Ureteropeloneostomia **Ureter nyílások ureteroneostomiája a nephrostomia elvezetésének felülvizsgálatára és ellenőrzésére\nA veséből a vizelet eltávolítása és a vese folyadékellátása** Az ureterek eltávolítása a hasüregből a környező szövetekbe és megerősítése drenázssal cső Az ureterek rögzítése a has elülső falához Egylépcsős műtéttel.
*F. beteg, 76 éves, anamnézis: a jobb ureter medence stentelése lokalizált paranephritis miatt a húgycső alsó harmadában a kőtől jobbra. Kezdetben, a stentelés és a nephrostomia beszerelése után_ Az általános sebészetben F. beteget kontakt, elsődleges vizelet formájában kezelték, a jobb vesemedence paraprocessusának klinikai megnyilvánulásaival (fájdalom a jobb ágyéki régió tapintásakor, általános mérgezési jelenségek). Ebben a tekintetben szükség volt a jobb vese ureterének stentelésére\nLaparoszkópos taktikát javasoltak. Szövődmények: posztoperatív hypoizohydratio, hőmérséklet- és légzési zavarok, a műtött tér felszaporodása.\n * Javasolt: műtét - ureterocolostomia kétoldali conduitioplasztika. Intraoperatívan a hólyag teljesen megtelt krisztalloid oldattal. A műtétet a ferde izmok területén bal oldali laparotomiás bemetszéssel fejeztük be.\nA műtéti sebet furacillin, D-Tachiin,
Az ureteropeloneostomia olyan sebészeti eljárás, amellyel mesterséges kapcsolatot hoznak létre a hólyag és a vese között. Elvégezhető választható eljárásként, vagy ha a betegnek vesekő vagy húgyúti fertőzése van.
Az ureteropeloneostomiás shunt egy 5F × 6,0 Fr méretű szintetikus graftból (5Fr belső és 6Fr külső falak) készült, körülbelül 40-50 cm hosszúságú önrögzítő sönt. az ureter és a vese egy cérna és egy tűző segítségével. A sönt ezután a hólyagon és a vesén keresztül a másik oldalra halad át.
Az ureteropeluneostomia előnyei:
- Nyomás csökkentése a húgyúti rendszerben. - Veseműködés javítása. - Vesetranszplantációig átmeneti megoldásként használható.
A műtétet laparoszkópiával, azaz kis hasi bemetszéssel végezzük. A rehabilitációs időszak körülbelül két hétig tart, amely után a beteg visszatérhet a normális életbe.
A műtét ellenjavallatai: