Na de operatie blijft er een litteken op het lichaam achter: een gebied met bindweefsel. De bestaande methoden voor het verwijderen van lelijke vlekken op de huid zijn gevarieerd. Daarom moet de vraag hoe een litteken na een operatie moet worden verwijderd, worden voorafgegaan door een korte excursie naar de typologie van littekens. De redenen voor verschillen in de effectiviteit van dezelfde producten zijn te wijten aan verschillende kenmerken van postoperatieve huidbeschadiging.
Hoe worden verschillende soorten littekens behandeld?
Er zijn veel methoden voor de behandeling van littekens beschikbaar voor specialisten in medische en cosmetische klinieken. Om een methode te kiezen om littekens na de operatie te verwijderen, heeft u eerst informatie nodig over het type schade. Het is noodzakelijk om de toestand van de huid van de patiënt en het hele lichaam te diagnosticeren.
Soorten littekens | Hoe ze eruit zien | Hoe een litteken na een operatie te verwijderen |
---|---|---|
Fysiologisch (normotroof) | Het bevindt zich op of iets onder de rest van de huid. | -Soms wordt het zonder behandeling onzichtbaar. -Siliconenfilm of plaat. -Lichte massage na genezing van de incisie met oliën en crèmes. -Oppervlakkige peeling met fruitzuren. |
Atrofisch | In de huid getrokken. | -Start de behandeling zo vroeg mogelijk. -Chemische peeling. -Gebruik van huidvullers. -Het wordt niet aanbevolen om te bedienen. |
Hypertrofisch | Voelt dicht aan, komt boven de huid uit. | -Siliconen platen. -Zalven met enzymen, hormonen. -Microdermabrasie. -Laser opnieuw aanbrengen. -Chirurgische behandeling (chirurgische excisie, plastische chirurgie). |
Keloïd litteken | Stijgt aanzienlijk uit boven andere delen van de huid. Veroorzaakt jeuk, branderigheid, pijn. | - Moeilijk te corrigeren. -Elektroforese met hydrocortison, lidase. -Injecties van steroïden in het littekengebied. -Zalven met enzymen, hormonen. -Chirurgische methoden kunnen vergroting en terugval stimuleren. |
Hoe littekens op de maag te verwijderen?
Minimaal invasieve chirurgie heeft de bijwerkingen van chirurgische ingrepen in de vorm van lange en brede littekens vrijwel geëlimineerd. Met een zachte techniek blijven er bijna geen sporen van lekke banden achter. Als littekens na laparoscopie vanaf het begin goed worden verzorgd, is het cosmetische effect uitstekend. Veel hangt af van waar de lekke banden worden gemaakt. Meestal maakt de arts tijdens laparoscopie 3-4 kleine gaatjes (ongeveer 1 cm of minder):
- 1 - onder de navel voor het inbrengen van een mini-videocamera in de buikholte.
- 2–4 - in de onderbuik voor het introduceren van microchirurgische instrumenten.
De zorg voor lekke banden na laparoscopie wordt in twee fasen uitgevoerd en omvat maatregelen gericht op het voorkomen van littekenvorming:
- Toepassingen met een stof die de genezing stimuleert (Curiosin-gel).
- Smeren met een medicijn dat littekenweefsel verzacht (Kontraktubeks-gel).
Correctiemethoden | Welke acties worden er uitgevoerd | Wat is het verwachte effect | Hoeveel procedures worden aanbevolen? |
---|---|---|---|
Chirurgische excisie | Verwijderen, aanbrengen van cosmetische hechtingen. | Eliminatie van littekens en vervormingen. | 1 |
Chemische peelings | Behandelingen met oplossingen van AHA-zuren. | Vereffening van het littekenoppervlak, bleken, exfoliatie. | 1–8 |
Microdermabrasie | Behandeling van het litteken met aluminiumoxidepoeder, schuren van het oppervlak. | Eliminatie van kleine littekens. | 1–10 |
Laserresurfacen | Toediening van glucocorticoïden aan de keloïde. | Vermindering van littekens. | |
Fysiotherapeutische behandeling | Verschillende procedures | Verzachtende littekens. | 5–15 |
Hormoontherapie | Toediening van glucocorticoïden aan de keloïde. | Vermindering van littekens. | |
Siliconenpads en andere medicijnen die siliconen bevatten | Gelijktijdig gebruiken met medicijnen voor resorptie van littekens na een operatie. | Littekens worden zacht, plat en elastisch. | |
Toepassing van zalven | Toepassen op probleemgebieden. | Afvlakking en normalisatie van de littekenkleur. |
Video over keloïde littekens na een operatie
Cicatrix crème van het Spaanse bedrijf Catalysis (testresultaten)
De meest betaalbare remedies voor littekens na een operatie - speciale crèmes en zalven - bevorderen de resorptie en genezing van littekens. Dergelijke medicijnen zijn gevarieerd, maar hun gebruiksmethoden hebben veel gemeen. Kortom, het is noodzakelijk om de zalf 1-2 keer per dag op postoperatieve huidlaesies aan te brengen en de behandeling gedurende minimaal 8-10 weken voort te zetten.
