Rak okrężnicy i odbytnicy

Rak jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy)

W ostatnich latach obserwuje się znaczny wzrost zachorowalności na raka jelita grubego. Gruczolaki, polipowatość rozlana i wrzodziejące zapalenie jelita grubego to stany przednowotworowe, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Na przykład w przypadku polipowatości rozlanej nowotwór złośliwy występuje w prawie 100% przypadków.

Rak okrężnicy może rozwijać się w różnych miejscach, np. w okrężnicy wstępującej, poprzecznej, zstępującej i esicy. Rak odbytnicy zlokalizowany jest w okolicy odbytnicy, dolnej, środkowej i górnej brodawki odbytniczo-esiczej. Guz może wrastać egzofitycznie (w światło jelita) lub endofitycznie (w grubość ściany jelita).

Najczęstszym rodzajem raka okrężnicy i odbytnicy jest gruczolakorak, rzadziej rak sygnetowaty, niezróżnicowany lub płaskonabłonkowy. Rak okrężnicy i odbytnicy może powodować przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, wątroby, płuc, a czasem także innych narządów. Klasyfikacji tej choroby dokonuje się według systemu TNM, biorąc pod uwagę głębokość wrastania nowotworu w ścianę jelita, a także na podstawie danych z badania materiału operacyjnego.

Obraz kliniczny raka jelita grubego może obejmować takie objawy, jak krew zmieszana ze śluzem i ropą w stolcu, zaburzenia rytmu wypróżnień (biegunka i zaparcie, parcie na mocz), bóle brzucha, ogólne osłabienie, utrata masy ciała, gorączka, anemia i inne . Objawy kliniczne mogą się różnić w zależności od lokalizacji guza. We wczesnych stadiach choroby objawy mogą być niewielkie, takie jak zaburzenia dyspeptyczne lub ukryta utrata krwi, ale później mogą się nasilić. W ciężkich przypadkach możliwa jest niedrożność jelit, krwawienie i powikłania zapalne, takie jak ropień, zapalenie tkanki łącznej i zapalenie otrzewnej. W przypadku raka odbytnicy guz może wrastać do pęcherza moczowego, pochwy z rozwojem przetok lub powodować ucisk na moczowody i inne narządy.

Rozpoznanie raka okrężnicy we wczesnych stadiach opiera się zwykle na badaniu palpacyjnym przez odbyt, irygoskopii, sigmoidoskopii i kolonoskopii, a następnie biopsji. Pacjenci z grupy ryzyka powinni poddawać się regularnym badaniom przesiewowym, takim jak kolonoskopia.

Leczenie raka jelita grubego zależy od stadium choroby. W większości przypadków główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie guza. W zależności od stadium nowotworu może być konieczne dodatkowe leczenie, takie jak chemioterapia, radioterapia lub kombinacja obu. W przypadku raka z przerzutami, który rozprzestrzenił się na odległe narządy, stosuje się leczenie ogólnoustrojowe, takie jak chemioterapia lekami celowanymi.

Rokowanie w przypadku raka jelita grubego zależy od stopnia zaawansowania choroby, stanu ogólnego pacjenta i innych czynników. Rak we wczesnym stadium ma lepsze rokowanie, ponieważ guz jest ograniczony do obszaru lokalnego i nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani odległych narządów. W przypadku raka z przerzutami rokowanie może być mniej korzystne.

Należy pamiętać, że podane przeze mnie informacje mają wyłącznie charakter ogólny i nie zastępują konsultacji z lekarzem. Jeśli podejrzewasz, że masz raka okrężnicy lub inne schorzenia, skontaktuj się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia w celu postawienia diagnozy i leczenia.