- Årsager til udseende
- Hvordan ser papillomer på stemmebåndene ud?
- Metoder til fjernelse
Papilloma på stemmebåndene er en vortedannelse forårsaget af den aktive aktivitet af virussen af samme navn. Det er placeret i den midterste del af strubehovedet, tættere på indgangen til luftrøret. Derfor bør du først og fremmest kontakte en otolaryngolog. En sådan vækst kan være placeret både på en fold og på en anden.
Årsager til papillomer på stemmebåndene
Papilloma på stemmebåndene vises på grund af progressionen af viruset af samme navn, som udløser processen med dets dannelse som følge af skader på sunde celler. HPV i sig selv overføres gennem direkte kontakt med en inficeret person - under samleje, kysse eller bruge ting, der deles med ham.
Her er, hvad der bidrager til dannelsen af papillomer på stemmebåndene:
- Sår i munden. Hvis integriteten af slimhinden er beskadiget, kan virussen let trænge ind med spyt eller blod fra en inficeret person, for eksempel under et kys. Først og fremmest vil det sætte sig på mundslimhinden, inklusive stemmebåndene. Hvis du ikke gør noget ved det i lang tid, vil HPV begynde at ødelægge celler og fremkalde dannelsen af papilloma på stemmebåndene.
- Vane med at bide negle. Under dem ophobes mange bakterier, infektioner, vira, herunder HPV. Bider du uvaskede negle, kan de trænge ind i kroppen og føre til skader på væggene i mundhulen, som også indeholder stemmebåndene. Hvis immunsystemet ikke er stærkt nok til at forhindre dette, vil processen være svær at stoppe.
- Manglende overholdelse af regler for personlig hygiejne. Det gælder dem, der sjældent eller forkert børster tænder, især ved hjælp af billig tandpasta. Folk, der ignorerer antibakterielle mundskylninger, er også i fare for at udvikle papillomer på stemmebåndene. Takket være dem undertrykkes aktiviteten af patogene mikroorganismer, og dannelsen af vækst her forhindres.
- Behandling hos tandlægen. Infektion med papillomavirus og udseendet af vækster her er mulig, hvis lægen bruger utilstrækkeligt steriliserede instrumenter. Hvis der er spor af HPV på dem, som for eksempel kan forblive sammen med blod eller lymfevæske, er det ret i stand til hurtigt at infiltrere cellerne i mundslimhinden. Dette provokerer udseendet af papilloma på stemmebåndene.
- Orale seksuelle kontakter. Dette bliver relevant, hvis en kvinde praktiserer fellatio uden at bruge prævention. Sandsynligheden for infektion øges, hvis en kvinde har en krænkelse af integriteten af slimhinden i hendes mund, og en mand har også papillomer på penis.
- Dele redskaber med patienten. Ved at spise fra tallerkener og krus, der har spor af virus på sig, samt bruge gryder, gafler, skeer og andre køkkenredskaber fra en inficeret person, vil virussen trænge ind i en sund krop med næsten 100 % sandsynlighed. Men det faktum, at han vil udvikle papilloma på stemmebåndene, kan kun diskuteres, hvis opvasken ikke behandles med specielle vaskemidler.
Dem, der også er modtagelige for infektion med papillomavirus som ofte besøger bade, saunaer, svømmebassiner, da den kan eksistere her i lang tid. Dette indebærer operationer, der involverer skæring af væv, blodtransfusioner og undersøgelse af mundhulen af en ØNH-specialist ved hjælp af dårligt steriliserede instrumenter. Infektion opstår ofte under fødslen af et barn, fra en inficeret mor, eller når barnet forlader livmoderen.
Penetrering af papillomavirus indeni betyder ikke 100% udseende af en formation på stemmebåndene. For at gøre dette skal immunsystemet være meget svagt og ude af stand til at afvise HPV-angreb, samt undertrykke dets aktivitet. Dette skyldes dårlig økologi på bopælen, konstant stress og kronisk mangel på søvn, langvarig og ukontrolleret behandling med antibiotika, forskellige mave-tarmsygdomme (gastritis, colitis, mavesår og tarmsår).
Vigtig! Risikoen for papillomer på stemmebåndene er især høj for dem, der allerede har dem i mundhulen - på palatine eller linguale mandler, tunge, kind mv.- Se også årsagerne til papillomer i halsen
Hvordan ser papillomer på stemmebåndene ud?
Foto af papillomer på stemmebåndene
På billedet ligner papillomen på stemmebåndene en lille knude placeret ved grænsen af overgangen af strubehovedet til luftrøret. Klumpen måler fra 0,5 til 2 cm; jo højere dette tal er, jo større er ubehaget hos en person. Det viser sig især akut under indtagelse af spyt og spisningnår det med besvær passerer ind i spiserøret.
Et af de vigtigste symptomer på papilloma på stemmebåndene er fornemmelse af et fremmedlegeme i munden, som kan genere både den ene side og hele overfladen af halsen.
I tilfælde af aktiv vækst og opnåelse af store størrelser bliver næsten fuldstændig blokering af lumen i luftvejene mulig, hvilket viser sig i asfyksi.
Her er andre symptomer på papillomer, der vises på stemmebåndene:
- Stemmeændring. Ofte bliver den hæs, hæs, som om den er "røget". Udefra kan det se ud til, at en person bare er forkølet, men situationen ændrer sig normalt ikke efter et behandlingsforløb. Årsagen til dette er pres på de muskler, der er ansvarlige for lyden af stemmen. I sjældne tilfælde kan sådanne problemer resultere i afoni, hvilket betyder fuldstændigt tab af stemmen.
- Ondt i halsen. Dette symptom på papilloma på stemmebåndene kan forekomme enten uden ydre påvirkning eller som følge af fysisk irritation af slimhinden i halsen og selve stemmebåndene. Dette sker ofte, når overfladen af papillomen kommer i kontakt med varm eller for kold mad, krydret og meget salt mad samt stegt mad.
- Hoste. Det fremkaldes af irritation af slimhinden som følge af, at papillomen kommer i kontakt med den. I dette tilfælde opstår ofte ømhed i munden, hvilket fremkalder en hoste. Samtidig er der ingen klager over ondt i halsen, hvilket komplicerer lægernes påvisning af sygdommen.
- Lav immunitet. Dette er et af hovedsymptomerne på papilloma på stemmebåndene, manifesteret i form af svaghed, svimmelhed, kvalme, snurren i arme og ben, døsighed, fravær, øget angst og irritabilitet.
Nogle gange forveksles et papilloma med en godartet polyp. Derfor, for at diagnosticere papilloma på stemmebåndene, skal du først undersøgelse af stemmebåndene, herunder brug af et specielt otolaryngologisk spejl. Dette er normalt tilstrækkeligt til en detaljeret visuel undersøgelse og vurdering af uddannelsestilstanden.
For at udelukke dens malignitet, som skal gøres, før du fjerner væksten, er det nødvendigt at histologi af den udtagne prøve. Dette vil kræve videoendoskopi eller laryngoskopi, som kan kræve generel anæstesi.
Før behandling for stemmebåndspapillom kan det være nyttigt CT-scanning, som tydeligt viser placeringen af papilloma, dets grænser og struktur. Et alternativ til denne mulighed er MR.
Det vil også være nødvendigt at udføre Digene test (amplifikation), som giver dig mulighed for at identificere typen, graden af onkogenicitet og koncentrationen af HPV i kroppen. Dette er nødvendigt for at ordinere de mest effektive antivirale lægemidler.
- Se også tegn på papillomer på tungen i halsen
Metoder til fjernelse af papilloma på stemmebåndene
Den mest almindelige måde at fjerne papillomer på stemmebåndene er kirurgisk excision af formationen. Desuden udføres det på en relativt minimalt invasiv måde ved hjælp af mikroinstrumenter. Alt, hvad der sker under operationen, vises på skærmen, hvilket giver lægen mulighed for nøjagtigt at vurdere sine handlinger og eliminere papilloma uden skade på helbredet.
Mikrokirurgiske operationer er sikre, forårsager næsten aldrig bivirkninger eller komplikationer og kræver ikke så lang en restitution som efter konventionel fjernelse af papilloma med en skalpel. Men det vigtigste her er, at de ikke skader stemmebåndene og derved ikke forstyrrer taleapparatets funktion.