Zichtbare resultaten van het gebruik van de Cicatrix restauratieve crème van het Spaanse bedrijf Catalysis verschijnen na 3 weken (op verse littekens). In 2007–2010 beoordeelden medische centra in West-Europa en Rusland de effectiviteit van Cicatrix-crème bij een groep patiënten met verse littekens. Hier zijn de resultaten van de studie gepubliceerd door het Testing Laboratory Center van het Centraal Klinisch Ziekenhuis van de Russische Academie van Wetenschappen.
De onderzoekers verklaarden de positieve resultaten van het gebruik van Cicatrix-crème door het synergetische effect van de interactie van de componenten:
- Aziatische en madecassonzuren in het Aziatische centella-extract stimuleren de activiteit van fibroblasten en verbeteren de microcirculatie.
- Pijnboomextract (Pinus sylvestris) heeft antioxiderende eigenschappen die veel beter zijn dan die van vitamine E en C. Voorkomt de vernietiging van collageen.
- Een uniek lipidencomplex van ceramiden en hyaluronzuur met een laag molecuulgewicht houdt vocht vast.
Het restauratieve medicijn "Cicatrix" bevordert een goede genezing van wonden door resorptie en vermindering van de vorming van littekenweefsel. De synthese van collageentypes I en III wordt geactiveerd, waardoor het gebrek aan de belangrijkste bouwstof van de huid wordt gecompenseerd. Cicatrix crème vermindert chronische ontstekingen in beschadigde weefsels en zorgt voor normale epithelisatie.
Plastische chirurgie is heel lang geleden ontstaan - de eerste vermeldingen ervan zijn te vinden in bronnen die aan het begin van onze beschaving zijn geschreven. Enkele duizenden jaren vóór onze jaartelling vormden genezers in verschillende delen van de wereld, terwijl ze de basisprincipes van de geneeskunde legden, de basis voor plastische chirurgie.
Vervolgens richtten ze al hun inspanningen niet alleen op het herstel van lichaamsdelen die verloren of beschadigd waren tijdens gevechten, maar ook op het bereiken van het meest esthetische postoperatieve resultaat. Maar de laatste taak bleek zo moeilijk dat honderden generaties ‘chirurgen’ moesten veranderen voordat de plastische chirurgie leerde sporen van eventuele schade aan het menselijk lichaam te verbergen, zonder ‘een enkel bewijsstuk’ achter te laten. Het gewenste doel – eventuele littekens verwijderen – werd relatief recent bereikt: eind vorige eeuw. Vervolgens leerden chirurgen de gevolgen van brandwonden, verwondingen en verschillende ziekten door middel van operaties te verzachten. Bovendien zou ‘plastische chirurgie’ zelfs dan de huid kunnen ‘reinigen’, zelfs van verharde en keloïde littekens.
Moderne plastische chirurgie voor littekenverwijdering
Tegenwoordig ‘behandelen’ plastisch chirurgen, naast de klassieke methoden, ook met laser-, injectie- en expandertechnieken, die het midden houden tussen plastische chirurgie en cosmetologie. Tegelijkertijd zijn ze qua effectiviteit van littekenverwijdering vergelijkbaar met conservatieve technieken, maar vormen ze tegelijkertijd een modernere en minimaal invasieve oplossing voor dit probleem. De keuze voor een bepaalde methode voor littekenverwijdering hangt echter af van het type, de locatie, enz.
Welke soorten littekens kunnen plastische chirurgie verwijderen?
