Brodawczak strun głosowych: przyczyny, objawy i leczenie

1. Powody pojawienia się
2. Jak wyglądają brodawczaki na strunach głosowych?
3. Metody usuwania

Brodawczak na strunach głosowych to brodawkowata formacja spowodowana aktywną aktywnością wirusa o tej samej nazwie. Znajduje się w środkowej części krtani, bliżej wejścia do tchawicy. Dlatego przede wszystkim należy zgłosić się do otolaryngologa. Taki wzrost może znajdować się zarówno na jednej fałdzie, jak i na drugiej.

Przyczyny brodawczaka na strunach głosowych

Brodawczak na strunach głosowych pojawia się w wyniku postępu wirusa o tej samej nazwie, który uruchamia proces jego powstawania w wyniku uszkodzenia zdrowych komórek. Sam wirus HPV przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną – podczas stosunku płciowego, pocałunku czy korzystania z udostępnionych mu rzeczy.

Oto, co przyczynia się do powstawania brodawczaka na strunach głosowych:

1. Rany w jamie ustnej. Jeśli integralność błony śluzowej zostanie uszkodzona, wirus może łatwo przedostać się do środka wraz ze śliną lub krwią zakażonej osoby, na przykład podczas pocałunku. Przede wszystkim osiada na błonie śluzowej jamy ustnej, w tym na strunach głosowych. Jeśli przez długi czas nic z tym nie zrobisz, HPV zacznie niszczyć komórki i powodować powstawanie brodawczaka na strunach głosowych.
2. Nawyk obgryzania paznokci. Pod nimi gromadzi się wiele bakterii, infekcji, wirusów, w tym HPV. Jeśli obgryzasz nieumyte paznokcie, mogą one wniknąć w ciało i spowodować uszkodzenie ścian jamy ustnej, w której znajdują się również struny głosowe. Jeśli układ odpornościowy nie jest wystarczająco silny, aby temu zapobiec, proces ten będzie trudny do zatrzymania.
3. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Dotyczy to osób, które rzadko lub nieprawidłowo myją zęby, stosując zwłaszcza niedrogie pasty do zębów. Osoby ignorujące antybakteryjne płukanki do ust są również narażone na ryzyko rozwoju brodawczaka na strunach głosowych. Dzięki nim aktywność mikroorganizmów chorobotwórczych zostaje zahamowana i zapobiega się tworzeniu się tutaj wzrostu.
4. Leczenie u dentysty. Zakażenie wirusem brodawczaka i pojawienie się tutaj narośli jest możliwe, jeśli lekarz użyje niewystarczająco wysterylizowanych instrumentów. Jeśli są na nich ślady wirusa HPV, który na przykład może pozostać wraz z krwią lub płynem limfatycznym, jest on w stanie szybko przeniknąć do komórek błony śluzowej jamy ustnej. To powoduje pojawienie się brodawczaka na strunach głosowych.
5. Oralne kontakty seksualne. Staje się to istotne, jeśli kobieta uprawia orgazm bez stosowania antykoncepcji. Prawdopodobieństwo infekcji wzrasta, jeśli kobieta ma naruszenie integralności błony śluzowej w jamie ustnej, a mężczyzna ma również brodawki na penisie.
6. Udostępnianie przyborów kuchennych pacjentowi. Jedząc z talerzy i kubków, na których znajdują się ślady wirusa, a także korzystając z garnków, widelców, łyżek i innych przyborów kuchennych osoby zakażonej, wirus przedostanie się do zdrowego organizmu z niemal 100% prawdopodobieństwem. Ale fakt, że rozwinie się u niego brodawczak na strunach głosowych, można omawiać tylko wtedy, gdy naczynia nie będą traktowane specjalnymi detergentami.

Ci, którzy są również podatni na zakażenie wirusem brodawczaka który często odwiedza łaźnie, sauny, baseny, ponieważ może tu istnieć przez długi czas. Wiąże się to z operacjami polegającymi na przecięciu tkanki, przetoczeniu krwi i badaniu jamy ustnej przez laryngologa przy użyciu słabo wysterylizowanych narzędzi. Do zakażenia często dochodzi podczas porodu, od zakażonej matki lub po opuszczeniu macicy przez dziecko.

Penetracja wirusa brodawczaka w środku nie oznacza 100% pojawienia się formacji na strunach głosowych. Aby było to możliwe, układ odpornościowy musi być bardzo słaby i niezdolny do odparcia ataków wirusa HPV, a także stłumienia jego aktywności. Dzieje się tak na skutek złej ekologii w miejscu zamieszkania, ciągłego stresu i chronicznego braku snu, długotrwałego i niekontrolowanego leczenia antybiotykami, różnych chorób przewodu pokarmowego (nieżyt żołądka, zapalenie okrężnicy, wrzody żołądka i jelit).

1. Zobacz także przyczyny brodawczaków w gardle

Jak wyglądają brodawczaki na strunach głosowych?

Zdjęcie brodawczaków na strunach głosowych

Na zdjęciu brodawczak na strunach głosowych wygląda jak mały węzeł znajdujący się na granicy przejścia krtani do tchawicy. Guz mierzy od 0,5 do 2 cm, im wyższa liczba, tym większy dyskomfort u danej osoby. Przejawia się to szczególnie dotkliwie podczas połykania śliny i jedzeniagdy z trudem przechodzi do przełyku.

Jednym z głównych objawów brodawczaka na strunach głosowych jest uczucie obcego ciała w ustach, które mogą przeszkadzać zarówno jednej stronie, jak i całej powierzchni szyi.

W przypadku aktywnego wzrostu i osiągania dużych rozmiarów możliwe staje się prawie całkowite zablokowanie światła dróg oddechowych, co objawia się m.in. zamartwica.

Oto inne objawy brodawczaka pojawiającego się na strunach głosowych:

1. Zmiana głosu. Często staje się ochrypły, ochrypły, jakby „wędzony”. Z zewnątrz może się wydawać, że dana osoba jest po prostu przeziębiona, ale sytuacja zwykle nie zmienia się po zakończeniu leczenia. Powodem tego jest ucisk na mięśnie odpowiedzialne za dźwięk głosu. W rzadkich przypadkach tego typu problemy mogą skutkować afonią, czyli całkowitą utratą głosu.
2. Ból gardła. Ten objaw brodawczaka na strunach głosowych może wystąpić bez żadnego wpływu zewnętrznego lub w wyniku fizycznego podrażnienia błony śluzowej gardła i samych strun głosowych. Dzieje się tak często, gdy powierzchnia brodawczaka styka się z gorącym lub zbyt zimnym jedzeniem, pikantnymi i bardzo słonymi potrawami, a także smażonymi potrawami.
3. Kaszel. Wywołuje go podrażnienie błony śluzowej w wyniku kontaktu z nią brodawczaka. W takim przypadku często pojawia się ból w jamie ustnej, który wywołuje kaszel. Jednocześnie nie ma skarg na ból gardła, co komplikuje wykrycie choroby przez lekarzy.
4. Niska odporność. Jest to jeden z głównych objawów brodawczaka na strunach głosowych, objawiający się osłabieniem, zawrotami głowy, nudnościami, mrowieniem rąk i nóg, sennością, roztargnieniem, zwiększonym niepokojem i drażliwością.

Czasami brodawczak jest mylony z łagodnym polipem. Dlatego, aby zdiagnozować brodawczaka na strunach głosowych, najpierw potrzebujesz badanie strun głosowych, w tym przy użyciu specjalnego lusterka otolaryngologicznego. Zwykle wystarcza to do szczegółowego oględzin i oceny stanu edukacji.

Aby wykluczyć jego złośliwość, co należy zrobić przed usunięciem narośla, konieczne jest histologia pobranej próbki. Będzie to wymagało endoskopii wideo lub laryngoskopii, co może wymagać znieczulenia ogólnego.

Przed leczeniem brodawczaka strun głosowych może być przydatny tomografia komputerowa, który wyraźnie pokazuje lokalizację brodawczaka, jego granice i strukturę. Alternatywą dla tej opcji jest MRI.

Konieczne będzie również wykonanie Test Digena (amplifikacja), która pozwala określić rodzaj, stopień onkogenności i stężenie wirusa HPV w organizmie. Jest to konieczne, aby przepisać najskuteczniejsze leki przeciwwirusowe.

1. Zobacz także oznaki brodawczaków na języku w gardle

Metody usuwania brodawczaka na strunach głosowych

Najczęstszym sposobem usunięcia brodawczaka na strunach głosowych jest chirurgiczne wycięcie formacji. Ponadto przeprowadza się go w sposób stosunkowo małoinwazyjny, przy użyciu mikroinstrumentów. Wszystko, co dzieje się podczas operacji, jest wyświetlane na ekranie, co pozwala lekarzowi dokładnie ocenić swoje działania i wyeliminować brodawczaka bez szkody dla zdrowia.

