Tipi di protesi d'anca

L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni più grandi del corpo umano. Sperimenta costantemente uno stress elevato quando esegue vari movimenti a casa, durante il riposo e al lavoro. Ebbene, per i bodybuilder e i powerlifter che eseguono stacchi e squat con pesi estremi super pesanti, questo generalmente diventa un problema serio. Quanti atleti famosi si sono ritirati dagli sport professionistici a causa di infortuni all'anca. Nel frattempo, un danno strutturale significativo all'articolazione dell'anca porta all'incapacità di stare in piedi e muoversi in modo indipendente, e puoi dimenticare del tutto uno stile di vita attivo.

In questi casi, l’unica opzione è l’intervento chirurgico con sostituzione dell’anca.

Cos'è l'endoprotesi?

L'intervento di sostituzione dell'endoprotesi prevede la sostituzione parziale o totale di un'articolazione con un impianto artificiale, che è biomeccanicamente simile a una normale articolazione sana. Oggi le articolazioni artificiali dell'anca sono completamente biologicamente compatibili con i tessuti del corpo umano e possono sopportare carichi significativi per decenni.

Tipicamente, un impianto è costituito dai seguenti elementi:

1. coppa protesica che sostituisce l'acetabolo;
2. la testa della componente femorale, sostituendo l'analoga testa del femore.
3. una gamba su cui è fissata rigidamente la testa dell'endoprotesi;
4. un rivestimento in polietilene progettato per ridurre l'attrito tra le parti pelvica e femorale dell'endoprotesi.

Tipologie di endoprotesi e tipologie di interventi endoprotesici

Gli impianti possono essere realizzati con vari materiali: metalli (acciaio, titanio, varie leghe), ceramica, polimeri ad alta resistenza. Esistono anche opzioni combinate, quando una parte della protesi è realizzata, ad esempio, in titanio e l'altra parte in ceramica.

Inoltre si distingue tra protesi unipolari e bipolari (totali). Nel primo caso l'impianto è costituito solo da una testa e da uno stelo. Questo tipo di endoprotesi viene utilizzata abbastanza raramente, poiché a volte la sua installazione porta alla rapida usura e distruzione dell'acetabolo. Ciò è particolarmente vero per le persone anziane, le cui ossa sono piuttosto fragili a causa del metabolismo compromesso.

Va notato che gli impianti metallici sono leggermente più resistenti delle loro controparti in ceramica e, di conseguenza, durano un po’ più a lungo. Tuttavia, sono inferiori a quest'ultimo in termini di mobilità.

Quando si esegue un'operazione, è molto importante determinare il tipo di fissazione dell'endoprotesi. Se l'opzione viene scelta in modo errato, potrebbero sorgere complicazioni. Esistono 3 metodi di fissazione:

1. Senza cemento: la protesi è fissa grazie alle sue caratteristiche costruttive (ad esempio, l'impianto presenta diverse sporgenze speciali o un rivestimento che gli consente di aderire all'osso). Durante il periodo postoperatorio, la protesi cresce naturalmente con il tessuto osseo, aumentando la forza di adesione. Lo svantaggio di questo metodo è che al paziente non è consentito sottoporre la gamba a ulteriore stress finché l'impianto non è completamente fissato.
2. Cemento, che prevede l'uso di cemento chirurgico speciale o colla per il fissaggio. Il vantaggio del metodo è un recupero più rapido del paziente, tuttavia la sostanza fissante a volte provoca una reazione allergica.
3. Ibrido, che combina entrambe le opzioni di cui sopra.

Va notato che non tutte le cliniche russe eseguono tali operazioni al livello appropriato, quindi l'opzione migliore potrebbe essere il trattamento in cliniche straniere (ad esempio, in Israele, i servizi di sostituzione dell'anca sono offerti dal centro medico Ramat Aviv: il trattamento ha un numero di vantaggi significativi – le più alte qualifiche dei chirurghi, la possibilità di esami utilizzando attrezzature mediche avanzate, la presenza di specialisti di lingua russa, ecc.