Over het algemeen is elk litteken of litteken het resultaat van het proces waarbij huidweefsel op de plaats van de beschadiging wordt vervangen door bindweefsel. Slechts in sommige gevallen kan het een dunne, nauwelijks waarneembare bleke strook zijn, in andere gevallen kan het een ruw en groot litteken zijn, wat niet alleen moreel ongemak veroorzaakt, maar ook lichamelijk ongemak, omdat het in sommige gevallen overmatige spanning van de huid met zich mee kan brengen. . Dergelijke littekens worden ook wel keloïden genoemd.
Over het algemeen zijn er verschillende soorten littekens die door plastische chirurgie kunnen worden verwijderd:
- kleine ronde littekens of dunne strookjes ingetrokken, die niet ontstaan onder invloed van externe factoren, maar het gevolg zijn van natuurlijke processen in het lichaam. Dit geldt ook voor zwangerschapsstriemen, acnelittekens, enz.;
- -met een glad oppervlak - kunnen wit of lichtroze zijn, ze verschijnen als gevolg van chirurgische ingrepen, of tegen de achtergrond van de onafhankelijke ontwikkeling van vezelig weefsel na lichte verwondingen;
- keloïden - ze komen grofweg boven het huidoppervlak uit, meestal hebben dergelijke littekens een donkere bordeauxrode kleur. Naast extern ongemak veroorzaken ze lichamelijk ongemak bij een persoon, omdat hij, in de eerste plaats, vanwege de spanning van de huid, die nodig was voor het hechten, voortdurend wordt achtervolgd door een gevoel van benauwdheid en jeuk. Heel vaak beginnen dergelijke littekens in de loop van de tijd te groeien;
- hypertrofische zijn minder problematisch. Hoewel ze boven het oppervlak uitsteken en van kleur verschillen, veroorzaken ze geen lichamelijk ongemak voor een persoon. Dergelijke littekens verschijnen tegen de achtergrond van overmatige productie van collageen, dat zich, zonder tijd te hebben om op te lossen, zich ophoopt in het beschadigde gebied en een reliëfoppervlak vormt.
Heel vaak wenden mensen zich pas tot een chirurg nadat ze hersteld zijn van een operatie of een blessure. In dergelijke situaties weigeren chirurgen plastische chirurgie om littekens te verwijderen, aangezien de minimale periode voor de vorming van het uiteindelijke uiterlijk 4-12 maanden is, afhankelijk van het type initiële schade, de genetische kenmerken van het lichaam, de hormonale toestand en de gewoonten van de patiënt. Tot het einde van deze periode is het onmogelijk om het weefsel in het beschadigde gebied te “verstoren”.
Over het algemeen ontstaat een litteken in 4 fasen:
- de eerste anderhalve week na huidbeschadiging. Tijdens deze periode vormt zich granulatieweefsel, worden de bloedvaten groter, neemt de zwelling af en verdwijnt de roodheid. Goede verzorging is hier vooral belangrijk - om te voorkomen dat de wond geïnfecteerd raakt, en ook om fysieke activiteit te vermijden, waardoor de hechtingen kunnen scheiden. Als deze fase met succes wordt voltooid, zal de wond genezen met een zorgvuldige primaire intentie.
- het duurt 20 dagen, vanaf de 10e dag na het letsel. In dit stadium vindt de vorming van het primaire litteken plaats. De karakteristieke kenmerken zijn de vorming van los, gemakkelijk rekbaar weefsel met een roze tint. Dit weefsel is een externe manifestatie van de actieve productie van collageen en elastine in het beschadigde gebied - vezels die verantwoordelijk zijn voor het herstel van de huid na beschadiging.
- de komende twee maanden. Op de plaats van de beschadiging vormt zich een litteken met een dichte structuur. Geleidelijk vertraagt de bloedcirculatie in dit gebied, waardoor het bleek begint te worden.
- definitieve vorming, die 4 tot 12 maanden duurt.
Zoals hierboven vermeld, is voor plastische chirurgie om littekens te verwijderen de vorming van het litteken een voorwaarde. Ten eerste omdat het uiteindelijke uiterlijk van het litteken behoorlijk esthetisch en bevredigend kan zijn voor de patiënt, zelfs zonder tussenkomst van plastische chirurgie. Ten tweede mogen "verse" weefsels tot het einde van de vorming niet worden "gestoord" door externe invloeden, omdat dit hun verdere rijping negatief kan beïnvloeden.
Littekenverwijdering door plastische chirurgie
Hierboven werd gezegd dat de keuze van de littekenverwijderingsmethode wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder, naast het type, ook de lokalisatie ervan belangrijk is. Als het litteken zich bijvoorbeeld op het gezicht bevindt, zal de chirurg een techniek voorstellen om het litteken uit te snijden, gevolgd door het hechten van de randen van de wond met behulp van een interne hechttechniek, die zich niet op het oppervlak van de huid bevindt, maar binnen - parallel daaraan, en met behulp van de dunste draden, minder dan een mensenhaar in diameter. Als het litteken zich op een ander deel van het lichaam bevindt, kan het aangewezen zijn om daar laserexcisie uit te voeren of toevlucht te nemen tot dermabrasie.
Daarnaast, beslissende factoren hier wordt ook:
- de ligging van het litteken ten opzichte van de natuurlijke spanning van de huid;
- de omvang ervan (beïnvloedt de aard van de littekens, grootschalige verwondingen worden ‘betrouwbaarder’ en minder esthetisch genezen dan kleine en subtiele verwondingen);
- de leeftijd van de patiënt (bij kinderen en adolescenten genezen wonden vrij snel, bij mensen ouder dan 30 verlopen regeneratieprocessen in de huid veel langzamer en langdurige genezing kan de resultaten van plastische chirurgie voor littekenverwijdering negatief beïnvloeden);
- genetische aanleg voor onesthetische genezing van wonden en verwondingen. Voor de chirurg kan de toestand van het litteken een leidraad zijn bij het kiezen van een littekenverwijderingstechniek. Als de patiënt vatbaar is voor de vorming van ruwe littekens, is de kans groter dat de chirurg een resurfacing voorstelt.
Plastische chirurgie voor littekenverwijdering: moderne methoden
Chirurgisch verwijderen
Deze methode is geïndiceerd wanneer het nodig is ruwe, oude littekens van verschillende groottes te verwijderen, verkregen na operaties als gevolg van schotwonden, brandwonden en andere ongelukken.
De ingreep wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving of algemene verdoving. Eerst snijdt de chirurg het litteken weg, hij voert deze procedure zo uit dat de randen van de wond vervolgens zorgvuldig kunnen worden vergeleken. Vervolgens plaatst hij een hechting net onder het huidoppervlak en evenwijdig daaraan, met behulp van de fijnste draden. Om het meest esthetische resultaat te bereiken worden de hechtingen al op de 3e – 4e dag verwijderd.
Postoperatief herstel duurt hier niet langer dan 5 dagen. Tijdens deze periode en de komende weken moet de patiënt echter alle aanbevelingen van de chirurg strikt opvolgen, wat ook het ondergaan van een kuur met fysiotherapie of cosmetische ingrepen kan inhouden.
Lasertechnologieën in plastische chirurgie voor littekenverwijdering
Dergelijke methoden zullen effectief zijn als het een gladde structuur heeft maar een heldere kleur heeft. Er zijn geen ingrepen nodig, er is geen schade aan omliggende weefsels en er zijn geen hechtingen nodig.
Laserverwijdering wordt in verschillende fasen uitgevoerd: eerst wordt onder invloed van een laserstraal de productie van fibroblasten - cellen die collageenvezels synthetiseren - versneld. Uiterlijk resulteert de eerste procedure in het effect van enige verkleuring van het litteken. Vervolgens worden de “oude” weefsels vernietigd, wat zich manifesteert door hun geleidelijke verzachting en vergelijking in kleur en structuur met het oppervlak van een gezonde huid.
Expander dermotensie
Geschikt voor het verwijderen van uitgebreide schade.
Een relatief nieuwe techniek in de plastische chirurgie voor het verwijderen van littekens, waarvan de essentie is om een volledig nieuw “onzichtbaar” litteken te creëren in plaats van het vorige. Om dit te doen, wordt eerst het weefsel in het littekengebied uitgerekt - daar wordt een afgesloten ballon of expander geïmplanteerd, waardoor de huid wordt uitgerekt. Hierna snijdt de chirurg de overtollige huid weg op de plek waar het litteken zich bevindt, en naait vervolgens het gezonde weefsel aan elkaar met een “onzichtbare” hechtdraad.
