Рак Толстой Кишки (Ободочной И Прямой)

Рак толстой кишки (ободочной и прямой)

В последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости раком ободочной и прямой кишки. Аденомы, диффузный полипоз и неспецифический язвенный колит являются предраковыми состояниями, которые повышают риск развития рака. Например, при диффузном полипозе малигнизация происходит почти в 100% случаев.

Рак ободочной кишки может развиваться в различных участках, таких как восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная кишки. Рак прямой кишки располагается в анальном, нижне-, средне- и верхнеампулярном ректосигмовидном отделе. Опухоль может расти экзофитно (в просвет кишки) или эндофитно (в толщу кишечной стенки).

Наиболее часто встречающийся тип рака в ободочной и прямой кишке - аденокарцинома, реже встречаются перстневидно-клеточный, недифференцированный или плоскоклеточный рак. Рак ободочной и прямой кишки может метастазировать в регионарные лимфатические узлы, печень, легкие и иногда в другие органы. Классификация данной болезни проводится по системе TNM, учитывая глубину прорастания опухоли в стенку кишки, а также на основании данных исследования операционного материала.

Клиническая картина рака толстой кишки может включать такие симптомы, как кровь с примесью слизи и гноя в кале, нарушения ритма дефекации (поносы и запоры, тенезмы), боль в животе, общая слабость, снижение массы тела, повышение температуры, анемия и другие. Клинические проявления могут различаться в зависимости от места локализации опухоли. На ранних стадиях болезни симптомы могут быть незначительными, такими как диспепсические расстройства или скрытая кровопотеря, а в дальнейшем они могут усиливаться. В тяжелых случаях возможны кишечная непроходимость, кровотечение и воспалительные осложнения, такие как абсцесс, флегмона и перитонит. При раке прямой кишки опухоль может прорастать в мочевой пузырь, влагалище с развитием свищей или вызывать сдавление мочеточников и других органов.

Диагноз рака толстой кишки в ранних стадиях обычно основывается на данных пальцевого ректального исследования, ирригоскопии, ректороманоскопии и колоноскопии с последующей биопсией. Пациенты, находящиеся в группе риска, должны регулярно проходить скрининговые исследования, такие как колоноскопия.

Лечение рака толстой кишки зависит от стадии заболевания. В большинстве случаев хирургическое удаление опухоли является основным методом лечения. В зависимости от стадии рака может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, лучевая терапия или их комбинация. При метастатическом раке, распространившемся на удаленные органы, применяются системные методы лечения, например, химиотерапия с применением целевых препаратов.

Прогноз рака толстой кишки зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и других факторов. Ранние стадии рака имеют более благоприятный прогноз, поскольку опухоль ограничена локальной областью и не распространилась на лимфатические узлы или удаленные органы. В случае метастатического рака прогноз может быть менее благоприятным.

Важно отметить, что информация, предоставленная мной, является общей и не заменяет консультацию с врачом. Если у вас есть подозрения на рак толстой кишки или другие заболевания, обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту для получения диагностики и лечения.