结肠癌(结肠癌和直肠癌)
近年来,结直肠癌的发病率显着增加。腺瘤、弥漫性息肉病和溃疡性结肠炎是增加患癌症风险的癌前病变。例如,弥漫性息肉病几乎 100% 的病例都会发生恶性肿瘤。
结肠癌可发生在多个部位,例如升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。直肠癌好发于肛门、壶腹下、中、上壶腹直肠乙状结肠区。肿瘤可以外生生长(进入肠腔)或内生生长(进入肠壁厚度)。
结肠和直肠最常见的癌症类型是腺癌,而印戒细胞癌、未分化细胞癌或鳞状细胞癌则不太常见。结肠癌和直肠癌可以转移到区域淋巴结、肝脏、肺部,有时还转移到其他器官。该疾病的分类是根据 TNM 系统进行的,考虑到肿瘤生长进入肠壁的深度,以及基于手术材料研究的数据。
结肠癌的临床表现可能包括粪便中混有粘液和脓血、排便节律紊乱(腹泻、便秘、里急后重)、腹痛、全身无力、体重减轻、发烧、贫血等症状。临床表现可能因肿瘤的位置而异。在疾病的早期阶段,症状可能很轻微,例如消化不良或隐性失血,但后来症状可能会加剧。严重的情况下,可能会出现肠梗阻、出血和炎症并发症,如脓肿、蜂窝织炎和腹膜炎。如果是直肠癌,肿瘤会生长到膀胱、阴道并形成瘘管或导致输尿管和其他器官受压。
早期结肠癌的诊断通常基于直肠指检、结肠镜检查、乙状结肠镜检查和结肠镜检查,然后进行活检。有风险的患者应定期接受筛查测试,例如结肠镜检查。
结肠癌的治疗取决于疾病的阶段。在大多数情况下,手术切除肿瘤是主要的治疗方法。根据癌症的阶段,可能需要额外的治疗,例如化疗、放疗或两者的组合。对于已经扩散到远处器官的转移性癌症,可以使用全身治疗,例如靶向药物化疗。
结肠癌的预后取决于疾病的分期、患者的一般状况和其他因素。早期癌症的预后较好,因为肿瘤仅限于局部区域,尚未扩散至淋巴结或远处器官。对于转移性癌症,预后可能不太有利。
需要注意的是,我提供的信息只是一般信息,并不旨在取代向医生的咨询。如果您怀疑自己可能患有结肠癌或其他疾病,请咨询合格的医疗保健专业人员进行诊断和治疗。