Dermatologische technieken
Het veronderstelt een mechanisch effect op het beschadigde gebied om de bovenste huidlagen te verwijderen.
Op deze manier wordt grootschalige huidbeschadiging, zoals brandwonden, ruwe volumineuze littekens etc. verwijderd.
Steroïde injecties
De essentie van deze techniek is het vertragen van de processen van eiwitproductie, die de groei van het litteken veroorzaken. Met een daaropvolgende toename van de concentratie van steroïden treedt ook dunner worden en vernietiging van littekenweefsel op.
Injecties worden bij voorkeur toegediend om relatief gladde littekens glad te strijken.
Elke chirurgische ingreep brengt een schending van de integriteit van de huid met zich mee. Als gevolg hiervan wordt een naad gevormd, die in sommige gevallen een uitgesproken cosmetisch defect kan hebben. Dat is de reden waarom veel patiënten geïnteresseerd zijn in de vraag hoe littekens na de operatie kunnen worden verwijderd.
Stadia van littekenvorming
Littekenvorming kent verschillende opeenvolgende fasen, waaronder:
- Littekengenezingsfase. Het genezen van de hechting na de operatie kan tot 10 dagen duren. Op dit moment wordt de wond verbonden met behulp van granulatieweefsel, en wanneer kracht wordt uitgeoefend, kan divergentie van de gefuseerde elementen optreden. Omdat bevestiging plaatsvindt door spanning.
- Het stadium van fibrillogenese en de vorming van een zwakke hechting. Het kan maximaal een maand duren. Als gevolg hiervan neemt het aantal bloedvaten af en verdwijnen cellulaire elementen. Er is een toename van het aantal elastische en collageenvezels. De littekengebieden zijn met elkaar verbonden en kunnen worden gescheiden.
- Het stadium waarin een duurzaam litteken wordt gevormd. De duur van deze fase kan 3 maanden bedragen. Gedurende deze periode groeit er een dichte structuur gemaakt van bindweefsel. Het aantal vaten in het littekenweefsel neemt af.
- Transformatie fase. De duur ervan kan een jaar duren. Er ontstaat littekenweefsel met een hoge dichtheid, waarin geen bloedvaten zitten. In weefselverbindingen zijn de cellen dichter en moeilijk te scheiden. De patiënt moet een specialist raadplegen om te beslissen hoe hij na de operatie van het litteken af kan komen.
Postoperatieve littekenverzorging
Om de vorming van ruwe littekens te voorkomen, is het noodzakelijk om vanaf de eerste dagen na de operatie procedures te volgen die gericht zijn op een goede verzorging. Tot de basisregels behoren:
- Gedurende de eerste week na de operatie is dagelijks verband met de wondbehandeling en het aanbrengen van een steriel maandverband vereist. Naast een katoenen gaasdoekje kunt u een speciale pleister gebruiken.
- Als er geen ettering of bevochtiging is, worden postoperatieve littekens behandeld met een oplossing van schitterend groen.
- Als de wond rood begint te worden, een infiltratiezone wordt geïdentificeerd of nat begint te worden, is het gebruik van middelen met een ontstekingsremmende werking vereist. Onder hen is het meest populaire medicijn Levomekol-zalf.
- Als na een week het hechtmateriaal is verwijderd en er geen tekenen van ontsteking meer zijn, is het niet nodig om een verband aan te brengen. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist over hoe en wanneer de hechtingen na de operatie moeten worden verwijderd.
- Bij het conserveren van het hechtmateriaal is het verboden om het nat te laten worden, evenals om besmetting van de huid van nabijgelegen weefsels mogelijk te maken.
- Het is verboden om een alcoholoplossing te gebruiken om een postoperatieve hechting te behandelen. Hierdoor kan het blootgestelde oppervlak verbranden en de vorming van keloïden toenemen.
- Om het oppervlak te reinigen van gedroogde bloeddeeltjes, evenals resten van verband of gaas. Als u ze verwijdert, kunnen er blauwe plekken ontstaan. Daarom is het noodzakelijk om eerst een grote hoeveelheid waterstofperoxide aan te brengen, wat de korstjes helpt verzachten. Dit zorgt voor een soepele verwijdering van het wondoppervlak.
Behandeling van de hechting na de operatie moet worden uitgevoerd met steriele instrumenten en zorgvuldig behandelde handen.
Het is verboden verbandmateriaal opnieuw te gebruiken, omdat dit infecties kan veroorzaken.
Verwijderingsmethoden
Na de ingrepen hebben veel patiënten een vraag over hoe ze het litteken na de operatie kunnen verwijderen. Momenteel zijn er verschillende technieken die veel door patiënten worden gebruikt. Behandeling van littekens na een operatie omvat de volgende technieken:
De procedure voor het verwijderen van littekens is hardwarematig. De procedure omvat het verwijderen van epithermische cellen met behulp van een cutter. De procedure is een van de meest effectieve, maar ook zeer traumatisch, omdat littekenweefsel tot aan de papillaire laag wordt verwijderd. Tijdens de procedure kan de patiënt hevige pijn ervaren, waarvoor pijnverlichting nodig is.
Tot de indicaties voor het gebruik van dit type littekenweefselverwijdering behoren uitgesproken keloïde of hypertrofische littekens na een operatie, evenals het terugtrekken van littekenweefsel met een atrofische vorm van het litteken. De procedure helpt overmatige groei van bindweefselstructuren te voorkomen en helpt de huidtextuur te herstellen. Het genezen van littekens na een operatie kan lang duren.
Vergeleken met andere methoden om dergelijk weefsel te verwijderen, is dermoabrasie een van de meest effectieve. Maar u moet niet vergeten dat het ook niet altijd 100% resultaat oplevert. Factoren zoals:
- Verse pens. Eerdere littekens na een operatie kunnen gemakkelijker worden onderworpen aan dermoabrasie.
- Kleine gebieden met littekenweefsel.
- Kleine diepte van huidbeschadiging.
Het verwijderen van littekens na een operatie met behulp van laserresurfacing is een van de meest effectieve. Omdat je hiermee, in tegenstelling tot veel andere methoden, verschillende soorten littekenweefsel kunt verwijderen. Bovendien is de implementatie ervan absoluut pijnloos, wat geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt. Laserresurfacing wordt uitgevoerd op verschillende oppervlakken, inclusief gebieden met een zachte en dunne omringende huid. De meest populaire methode wordt gebruikt om het litteken weg te snijden na verwijdering van de moedervlek. Tijdens de procedure is er geen dissectie van de huid of excisie van het littekengebied, waardoor het binnendringen van een infectieus agens met daaropvolgende ontsteking van het weefsel wordt voorkomen.
Tijdens de procedure wordt eerst een dunne laag crème met een hydraterende en mild verdovende werking op de huid aangebracht. Vervolgens wordt direct laserresurfacing uitgevoerd, wat tot een uur kan duren. Tijdens de procedure worden dode cellen verwijderd. Gebieden met jonge cellen blijven onaangetast; de laser bereikt de papillaire laag niet, in tegenstelling tot dermabrasie. Na de procedure moet u een zalf met een genezende werking op basis van panthenol op het behandelde gebied aanbrengen. Het is acceptabel dat er de eerste dag kleine korstjes verschijnen, die uitdrogen en vanzelf afvallen. Laserresurfacing zal worden voortgezet voor normotopische, hypertrofische, atrofische en keloïde littekens.
Behandeling van postoperatieve littekens met behulp van cryodestructuur is een niet zo populaire procedure voor het verwijderen van littekenweefsel. Het verwijderen van postoperatieve littekens en littekens is gebaseerd op de werking van weefsel door vloeibare stikstof. Het wordt uitgevoerd in een schoonheidssalon, waar een specialist vloeibare stikstof op de huid van het litteken aanbrengt. De procedure is absoluut pijnloos en niet-invasief, het risico op infectie is minimaal. Na cryodestructie kunnen er belletjes op het oppervlak van het litteken achterblijven, die vanzelf verdwijnen en het weefsel wordt afgestoten. De stof wordt na de eerste toepassing niet altijd afgekeurd; indien nodig zijn twee tot vier sessies nodig. Cryodestructie verwijdert mogelijk geen littekens na een operatie van grote omvang of diepe lokalisatie. Voor en na de implementatie worden er geen zorgprocedures uitgevoerd.
Hardwaretechnieken en chirurgie
In sommige gevallen kunnen littekens op het huidoppervlak invasieve verwijderingstechnieken vereisen. Dit is vooral nodig als er littekens achterblijven na zware operaties op grote delen van de huid. Bovendien wordt chirurgische nadruk gelegd na genezing met secundaire intentie.
Deze ingrepen worden uitgevoerd door plastisch chirurgen. Een van de belangrijkste methoden zijn:
- Plastische chirurgie met lokale stoffen. Om een litteken te verwijderen wordt ruw weefsel weggesneden en worden gezonde plekken uitgerekt, die met cosmetische hechtingen aan elkaar worden gehecht. Een litteken blijft op het huidoppervlak achter, maar zal een kleiner gebied en een kleinere ernst in beslag nemen.
- Plastische chirurgie met behulp van expanders. Een soortgelijke operatie wordt uitgevoerd als het nodig is om een groot gebied met littekenveranderingen te verwijderen. Er wordt een expander onder de huid ingebracht, waardoor de huid wordt opgerekt. Ze helpen verschillende processen te elimineren, waaronder het wegwerken van littekens na een operatie.
- Plastische chirurgie door middel van transplantatie. Na het verwijderen van het litteken worden de bovenste lagen van de huid laag voor laag gespleten, wat zorgt voor een geleidelijke toename van weefsel. Het verwijderen van postoperatieve littekens gebeurt onder algemene anesthesie.
Medicijnen
Onder de medicijnen zijn:
- Diprospan. Een glucocorticoïde medicijn wordt gebruikt voor verschillende soorten littekenweefsel. Tegen de achtergrond van keloïde veranderingen die optreden als gevolg van de reactie van het immuunsysteem, bevordert Diprospan de ontwikkeling van een immunosuppressief effect. Als gevolg van het gebruik ervan wordt het proces van kelodidevorming geremd en worden veel cosmetische defecten geëlimineerd, waaronder het verwijderen van littekens na een operatie. Het product wordt in injectievorm gebruikt, het medicijn wordt gedurende meerdere dagen in het littekengebied geïnjecteerd. Het beste effect wordt bereikt in de vroege stadia van de weefselgroei na de operatie. Naarmate de behandeling vordert, treedt er een kleurverandering op met bleekheid en afname van de omvang. Behandeling van littekens na een operatie met Diprospan is mogelijk niet effectief bij grote laesies.
- Contactubex. Het medicijn, dat een gecombineerde samenstelling heeft, bevat componenten die zorgen voor de afbraak van ruw bindweefsel en het ontstekingsproces met daaropvolgende hypertrofie voorkomen. Het allantoïne in de samenstelling heeft een keratolytisch effect, heparine breekt microtrombi af en bevordert fibrinolyse. Bolextract verlicht ontstekingen. Behandeling van postoperatieve littekens wordt uitgevoerd in overeenstemming met de instructies, volgens welke het noodzakelijk is om de gel twee of drie keer per dag te wrijven. De duur van de toepassing is afhankelijk van de ernst van het proces: bij vers littekenweefsel wordt de toepassing binnen een maand uitgevoerd, bij oud of ruw weefsel is een behandeling van enkele maanden vereist. De maximale duur van de aanvraag kan één jaar bedragen. Het wordt niet aanbevolen om littekens na het verwijderen van moedervlekken met dit product te behandelen.
- Kelofibrase. Een gecombineerde zalf op basis van heparine, ureum en D-kamfer leidt tot resorptie van littekens na de operatie. Ureum is het belangrijkste vochtinbrengende bestanddeel van het medicijn, dat huidverstrakking en de vorming van elastische vorming voorkomt. De vernietiging van nauwe verbindingen tussen cellen vindt ook plaats. Het product helpt verschillende effecten te bereiken, waaronder het versnellen van de genezing van hechtingen na een operatie.
Heparine verbetert de bloedcirculatie, helpt bij het ontstaan van nieuwe bloedvaten en zorgt voor volledig trofisme. Kamfer vermindert de ontstekingsreactie en stimuleert de microcirculatieprocessen. De zalf wordt meerdere keren per dag aangebracht totdat deze is ingeschreven; massage van het gebied is toegestaan. Het beste therapeutische effect wordt bereikt bij gebruik in de vroege stadia.
Ondanks de aanwezigheid van veel methoden die een cosmetisch defect helpen verbergen, moet u, voordat u een postoperatief litteken verwijdert, hulp zoeken bij een specialist. Hij zal beslissen welke methode de meest geschikte methode is om te kiezen.
Video: Hoe een litteken te verwijderen