Премахване на белези след операция

След операцията върху тялото остава белег - област от съединителна тъкан. Съществуващите методи за премахване на грозните петна по кожата са разнообразни. Следователно въпросът как да премахнете белег след операция трябва да бъде предшестван от кратка екскурзия в типологията на белезите. Причините за разликите в ефективността на едни и същи продукти се дължат на различни характеристики на следоперативното увреждане на кожата.

Как се лекуват различните видове белези?

Много методи за лечение на белези са достъпни за специалисти в медицински и козметични клиники. За да изберете метод за премахване на белези след операция, първо се нуждаете от информация за вида на увреждането. Необходимо е да се диагностицира състоянието на кожата на пациента и цялото тяло.

Как да премахнете белези по корема?

Минимално инвазивната хирургия почти елиминира страничните ефекти от хирургичните интервенции под формата на дълги и широки белези. При щадяща техника почти не остават следи от пробиви. Ако белезите след лапароскопия се грижат правилно от самото начало, козметичният ефект ще бъде отличен. Много зависи от това къде се правят пробиви. Обикновено по време на лапароскопия лекарят прави 3-4 малки дупки (около 1 см или по-малко):

1. 1 - под пъпа за въвеждане на мини видеокамера в коремната кухина.
2. 2–4 - в долната част на корема за въвеждане на микрохирургични инструменти.

Грижата за пункции след лапароскопия се извършва на два етапа и включва мерки, насочени към предотвратяване на образуването на белези:

1. Апликации с вещество, което стимулира заздравяването (Куриозин гел).
2. Смазване с лекарство, което омекотява тъканта на белега (контрактубекс гел).

Видео за келоидни белези след операция

Cicatrix крем от испанската компания Catalysis (резултати от теста)

Най-достъпните средства за белези след операция - специални кремове и мехлеми - насърчават резорбцията и заздравяването на белези. Такива лекарства са разнообразни, но методите им на употреба имат много общи неща. По принцип е необходимо да се прилага мехлем върху постоперативни кожни лезии 1-2 пъти на ден и да продължи курсът на лечение най-малко 8-10 седмици.

Видими резултати от използването на възстановяващия крем Cicatrix на испанската фирма Catalysis се появяват след 3 седмици (върху пресни белези). През 2007–2010 г. медицински центрове в Западна Европа и Русия оцениха ефективността на крем Cicatrix при група пациенти с пресни белези. Ето резултатите от изследването, публикувано от Изпитателния лабораторен център на Централната клинична болница на Руската академия на науките.

Изследователите обясняват положителните резултати от използването на крем Cicatrix със синергичния ефект от взаимодействието на компонентите:

1. Азиатната и мадекасоновата киселина в екстракта от азиатска центела стимулират дейността на фибробластите и подобряват микроциркулацията.
2. Екстрактът от бор (Pinus sylvestris) има антиоксидантни свойства, далеч превъзхождащи витамините Е и С. Предотвратява разрушаването на колагена.
3. Уникален липиден комплекс от керамиди и хиалуронова киселина с ниско молекулно тегло задържат влагата.

Възстановяващото лекарство "Cicatrix" насърчава правилното зарастване на рани чрез резорбция и намаляване на образуването на белези. Активира се синтеза на колаген тип I и III, което компенсира липсата на основния градивен материал на кожата. Cicatrix крем намалява хроничното възпаление в увредените тъкани и осигурява нормална епителизация.

Пластичната хирургия е възникнала много отдавна - първите споменавания за нея се съдържат в източници, написани в зората на нашата цивилизация. Няколко хиляди години преди нашата ера лечителите в различни части на света, докато полагаха основите на медицината, формираха основата на пластичната хирургия.
Тогава те насочиха всичките си усилия не само към възстановяването на части от тялото, изгубени или повредени в битки, но и към постигане на най-естетичния следоперативен резултат. Но последната задача се оказа толкова трудна, че трябваше да се сменят няколкостотин поколения „хирурзи“, преди пластичната хирургия да се научи да прикрива следи от всякакви увреждания на човешкото тяло, без да оставя „нито едно доказателство“ след себе си. Желаната цел - премахване на всякакви белези - беше постигната сравнително наскоро - в края на миналия век. Тогава хирурзите се научиха да изглаждат последиците от изгаряния, наранявания и различни заболявания чрез операция. Нещо повече, дори тогава „пластичната хирургия“ може да „почисти“ кожата дори от втвърдени и келоидни белези.

