Rodzaje endoprotezoplastyk stawu biodrowego

Staw biodrowy jest jednym z największych stawów w organizmie człowieka. Nieustannie doświadcza dużego stresu podczas wykonywania różnych ruchów w domu, podczas odpoczynku i w pracy. Cóż, dla kulturystów i trójboistów, którzy wykonują martwy ciąg i przysiady z bardzo dużymi, ekstremalnymi ciężarami, zazwyczaj staje się to poważnym problemem. Ilu znanych sportowców wycofało się ze sportu zawodowego z powodu kontuzji biodra. Tymczasem znaczne uszkodzenia strukturalne stawu biodrowego powodują, że nie można ustać na nogach i samodzielnie się poruszać, a o aktywnym trybie życia można w ogóle zapomnieć.

W takich przypadkach jedyną opcją jest operacja polegająca na endoprotezoplastyce stawu biodrowego.

Co to jest endoprotetyka?

Operacja wymiany endoprotezy polega na zastąpieniu części lub całości stawu sztucznym implantem, który pod względem biomechanicznym jest podobny do normalnego, zdrowego stawu. Obecnie sztuczne stawy biodrowe są w pełni biologicznie zgodne z tkankami ludzkiego ciała i wytrzymują znaczne obciążenia przez dziesięciolecia.

Zazwyczaj implant składa się z następujących elementów:

1. panewka protetyczna zastępująca panewkę;
2. głowa elementu udowego, zastępując podobną głowę kości udowej.
3. noga, na której sztywno osadzona jest głowa endoprotezy;
4. wkładka polietylenowa zaprojektowana w celu zmniejszenia tarcia endoprotezy pomiędzy częścią miedniczą i udową.

Rodzaje endoprotez i rodzaje operacji endoprotetycznych

Implanty mogą być wykonane z różnych materiałów: metali (stal, tytan, różne stopy), ceramiki, polimerów o wysokiej wytrzymałości. Istnieją również opcje łączone, gdy część protezy jest wykonana na przykład z tytanu, a druga z ceramiki.

Ponadto rozróżnia się protezy jednobiegunowe i bipolarne (całkowite). W pierwszym przypadku implant składa się wyłącznie z główki i trzpienia. Ten rodzaj endoprotezy stosuje się dość rzadko, gdyż czasami jej montaż prowadzi do szybkiego zużycia i zniszczenia panewki. Dotyczy to zwłaszcza osób starszych, których kości są dość kruche z powodu zaburzonego metabolizmu.

Należy zauważyć, że implanty metalowe są nieco mocniejsze niż ich ceramiczne odpowiedniki i dlatego wytrzymują nieco dłużej. Są jednak gorsze od tych ostatnich pod względem mobilności.

Podczas wykonywania operacji bardzo ważne jest określenie rodzaju mocowania endoprotezy. Jeśli opcja zostanie wybrana nieprawidłowo, mogą pojawić się komplikacje. Istnieją 3 metody mocowania:

1. Bezcementowe – proteza jest mocowana ze względu na swoje cechy konstrukcyjne (np. implant posiada kilka specjalnych wypustek lub powłokę pozwalającą na przyleganie do kości). W okresie pooperacyjnym proteza naturalnie rośnie wraz z tkanką kostną, co zwiększa siłę zrostu. Wadą tej metody jest to, że pacjent nie może narażać nogi na dodatkowe obciążenia, dopóki implant nie zostanie całkowicie zamocowany.
2. Cement, który polega na użyciu specjalnego cementu chirurgicznego lub kleju do mocowania. Zaletą tej metody jest szybszy powrót do zdrowia, jednak substancja utrwalająca czasami powoduje reakcję alergiczną.
3. Hybrydowy, łączący obie powyższe opcje.

Należy zauważyć, że nie wszystkie rosyjskie kliniki wykonują takie operacje na odpowiednim poziomie, dlatego najlepszą opcją może być leczenie w klinikach zagranicznych (na przykład w Izraelu usługi wymiany stawu biodrowego oferowane są przez centrum medyczne Ramat Aviv: Leczenie ma wiele znaczących atutów – najwyższe kwalifikacje chirurgów, możliwość badania przy użyciu zaawansowanego sprzętu medycznego, obecność rosyjskojęzycznych specjalistów itp.