Operacje mikrochirurgiczne są bezpieczne, prawie nigdy nie powodują skutków ubocznych ani powikłań i nie wymagają tak długiej rekonwalescencji, jak po konwencjonalnym usunięciu brodawczaka skalpelem. Ale najważniejsze jest to, że nie uszkadzają strun głosowych i tym samym nie zakłócają funkcjonowania aparatu mowy.

Jedyną wadą interwencji chirurgicznej w celu usunięcia brodawczaka na strunach głosowych jest to, że po nim istnieje możliwość nawrotu formacji. Wynika to z obecności śladów wirusa w nabłonkowej warstwie tkanki, co może wywołać pojawienie się nowych narośli. W takim przypadku, aby wyeliminować takie problemy, pacjentowi przepisuje się skuteczne leki przeciwzapalne, takie jak Lykopid, Tsitovir-3, Kagocel.

Oto kilka innych sposobów usunięcia brodawczaka na strunach głosowych:

1. Wycięcie endolaryngalne. W tym celu stosuje się specjalne kleszcze Moritza-Schmidta, za pomocą których guzek jest ostrożnie odrywany i wysyłany do biopsji. Wszystko to odbywa się w ciągu kilku minut, jednak operację należy wykonać w znieczuleniu miejscowym. Polega na nałożeniu na leczoną powierzchnię środków znieczulających, żeli i innych podobnych produktów. Po takim usunięciu brodawczaka na strunach głosowych nie powstają blizny i nie pozostają żadne blizny. Wadą tej metody jest to, że w przypadku nieprawidłowego wykonania operacji istnieje ryzyko zmiany barwy głosu. Cena wycięcia krtani wynosi 6900 rubli (3200 UAH).
2. Koagulacja plazmowa. Dzięki tej metodzie brodawczak na strunach głosowych dosłownie wyparowuje pod wpływem plazmy. Ten ostatni powstaje w wyniku przepływu prądu elektrycznego w argonie. Ponieważ jest to bezdotykowa metoda usuwania narośli, zabieg nie powoduje krwawienia i nie pozostawia oparzenia, a zdrowe tkanki wokół narośla nie ulegają uszkodzeniu. Aby całkowicie usunąć brodawczaka na strunach głosowych, mogą być wymagane 1-3 sesje, z których każda trwa średnio 20-30 minut. Cena koagulacji plazmowej wynosi 2900 rubli (1300 UAH).
3. Kriodestrukcja. Wybierając tę ​​technikę, brodawczak zostanie zniszczony za pomocą zimna. W tym celu lekarze wykorzystują ciekły azot, który zmienia strukturę komórek tworzących i sprzyja ich usuwaniu. Jest to minimalnie inwazyjna technika usuwania narośli, która nie wymaga znieczulenia i tylko w rzadkich przypadkach może być konieczne znieczulenie miejscowe. W tym celu zwykle wystarczy jedna wizyta u lekarza. Zabieg trwa około 30 minut. Cena kriodestrukcji wynosi 360 rubli (150 hrywien).
4. Zniszczenie elektryczne. W tym przypadku brodawczak na strunach głosowych jest usuwany za pomocą prądu o określonej częstotliwości. Do narośla przykłada się specjalne elektrody i przytrzymuje je przez kilka minut. Za ich pomocą można kauteryzować formację i osłabić jej korzeń. Następnie przeprowadza się badanie histologiczne, aby wykluczyć proces nowotworowy. Całkowite usunięcie brodawczaka może wymagać 1-3 sesji, trwających średnio 20 minut. Cena elektrokoagulacji wynosi 590 rubli (250 hrywien).
5. Usuwanie laserem. Jest to najbardziej optymalna metoda usunięcia brodawczaka na strunach głosowych po wycięciu krtani. Pozwala na wykonanie nacięcia bez krwawienia i usunięcie narośli bez uszkodzenia otaczających obszarów błony śluzowej. Dzięki temu możliwe jest uniknięcie powstawania blizn. Jest to technika małoinwazyjna, stosowana zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Operację wykonuje się w ciągu 20-40 minut. Cena terapii laserowej wynosi 2900 rubli (1300 hrywien).

Jak pozbyć się brodawczaka na strunach głosowych - obejrzyj wideo:

Brodawczak na strunach głosowych jest zjawiskiem bardzo częstym, a ponieważ ma możliwość przekształcenia się z łagodnego w złośliwy, należy natychmiast zareagować na jego pojawienie się. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, aby poddać się szczegółowym badaniom i po uzyskaniu zgody usunąć narośl dostępnymi metodami.

1. Powiązany artykuł: Wizyta u otolaryngologa z powodu brodawczaka jamy ustnej