Съвременна пластична хирургия за премахване на белези

Днес, освен с класическите методи, пластичните хирурзи „оперират” и с лазерни, инжекционни и експандерни техники, които са нещо средно между пластична хирургия и козметология. В същото време, по отношение на ефективността на премахване на белези, те са сравними с консервативните техники, но в същото време са по-модерно и минимално инвазивно решение на този проблем. Изборът на конкретен метод за премахване на белега обаче зависи от неговия вид, местоположение и др.

Какви видове белези може да премахне пластичната хирургия?

Като цяло, всеки белег или белег е резултат от процеса на заместване на кожната тъкан на мястото на увреждане със съединителна фиброзна тъкан. Само в някои случаи това може да бъде тънка, едва забележима бледа ивица, в други може да бъде груб и голям белег, който причинява не само морален дискомфорт, но и физически дискомфорт, тъй като в някои случаи може да включва прекомерно напрежение на кожата . Такива белези се наричат ​​още келоиди.

Като цяло има няколко вида белези, които могат да бъдат премахнати чрез пластична хирургия:

1. малки кръгли белези или изтеглени тънки ленти, които не се появяват под въздействието на външни фактори, а са резултат от естествени процеси в тялото. Това включва стрии от бременност, белези от акне и др.
2. -с гладка повърхност - могат да бъдат бели или бледорозови, те се появяват или в резултат на хирургични интервенции, или на фона на независимото развитие на фиброзна тъкан след леки наранявания
3. келоиди - грубо се издигат над повърхността на кожата, най-често такива белези имат тъмен бордо цвят. В допълнение към външния дискомфорт, те причиняват на човек физически дискомфорт, тъй като, първо, поради напрежението на кожата, което е необходимо за зашиване, той постоянно е преследван от чувство на стягане и сърбеж. Доста често такива белези започват да растат с течение на времето
4. хипертрофичните са по-малко проблемни. Въпреки че се издигат над повърхността и се различават по цвят, те не причиняват физически дискомфорт на човек. Такива белези се появяват на фона на прекомерното производство на колаген, който, без да има време да се разтвори, се натрупва в увредената зона, образувайки релефна повърхност.

Доста често хората се обръщат към хирург едва след възстановяване от операция или нараняване. В такива ситуации хирурзите отказват пластична операция за премахване на белези, тъй като минималният период за формиране на окончателния му вид е 4-12 месеца, в зависимост от вида на първоначалното увреждане, генетичните характеристики на тялото, хормоналното състояние и навиците. на пациента. До края на този период е невъзможно да се "наруши" тъканта в увредената област.

Като цяло белегът се образува на 4 етапа:

1. първата седмица и половина след увреждане на кожата. През този период се образува гранулационна тъкан, кръвоносните съдове се увеличават, отокът намалява и зачервяването изчезва. Тук е особено важна правилната грижа - за да се предотврати инфектиране на раната, а също и за избягване на физическа активност, която може да доведе до разпадане на конците. Ако този етап е завършен успешно, раната ще заздравее с внимателно първично намерение.
2. продължава 20 дни, като се започне от 10-ия ден след нараняването. На този етап се образува първичният белег. Характерните му особености са образуването на рохкава, лесно разтеглива тъкан с розов оттенък. Тази тъкан е външна проява на активното производство на колаген и еластин в увредената област - влакна, които са отговорни за възстановяването на кожата след увреждане.
3. следващите два месеца. На мястото на увреждане се образува белег с плътна структура. Постепенно кръвообращението в тази област се забавя, в резултат на което тя започва да бледнее.
4. окончателно формиране, което продължава от 4 до 12 месеца.

Както бе споменато по-горе, за пластична хирургия за премахване на белези, предпоставка е образуването на белег. Първо, защото окончателният вид на белега може да бъде доста естетичен и задоволителен за пациента, дори и без участието на пластична хирургия. Второ, до края на формирането на „свежите“ тъкани е забранено да бъдат „нарушени“ от външни влияния, тъй като това може да повлияе негативно на тяхното по-нататъшно съзряване.

Пластична хирургия премахване на белези

По-горе беше казано, че изборът на метод за премахване на белега се влияе от няколко фактора, сред които, в допълнение към вида, е важна и неговата локализация. Така например, ако белегът се намира на лицето, хирургът ще предложи техника за изрязване на белега, последвано от зашиване на краищата на раната с помощта на техника за вътрешен шев, разположен не на повърхността на кожата, а отвътре - успоредно на него и с помощта на най-тънките нишки, по-малки от човешки косъм в диаметър. Ако белегът е разположен на друга част на тялото, тогава може да е подходящо да се извърши лазерна ексцизия там или да се прибегне до дермабразио.

Освен това, решаващи фактори тук също ще стане:

1. местоположението на белега спрямо естественото напрежение на кожата
2. неговият размер (засяга естеството на белега, мащабните наранявания се лекуват по-„надеждно“ и по-малко естетически приятни от малките и фини наранявания)
3. възрастта на пациента (при деца и юноши раните заздравяват доста бързо, при хора над 30 години процесите на регенерация в кожата протичат много по-бавно и продължителното заздравяване може да повлияе негативно на резултатите от пластичната хирургия за отстраняване на белези)
4. генетична предразположеност към неестетично заздравяване на рани и наранявания. За хирурга състоянието на белега може да се превърне в ориентир за избор на техника за премахване на белега. Ако пациентът е предразположен към образуването на груби белези, хирургът е по-вероятно да предложи възстановяване на повърхността.

Пластична хирургия за отстраняване на белези: съвременни методи

Хирургично отстраняване

Този метод е показан, когато е необходимо да се премахнат груби, стари белези с различни размери, получени след операции, в резултат на огнестрелни рани, изгаряния и други инциденти.

Интервенцията се извършва под местна анестезия или обща анестезия. Първо, хирургът изрязва белега, той извършва тази процедура по такъв начин, че след това ръбовете на раната да могат внимателно да се сравнят. След това той поставя шев точно под повърхността на кожата и успоредно на нея, като използва най-фините нишки. За постигане на най-естетичен резултат, шевовете се отстраняват още на 3-4-ия ден.

Следоперативното възстановяване тук отнема не повече от 5 дни. Въпреки това през този период и през следващите няколко седмици пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на хирурга, което може да включва и курс на физиотерапия или козметични процедури.

Лазерни технологии в пластичната хирургия за отстраняване на белези

Такива методи ще бъдат ефективни, ако има гладка структура, но има ярък цвят. Няма интервенции, няма увреждане на околните тъкани и не са необходими конци.

Лазерното отстраняване се извършва на няколко етапа: първо, под въздействието на лазерен лъч се ускорява производството на фибробласти - клетки, които синтезират колагенови влакна. Външно, първата процедура води до ефект на известно обезцветяване на белега. След това „старите“ тъкани се унищожават, което се проявява чрез постепенното им изглаждане и сравнение по цвят и структура с повърхността на здравата кожа.

Експандер дермотензия

Подходящ за отстраняване на големи щети.

Сравнително нова техника в пластичната хирургия за премахване на белези, чиято същност е да се създаде напълно нов „невидим“ белег на мястото на предишния. За да направите това, тъканта в областта на белега първо се разтяга - там се имплантира запечатан балон или разширител, който разтяга кожата. След това хирургът изрязва излишната кожа на мястото на белега и след това зашива здрава тъкан заедно с „невидим“ шев.

