Ureteropeloneostomi **Ureteroneostomi av urinrørsåpningene for revisjon og kontroll av nefrostomidrenasje\nFjerning av urin fra nyren og tilførsel av væske til nyren** Fjerning av urinlederne fra bukhulen inn i det omkringliggende vevet og forsterkning av dem med en drenering tube Feste urinlederne til den fremre veggen av magen Ved hjelp av en ett-trinns operasjon.
*Pasient F., 76 år, sykehistorie: stenting av høyre ureteralbekken for lokalisert paranefritt til høyre for steinen i nedre tredjedel av urinveiene. Initialt, etter stenting og installasjon av nefrostomi_ Ved generell kirurgi gjennomgikk pasient F. behandling i form av kontakt, primær urin med tilbakefall av kliniske manifestasjoner av paraprosessen til høyre nyrebekken (smerter ved palpasjon av høyre lumbalregion, generelle rusfenomener). I denne forbindelse var det behov for å stente urinlederen til høyre nyre\nLaparoskopisk taktikk ble foreslått. Komplikasjoner: postoperativ hypoisohydrering, temperatur- og respirasjonsforstyrrelser, suppurasjon av det opererte rommet.\n * Anbefalt: kirurgi - ureterocolostomi bilateral konduitioplastikk. Intraoperativt ble blæren fullstendig fylt med krystalloid løsning. Operasjonen ble fullført ved å lage et venstresidig lateralt laparotomisnitt i området av de skrå musklene.\nOperasjonssåret ble vasket med en løsning av furacillin, D-Tachiin,
En ureteropeloneostomi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å skape en kunstig forbindelse mellom blæren og nyrene. Det kan utføres som en valgfri prosedyre eller hvis pasienten har nyrestein eller urinveisinfeksjon.
Ureteropeloneostomi-shunten er en selvfikserende shunt laget av et 5F × 6.0Fr syntetisk graft (5Fr innvendige og 6Fr yttervegger) som er omtrent 40-50 cm lang.Hver ende av shunten er kuttet i to deler, som kobles til urinlederen og nyrene ved hjelp av en tråd og en stiftemaskin. Shunten passerer deretter gjennom blæren og nyrene til den andre siden.
Fordeler med ureteropeluneostomi:
- Redusere trykk i urinsystemet. - Forbedring av nyrefunksjonen. - Kan brukes som en midlertidig løsning frem til nyretransplantasjon.
Operasjonen utføres ved hjelp av laparoskopi, det vil si gjennom små snitt i magen. Rehabiliteringsperioden tar cirka to uker, hvoretter pasienten kan komme tilbake til det normale livet.
Kontraindikasjoner for kirurgi: