Видове протези на тазобедрената става

Тазобедрената става е една от най-големите стави в човешкото тяло. Той постоянно изпитва силен стрес при извършване на различни движения у дома, по време на почивка и на работа. Е, за бодибилдърите и пауърлифтърите, които правят мъртва тяга и клякания със супер тежки екстремни тежести, това обикновено се превръща в сериозен проблем. Колко известни спортисти са се оттеглили от професионалния спорт поради травми на бедрото. Междувременно значителните структурни увреждания на тазобедрената става водят до невъзможност да стоите на краката си и да се движите самостоятелно и можете напълно да забравите за активния начин на живот.

В такива случаи единствената възможност е операция с протезиране на тазобедрената става.

Какво представлява ендопротезирането?

Хирургията за заместване на ендопротези включва замяна на част или цялата става с изкуствен имплант, който е биомеханично подобен на нормална здрава става. Днес изкуствените тазобедрени стави са напълно биологично съвместими с тъканите на човешкото тяло и могат да издържат на значителни натоварвания в продължение на десетилетия.

Обикновено имплантът се състои от следните елементи:

1. протезна чаша, заместваща ацетабулума;
2. главата на бедрената кост, заменяща подобна глава на бедрената кост.
3. крак, върху който е здраво закрепена главата на ендопротезата;
4. полиетиленов слой, предназначен да намали триенето между тазовата и бедрената част на ендопротезата.

Видове ендопротези и видове ендопротезни операции

Имплантите могат да бъдат направени от различни материали: метали (стомана, титан, различни сплави), керамика, полимери с висока якост. Има и комбинирани варианти, когато част от протезата е направена например от титан, а другата част от керамика.

Освен това се прави разлика между униполярни и биполярни (тотални) протези. В първия случай имплантът се състои само от глава и стебло. Този тип ендопротеза се използва доста рядко, тъй като понякога нейното инсталиране води до бързо износване и разрушаване на ацетабулума. Това важи особено за възрастните хора, чиито кости са доста крехки поради нарушен метаболизъм.

Трябва да се отбележи, че металните импланти са малко по-здрави от техните керамични колеги и съответно издържат малко по-дълго. Въпреки това, те са по-ниски от последните в мобилността.

При извършване на операция е много важно да се определи вида на фиксиране на ендопротезата. Ако опцията е избрана неправилно, могат да възникнат усложнения. Има 3 метода за фиксиране:

1. Без цимент - протезата е фиксирана поради конструктивните си характеристики (например имплантът има няколко специални издатини или покритие, което му позволява да се придържа към костта). По време на постоперативния период протезата естествено расте с костна тъкан, което увеличава силата на сцепление. Недостатъкът на този метод е, че пациентът няма право да подлага крака на допълнителен стрес, докато имплантът не бъде напълно закрепен.
2. Цимент, който включва използването на специален хирургически цимент или лепило за фиксиране. Предимството на метода е по-бързото възстановяване на пациента, но понякога фиксиращото вещество предизвиква алергична реакция.
3. Хибрид, съчетаващ и двете горни опции.

Трябва да се отбележи, че не всички руски клиники извършват такива операции на подходящо ниво, така че най-добрият вариант може да бъде лечението в чуждестранни клиники (например в Израел услугите за смяна на тазобедрената става се предлагат от медицински център Рамат Авив: Лечението има номер значителни предимства - най-високата квалификация на хирурзите, възможността за изследване с помощта на модерно медицинско оборудване, присъствието на рускоезични специалисти и др.