Den eneste ulempe ved kirurgisk indgreb for at fjerne papilloma på stemmebåndene er, at der efter det er mulighed for gentagelse af dannelsen. Dette skyldes tilstedeværelsen af spor af virussen i epitellaget af væv, som kan udløse forekomsten af nye vækster. I dette tilfælde, for at eliminere sådanne problemer, er patienten ordineret effektive antiinflammatoriske lægemidler som Lykopid, Tsitovir-3, Kagocel.
Her er nogle flere måder at fjerne papillom på stemmebåndene:
- Endolaryngeal excision. Hertil anvendes en speciel Moritz-Schmidt-tang, hvormed klumpen forsigtigt knibes af og sendes til biopsi. Alt dette sker inden for få minutter, men operationen skal udføres i lokalbedøvelse. Det involverer påføring af bedøvende lotioner, geler og andre lignende produkter på den behandlede overflade. Efter en sådan fjernelse af papillomen dannes der ingen ar på stemmebåndene, og der er ingen ar tilbage. Ulempen ved denne metode er, at hvis operationen udføres forkert, er der risiko for at ændre stemmens klang. Prisen for endolaryngeal excision er 6900 rubler (3200 UAH).
- Plasmakoagulering. Takket være denne metode fordamper papillomen på stemmebåndene bogstaveligt talt under påvirkning af plasma. Sidstnævnte er dannet som et resultat af passage af elektrisk strøm i argon. Da dette er en ikke-kontaktmetode til at eliminere vækst, forårsager proceduren ikke blødning og efterlader ikke en forbrænding; sundt væv omkring formationen er ikke beskadiget som følge af det. For helt at fjerne papillomer på stemmebåndene kan det være nødvendigt med 1-3 sessioner, som hver i gennemsnit varer 20-30 minutter. Prisen på plasmakoagulation er 2900 rubler (1300 UAH).
- Kryodestruktion. Når du vælger denne teknik, vil papillomen blive ødelagt ved hjælp af kulde. Til dette formål bruger læger flydende nitrogen, som ændrer strukturen af dannelsescellerne og fremmer dets fjernelse. Dette er en minimalt invasiv teknik til fjernelse af vækst, der ikke kræver bedøvelse, og kun i sjældne tilfælde kan topisk bedøvelse være nødvendig. Til dette er et besøg hos lægen normalt nok. Proceduren varer omkring 30 minutter. Prisen på kryodestruktion er 360 rubler (150 Hryvnia).
- Elektrisk ødelæggelse. I dette tilfælde fjernes papillomen på stemmebåndene ved hjælp af en strøm af en bestemt frekvens. Specielle elektroder påføres væksten og holdes der i flere minutter. Med deres hjælp er det muligt at kauterisere formationen og svække dens rod. Herefter udføres en histologisk undersøgelse for at udelukke malignitetsprocessen. Fuldstændig fjernelse af papilloma kan kræve 1-3 sessioner med en gennemsnitlig varighed på 20 minutter. Prisen på elektrokoagulation er 590 rubler (250 Hryvnia).
- Laser fjernelse. Dette er den mest optimale måde at fjerne papilloma på stemmebåndene efter endolaryngeal excision. Det giver dig mulighed for at lave et snit uden at bløde og fjerne væksten uden at skade de omkringliggende områder af slimhinden. Takket være dette er det muligt at undgå dannelsen af ar. Dette er en minimalt invasiv teknik, der bruges både på hospitaler og ambulatorier. Operationen udføres inden for 20-40 minutter. Prisen på laserterapi er 2900 rubler (1300 Hryvnia).
Sådan slipper du af med papillomer på stemmebåndene - se videoen:
Papillomer på stemmebåndene er en meget almindelig forekomst, og da den har mulighed for degeneration fra godartet til ondartet, skal der reageres på dets udseende med det samme. Du skal straks konsultere en læge for at gennemgå en detaljeret undersøgelse og, efter at have modtaget godkendelse, fjerne væksten ved hjælp af tilgængelige metoder.
- Relateret artikel: Besøg en otolaryngolog for oral papilloma