Ureteropieloneostomia

Ureteropeloneostomia **Ureteroneostomia degli orifizi ureterali per la revisione e il controllo del drenaggio della nefrostomia\nRimozione dell'urina dal rene e apporto di liquido al rene** Rimozione degli ureteri dalla cavità addominale nel tessuto circostante e rinforzo degli stessi con drenaggio tubo Collegamento degli ureteri alla parete anteriore dell'addome Utilizzando un'operazione in una sola fase.

*Paziente F., 76 anni, anamnesi: stent della pelvi ureterale destra per paranefrite localizzata a destra del calcolo nel terzo inferiore delle vie urinarie. Inizialmente, dopo stent e installazione di nefrostomia_ In chirurgia generale, il paziente F. è stato sottoposto a trattamento sotto forma di contatto, urina primaria con recidiva di manifestazioni cliniche del paraprocesso della pelvi renale destra (dolore alla palpazione della regione lombare destra, fenomeni generali di intossicazione). A questo proposito, è emersa la necessità di stent nell'uretere del rene destro.\nSono state proposte tattiche laparoscopiche. Complicanze: ipoisoidratazione postoperatoria, disturbi termici e respiratori, suppurazione dello spazio operato.\n * Consigliato: intervento chirurgico - ureterocolostomia conduitioplastica bilaterale. Durante l'intervento, la vescica era completamente riempita con soluzione cristalloide. L'operazione è stata completata eseguendo un'incisione laparotomica laterale sinistra nell'area dei muscoli obliqui.\nLa ferita chirurgica è stata lavata con una soluzione di furacillina, D-Tachiina,

L'ureteropeloneostomia è una procedura chirurgica utilizzata per creare una connessione artificiale tra la vescica e i reni. Può essere eseguita come procedura elettiva o se il paziente ha calcoli renali o un'infezione del tratto urinario.

Lo shunt per ureteropeloneostomia è uno shunt autofissante costituito da un innesto sintetico 5F × 6,0Fr (pareti interne 5Fr e esterne 6Fr) lungo circa 40-50 cm. Ciascuna estremità dello shunt è tagliata in due parti, collegate a l'uretere e il rene utilizzando un filo e una suturatrice. Lo shunt passa quindi attraverso la vescica e il rene dall'altra parte.

Vantaggi dell'ureteropeluneostomia:

- Ridurre la pressione nel sistema urinario. - Migliorare la funzionalità renale. - Può essere utilizzato come soluzione temporanea fino al trapianto di rene.

L'operazione viene eseguita mediante laparoscopia, cioè attraverso piccole incisioni nell'addome. Il periodo di riabilitazione dura circa due settimane, al termine delle quali il paziente può tornare alla vita normale.

Controindicazioni all'intervento chirurgico: