Ureteropeloneostomiya **Nefrostomiya drenajının revizyonu və nəzarəti üçün sidik axarlarının ureteroneostomiyası\nBöyrəkdən sidiyin çıxarılması və böyrəyə maye verilməsi** Sidik axarlarının qarın boşluğundan ətraf toxumalara çıxarılması və onların bərkidilməsi. boru Sidik axarlarının qarın boşluğunun ön divarına bağlanması Bir mərhələli əməliyyatdan istifadə etməklə.
*Xəstə F., 76 yaş, xəstəlik tarixi: sidik axarının aşağı üçdə birində daşın sağında lokalizə olunmuş paranefrit üçün sağ sidik axarının çanaq nahiyəsinə stent qoyulması. İlkin olaraq stent qoyulduqdan və nefrostomiyanın quraşdırılmasından sonra_ Ümumi cərrahiyyədə xəstə F. sağ böyrək çanağının paraprosesinin klinik təzahürlərinin (sağ bel nahiyəsinin palpasiyası zamanı ağrı, sidiyin residivi) təkrarlanması ilə təmasda, birincili sidik şəklində müalicə olundu. ümumi intoksikasiya hadisələri). Bununla bağlı sağ böyrəyin sidik axarının stentlənməsinə ehtiyac yaranıb\nLaparoskopik taktika təklif olunub. Fəsadlar: əməliyyatdan sonrakı hipoizohidrasiya, temperatur və tənəffüs pozğunluqları, əməliyyat olunan nahiyənin supurasiyası.\n * Tövsiyə olunur: cərrahiyyə - ureterokolostomiya ikitərəfli konduitioplastika. Əməliyyat zamanı sidik kisəsi tamamilə kristalloid məhlulu ilə dolduruldu. Əməliyyat əyri əzələlər nahiyəsində sol tərəfli yan kəsiklə laparotomiya ilə tamamlandı.\nCərrahi yara furasilin, D-Tachiin, məhlulu ilə yuyuldu.
Ureteropeloneostomiya sidik kisəsi ilə böyrəklər arasında süni əlaqə yaratmaq üçün istifadə edilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, seçmə prosedur kimi və ya xəstənin böyrək daşları və ya sidik yollarının infeksiyası varsa həyata keçirilə bilər.
Ureteropeloneostomiya şunt 5F × 6.0Fr sintetik qreftdən (5Fr daxili və 6Fr xarici divarlar) hazırlanmış, təqribən 40-50 sm uzunluqda olan öz-özünə bərkidilən şuntdur.Şantın hər bir ucu iki hissəyə kəsilir və bunlar bir-birinə bağlanır. bir sap və zımbalı istifadə edərək, üreter və böyrək. Daha sonra şunt sidik kisəsi və böyrəkdən digər tərəfə keçir.
Ureteropeluneostomiyanın üstünlükləri:
- Sidik sistemində təzyiqin azaldılması. - Böyrək funksiyasının yaxşılaşdırılması. - Böyrək transplantasiyasına qədər müvəqqəti məhlul kimi istifadə edilə bilər.
Əməliyyat laparoskopiya üsulu ilə, yəni qarın boşluğunda kiçik kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Reabilitasiya müddəti təxminən iki həftə çəkir, bundan sonra xəstə normal həyata qayıda bilər.
Əməliyyat üçün əks göstərişlər: