Das Hüftgelenk ist eines der größten Gelenke des menschlichen Körpers. Bei der Ausführung verschiedener Bewegungen zu Hause, in der Ruhe und bei der Arbeit steht er ständig unter hohem Stress. Nun, für Bodybuilder und Powerlifter, die Kreuzheben und Kniebeugen mit extrem schweren Gewichten ausführen, wird dies im Allgemeinen zu einem ernsthaften Problem. Wie viele berühmte Sportler haben sich aufgrund von Hüftverletzungen aus dem Profisport zurückgezogen? In der Zwischenzeit führt eine erhebliche strukturelle Schädigung des Hüftgelenks dazu, dass Sie nicht mehr auf den Beinen stehen und sich selbstständig bewegen können, und Sie können einen aktiven Lebensstil ganz vergessen.
In solchen Fällen bleibt nur die Operation mittels Hüftgelenkersatz.
Was ist Endoprothetik?
Beim Endoprothesenersatz wird ein Gelenk ganz oder teilweise durch ein künstliches Implantat ersetzt, das biomechanisch einem normalen gesunden Gelenk ähnelt. Künstliche Hüftgelenke sind heute vollständig biologisch verträglich mit dem Gewebe des menschlichen Körpers und können über Jahrzehnte erheblichen Belastungen standhalten.
Typischerweise besteht ein Implantat aus folgenden Elementen:
- Prothesenpfanne, die die Hüftpfanne ersetzt;
- Der Kopf der Femurkomponente ersetzt den ähnlichen Kopf des Femurs.
- ein Bein, an dem der Kopf der Endoprothese starr befestigt ist;
- eine Polyethylenauskleidung, die die Reibung zwischen den Becken- und Oberschenkelteilen der Endoprothese verringern soll.
Arten von Endoprothesen und Arten von endoprothetischen Operationen
Implantate können aus verschiedenen Materialien hergestellt werden: Metalle (Stahl, Titan, verschiedene Legierungen), Keramik, hochfeste Polymere. Es gibt auch kombinierte Möglichkeiten, bei denen ein Teil der Prothese beispielsweise aus Titan und der andere Teil aus Keramik besteht.
Darüber hinaus wird zwischen unipolaren und bipolaren (Total-)Prothesen unterschieden. Im ersten Fall besteht das Implantat nur aus einem Kopf und einem Schaft. Diese Art von Endoprothese wird recht selten verwendet, da ihre Installation manchmal zu einem schnellen Verschleiß und einer Zerstörung der Hüftpfanne führt. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, deren Knochen aufgrund einer Stoffwechselstörung recht brüchig sind.
Es ist zu beachten, dass Metallimplantate etwas stärker sind als ihre Gegenstücke aus Keramik und dementsprechend etwas länger halten. Allerdings sind sie letzteren in der Mobilität unterlegen.
Bei der Durchführung einer Operation ist es sehr wichtig, die Art der Fixierung der Endoprothese zu bestimmen. Bei falscher Wahl der Option kann es zu Komplikationen kommen. Es gibt 3 Befestigungsmethoden:
- Zementfrei – die Prothese ist aufgrund ihrer Konstruktionsmerkmale fixiert (z. B. verfügt das Implantat über mehrere spezielle Vorsprünge oder eine Beschichtung, die eine Haftung am Knochen ermöglicht). Während der postoperativen Phase verwächst die Prothese auf natürliche Weise mit dem Knochengewebe, was die Haftfestigkeit erhöht. Der Nachteil dieser Methode besteht darin, dass der Patient das Bein nicht zusätzlich belasten darf, bis das Implantat vollständig befestigt ist.
- Zement, bei dem zur Fixierung ein spezieller chirurgischer Zement oder Kleber verwendet wird. Der Vorteil der Methode ist eine schnellere Genesung des Patienten, allerdings löst die Fixiersubstanz manchmal eine allergische Reaktion aus.
- Hybrid, der beide oben genannten Optionen kombiniert.
Es ist zu beachten, dass nicht alle russischen Kliniken solche Operationen auf dem entsprechenden Niveau durchführen. Daher kann die beste Option eine Behandlung in ausländischen Kliniken sein (in Israel werden beispielsweise Hüftersatzdienste vom medizinischen Zentrum Ramat Aviv angeboten: Die Behandlung hat eine Reihe von erheblichen Vorteilen – höchste Qualifikation der Chirurgen, Möglichkeit der Untersuchung mit modernsten medizinischen Geräten, Anwesenheit russischsprachiger Spezialisten usw.
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