Τύποι αντικαταστάσεων ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Βιώνει συνεχώς υψηλό άγχος όταν εκτελεί διάφορες κινήσεις στο σπίτι, κατά την ανάπαυση και στη δουλειά. Λοιπόν, για τους bodybuilders και τους powerlifters που κάνουν deadlifts και squats με εξαιρετικά μεγάλα ακραία βάρη, αυτό γενικά γίνεται σοβαρό πρόβλημα. Πόσοι διάσημοι αθλητές έχουν αποσυρθεί από τον επαγγελματικό αθλητισμό λόγω τραυματισμών στο ισχίο. Εν τω μεταξύ, σημαντική δομική βλάβη στην άρθρωση του ισχίου οδηγεί στην αδυναμία να σταθείτε στα πόδια σας και να κινηθείτε ανεξάρτητα και μπορείτε να ξεχάσετε εντελώς τον ενεργό τρόπο ζωής.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μόνη επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση με τη χρήση αντικατάστασης ισχίου.

Τι είναι η ενδοπροσθετική;

Η επέμβαση αντικατάστασης ενδοπρόσθεσης περιλαμβάνει την αντικατάσταση μέρους ή ολόκληρης της άρθρωσης με ένα τεχνητό εμφύτευμα, το οποίο είναι εμβιομηχανικά παρόμοιο με μια φυσιολογική υγιή άρθρωση. Σήμερα, οι τεχνητές αρθρώσεις ισχίου είναι πλήρως βιολογικά συμβατές με τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και μπορούν να αντέξουν σημαντικά φορτία για δεκαετίες.

Συνήθως, ένα εμφύτευμα αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

1. προσθετικό κύπελλο που αντικαθιστά την κοτύλη.
2. η κεφαλή του μηριαίου οστού, αντικαθιστώντας την παρόμοια κεφαλή του μηριαίου οστού.
3. ένα πόδι στο οποίο η κεφαλή της ενδοπρόσθεσης είναι άκαμπτα προσαρτημένη.
4. μια επένδυση από πολυαιθυλένιο που έχει σχεδιαστεί για να μειώνει την τριβή μεταξύ του πυελικού και του μηριαίου τμήματος της ενδοπρόσθεσης.

Είδη ενδοπροθέσεων και είδη ενδοπροσθετικών επεμβάσεων

Τα εμφυτεύματα μπορούν να κατασκευαστούν από διάφορα υλικά: μέταλλα (χάλυβας, τιτάνιο, διάφορα κράματα), κεραμικά, πολυμερή υψηλής αντοχής. Υπάρχουν επίσης συνδυασμένες επιλογές, όταν ένα μέρος της πρόσθεσης είναι κατασκευασμένο, για παράδειγμα, από τιτάνιο και το άλλο μέρος από κεραμικά.

Επιπλέον, γίνεται διάκριση μεταξύ μονοπολικών και διπολικών (ολικών) προθέσεων. Στην πρώτη περίπτωση, το εμφύτευμα αποτελείται μόνο από μια κεφαλή και ένα στέλεχος. Αυτός ο τύπος ενδοπρόσθεσης χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, καθώς μερικές φορές η τοποθέτησή της οδηγεί σε γρήγορη φθορά και καταστροφή της κοτύλης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους, των οποίων τα οστά είναι αρκετά εύθραυστα λόγω του μειωμένου μεταβολισμού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μεταλλικά εμφυτεύματα είναι ελαφρώς ισχυρότερα από τα αντίστοιχα κεραμικά και, κατά συνέπεια, διαρκούν λίγο περισσότερο. Ωστόσο, είναι κατώτερα από τα τελευταία σε κινητικότητα.

Κατά την εκτέλεση μιας επέμβασης, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίζεται ο τύπος στερέωσης της ενδοπρόσθεσης. Εάν η επιλογή επιλεγεί λανθασμένα, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές. Υπάρχουν 3 μέθοδοι στερέωσης:

1. Χωρίς τσιμέντο - η πρόσθεση είναι σταθερή λόγω των σχεδιαστικών χαρακτηριστικών της (για παράδειγμα, το εμφύτευμα έχει πολλές ειδικές προεξοχές ή μια επίστρωση που της επιτρέπει να προσκολλάται στο οστό). Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, η πρόθεση αναπτύσσεται φυσικά με οστικό ιστό, γεγονός που αυξάνει την αντοχή πρόσφυσης. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής δεν επιτρέπεται να υποβάλει το πόδι σε πρόσθετη πίεση μέχρι να ασφαλιστεί πλήρως το εμφύτευμα.
2. Τσιμέντο, το οποίο περιλαμβάνει τη χρήση ειδικού χειρουργικού τσιμέντου ή κόλλας για στερέωση. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η ταχύτερη ανάρρωση του ασθενούς, ωστόσο, η ουσία στερέωσης μερικές φορές προκαλεί αλλεργική αντίδραση.
3. Υβριδικό, συνδυάζοντας και τις δύο παραπάνω επιλογές.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν εκτελούν όλες οι ρωσικές κλινικές τέτοιες επεμβάσεις στο κατάλληλο επίπεδο, επομένως η καλύτερη επιλογή μπορεί να είναι η θεραπεία σε κλινικές του εξωτερικού (για παράδειγμα, στο Ισραήλ, οι υπηρεσίες αντικατάστασης ισχίου προσφέρονται από το ιατρικό κέντρο Ramat Aviv: Η θεραπεία έχει έναν αριθμό σημαντικών πλεονεκτημάτων - τα υψηλότερα προσόντα χειρουργών, η δυνατότητα εξέτασης με χρήση προηγμένου ιατρικού εξοπλισμού, η παρουσία ρωσόφωνων ειδικών κ.λπ.