あなたが医師で、患者の 1% にも満たない珍しい病気に罹患している患者を発見したと想像してください。若い男性は、明らかな理由もなく突然上肢にしびれを感じました。頭球症候群の疑いがあるが、それを確認または治療する方法がわかりません。この状況は不快で不便に思えるかもしれませんが、ここで立ち止まって、この病気について私が知っていることについて話したいと思います。さらに、この症状に対して考えられる治療法と診断法を提案します。
頭球症候群は、上肢の感覚喪失と指の運動能力の障害を特徴とする、ほとんど研究されていない稀な疾患です。同時に、患者は頻繁な頭痛や筋力低下を訴えることがよくあります。まれに、視力の喪失、運動調整の障害、心血管系の機能の問題が発生する可能性があります。診断の初めに、ヘブレム症候群の診断を確定するには、患者との詳細な会話と神経学的検査が必要です。この病気は現在調査中であり、病気の過程に関するより正確な情報を得るために追加の診断が必要になる場合があることを覚えておくことが重要です。この病気の治療は、ヘッドロムの症状の発現を引き起こす可能性のある隠れた問題を特定することから始まります。
ヘドブロム症候群、頭痛徘徊疾患、「球状疾患」、慢性頭痛症候群(頭痛移動パターン症候群)は、発作性反復性を含む複合症状であり、多くの場合、鎮痛剤によって軽減されます(頻繁、「頻繁に」 - 毎週またはそれ以上の頻度) )数分から1時間続く一時的な圧迫性頭痛。主に頭蓋骨の一方の斜面(片側)からもう一方の斜面、および頭の周りに、頭のある領域から別の領域に独立して移行する能力があります。通常、外側からの頭の感覚と内側からの頭の感覚の間に明確な境界はありません。 「頭の徘徊」という用語は、痛みの発作がしばしば「頭痛が頭の周りをさまよっている」ように患者によって表現されるという事実を指します(したがって、「頭痛」という用語自体が、直接関係のない体の領域に移されることがあります)頭に)。通常、発作中に患者が仰向けまたは横向きに動かずに横たわっていると、痛みは発作の始まりからのみ下方向および左方向に移動し、痛みが続くにつれて上方向および右方向への自発的な逆運動を経ます。発作は消え始めます。この症候群の最も一般的な説明は、この球状の脳組織がその発生源の非常に近くで機能しており、これらの圧力脈動が頭蓋骨内の脳脊髄液の流れを遮断するために迷走神経圧迫が発生するというものです。脳組織は、さまざまな体(ニューロンやグリア細胞)の集合体で構成されています。硬膜血管の脈動と脈動圧力波は、これらのクラスターの動作ネットワークによって生成されると考えられています。軟膜神経叢の血管からの内部(脳底)拍動は、小脳本体をリズミカルに圧迫し、門脈系に位置する内膜の収縮によって引き起こされる拍動と組み合わせて、充血と拡張を引き起こすのに役立ちます。延髄のゼラチン状の塗抹標本が継続的な圧力パルスを生成し、さまよえる痛みを引き起こします。その結果、脳の同じ半球にある 2 つの異なる中枢で充血が発生した場合、これら 2 つは分離されます。