Рак товстої кишки (ободової та прямої)
В останні роки спостерігається значне зростання захворюваності на рак ободової та прямої кишки. Аденоми, дифузний поліпоз та неспецифічний виразковий коліт є передраковими станами, що підвищують ризик розвитку раку. Наприклад, при дифузному поліпозі малігнізація відбувається майже у 100% випадків.
Рак ободової кишки може розвиватися в різних ділянках, таких як висхідна, поперечна, низхідна та сигмоподібна кишки. Рак прямої кишки розташовується в анальному, нижньо-, середньо-і верхньоампулярному ректосигмоподібному відділі. Пухлина може рости екзофітно (у просвіт кишки) або ендофітно (у товщу кишкової стінки).
Найбільш часто зустрічається тип раку в ободової і прямої кишці - аденокарцинома, рідше зустрічаються перснеподібно-клітинний, недиференційований або плоскоклітинний рак. Рак ободової та прямої кишки може метастазувати в регіонарні лімфатичні вузли, печінку, легені та іноді до інших органів. Класифікація цієї хвороби проводиться за системою TNM, враховуючи глибину проростання пухлини в стінку кишки, а також на підставі даних дослідження операційного матеріалу.
Клінічна картина раку товстої кишки може включати такі симптоми, як кров з домішкою слизу та гною в калі, порушення ритму дефекації (проноси та запори, тенезми), біль у животі, загальна слабкість, зниження маси тіла, підвищення температури, анемія та інші. Клінічні прояви можуть бути різними залежно від місця локалізації пухлини. На ранніх стадіях хвороби симптоми можуть бути незначними, такими як диспепсичні розлади або прихована крововтрата, а надалі можуть посилюватися. У тяжких випадках можливі кишкова непрохідність, кровотеча та запальні ускладнення, такі як абсцес, флегмона та перитоніт. При раку прямої кишки пухлина може проростати в сечовий міхур, піхву з розвитком свищів або викликати здавлення сечоводів та інших органів.
Діагноз раку товстої кишки на ранніх стадіях зазвичай ґрунтується на даних пальцевого ректального дослідження, іригоскопії, ректороманоскопії та колоноскопії з подальшою біопсією. Пацієнти, які перебувають у групі ризику, повинні регулярно проходити скринінгові дослідження, такі як колоноскопія.
Лікування раку товстої кишки залежить від стадії захворювання. У більшості випадків хірургічне видалення пухлини є основним методом лікування. Залежно від стадії раку може бути потрібне додаткове лікування, таке як хіміотерапія, променева терапія або їх комбінація. При метастатичному раку, що поширився на віддалені органи, застосовуються системні методи лікування, наприклад, хіміотерапія із застосуванням цільових препаратів.
Прогноз раку товстої кишки залежить від стадії захворювання, загального стану пацієнта та інших факторів. Ранні стадії раку мають сприятливіший прогноз, оскільки пухлина обмежена локальною областю і не поширилася на лімфатичні вузли або віддалені органи. У разі метастатичного раку прогноз може бути менш сприятливим.
Важливо, що інформація, надана мною, є загальною і не замінює консультації з лікарем. Якщо у вас є підозри на рак товстої кишки або інші захворювання, зверніться до кваліфікованого медичного фахівця для отримання діагностики та лікування.