha mottatt godkjenning, fjerne veksten ved hjelp av tilgjengelige metoder.

1. Relatert artikkel: Besøke en otolaryngolog for oral papilloma