Darmkanker (dikke darm en rectum)
De afgelopen jaren is het aantal gevallen van colorectale kanker aanzienlijk toegenomen. Adenomen, diffuse polyposis en colitis ulcerosa zijn precancereuze aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen. Bij diffuse polyposis komt bijvoorbeeld in bijna 100% van de gevallen maligniteit voor.
Darmkanker kan zich op verschillende plaatsen ontwikkelen, zoals het stijgende, transversale, dalende en sigmoïde colon. Rectale kanker bevindt zich in het anale, onderste, middelste en bovenste ampullaire rectosigmoïde gebied. De tumor kan exofytisch (tot in het darmlumen) of endofytisch (tot in de dikte van de darmwand) groeien.
De meest voorkomende vorm van kanker in de dikke darm en het rectum is adenocarcinoom, terwijl zegelringcel-, ongedifferentieerd of plaveiselcelcarcinoom minder vaak voorkomt. Darm- en rectumkanker kunnen uitzaaien naar regionale lymfeklieren, lever, longen en soms naar andere organen. De classificatie van deze ziekte wordt uitgevoerd volgens het TNM-systeem, waarbij rekening wordt gehouden met de diepte van de tumorgroei in de darmwand, evenals op basis van gegevens uit de studie van chirurgisch materiaal.
Het klinische beeld van darmkanker kan symptomen omvatten zoals bloed vermengd met slijm en pus in de ontlasting, stoornissen in het ritme van de stoelgang (diarree en constipatie, tenesmus), buikpijn, algemene zwakte, gewichtsverlies, koorts, bloedarmoede en dergelijke. . Klinische manifestaties kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de tumor. In de vroege stadia van de ziekte kunnen de symptomen gering zijn, zoals dyspeptische stoornissen of verborgen bloedverlies, maar later kunnen ze verergeren. In ernstige gevallen zijn darmobstructie, bloedingen en ontstekingscomplicaties zoals abces, cellulitis en peritonitis mogelijk. Bij rectumkanker kan de tumor uitgroeien tot de blaas, de vagina met de ontwikkeling van fistels of compressie van de urineleiders en andere organen veroorzaken.
De diagnose van darmkanker in de vroege stadia is meestal gebaseerd op digitaal rectaal onderzoek, irrigoscopie, sigmoïdoscopie en colonoscopie gevolgd door biopsie. Risicopatiënten moeten regelmatig screeningtests ondergaan, zoals colonoscopie.
De behandeling van darmkanker hangt af van het stadium van de ziekte. In de meeste gevallen is chirurgische verwijdering van de tumor de belangrijkste behandelmethode. Afhankelijk van het stadium van de kanker kan aanvullende behandeling zoals chemotherapie, bestralingstherapie of een combinatie van beide nodig zijn. Voor uitgezaaide kanker die zich heeft verspreid naar verre organen, worden systemische behandelingen gebruikt, zoals chemotherapie met gerichte medicijnen.
De prognose van darmkanker hangt af van het stadium van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren. Kanker in een vroeg stadium heeft een betere prognose omdat de tumor beperkt is tot een lokaal gebied en zich niet heeft verspreid naar lymfeklieren of verre organen. In het geval van uitgezaaide kanker kan de prognose minder gunstig zijn.
Het is belangrijk op te merken dat de informatie die ik verstrek uitsluitend algemene informatie is en niet bedoeld is om het overleg met uw arts te vervangen. Als u vermoedt dat u darmkanker of een andere medische aandoening heeft, neem dan contact op met een gekwalificeerde zorgverlener voor diagnose en behandeling.