Дерматологични техники

Предполага механично въздействие върху увредената зона с цел отстраняване на горните слоеве на кожата.

По този начин се отстраняват мащабни кожни увреждания, като изгаряния, груби обемни белези и др.

Стероидни инжекции

Същността на тази техника е да се забавят процесите на производство на протеини, които провокират растежа на белега. С последващо повишаване на концентрацията на стероиди се получава и изтъняване и разрушаване на белега.

Инжекциите се прилагат за предпочитане за изглаждане на относително гладки белези.

Всяка хирургическа интервенция води до нарушаване на целостта на кожата. В резултат на това се образува шев, който в някои случаи може да има изразен козметичен дефект. Ето защо много пациенти се интересуват от въпроса как да премахнат белези след операция.

Етапи на образуване на белег

Образуването на белег има няколко последователни етапа, които включват:

1. Етап на зарастване на белези. Заздравяването на конците след операцията може да отнеме до 10 дни. По това време раната е свързана с помощта на гранулационна тъкан и при прилагане на сила може да възникне разминаване на слетите елементи. Тъй като закрепването става чрез напрежение.
2. Етапът на фибрилогенеза и образуването на слаб шев. Може да продължи до един месец. В резултат на това броят на съдовете намалява, както и клетъчните елементи изчезват. Увеличава се броят на еластичните и колагеновите влакна. Зоните на белега са свързани и могат да бъдат разделени.
3. Етапът, на който се образува траен белег. Продължителността на този етап може да достигне 3 месеца. През този период се разраства плътна структура от съединителна тъкан. Броят на съдовете в белега намалява.
4. Етап на трансформация. Продължителността му може да продължи една година. Създава се белези с висока плътност, в които няма кръвоносни съдове. В тъканните връзки клетките са по-плътни и трудно се разделят. Пациентът трябва да се консултира със специалист, за да реши как да се отърве от белега след операцията.

Грижа за следоперативни белези

За да се предотврати образуването на груби белези, е необходимо да се следват процедури, насочени към правилна грижа от първите дни след операцията. Сред основните правила са:

1. През първата седмица след операцията е необходима ежедневна превръзка на раната с обработка и поставяне на стерилна салфетка. В допълнение към салфетка от памучна марля можете да използвате специална мазилка.
2. Ако няма нагнояване или намокряне, следоперативните белези се третират с разтвор на брилянтно зелено.
3. Ако раната започне да се зачервява, идентифицира се зона на инфилтрация или започне да се намокря, е необходимо използването на средства, които имат противовъзпалителен ефект. Сред тях най-популярното лекарство е мехлемът Levomekol.
4. След една седмица, когато материалът за зашиване е отстранен и няма признаци на възпаление, няма нужда да се прилага превръзка. Необходимо е да се свържете със специалист за това как и кога да премахнете конците след операцията.
5. При запазване на шевния материал е забранено да се допуска намокряне, както и да се допуска замърсяване на кожата на близките тъкани.
6. Забранено е използването на алкохолен разтвор за обработка на следоперативен шев. Това може да причини изгаряне на откритата повърхност и да увеличи образуването на келоиди.
7. За да почистите повърхността от засъхнали кръвни частици, както и остатъци от бинт или марля. Премахването им може да причини синини. Ето защо е необходимо първо да се нанесе голямо количество водороден прекис, който помага за омекотяване на коричките. Това ще осигури безпроблемното им отстраняване от повърхността на раната.

Обработката на конците след операцията трябва да се извършва с помощта на стерилни инструменти и внимателно обработени ръце.
Забранено е повторното използване на превързочен материал, тъй като това може да причини инфекция.

Методи за премахване

След интервенциите много пациенти имат въпрос как да премахнат белега след операцията.В момента има няколко различни техники, които се използват широко от пациентите. Лечението на белези след операция включва следните техники:

Процедурата за премахване на белези е апаратна. Процедурата включва отстраняване на епитермални клетки с помощта на нож. Процедурата е една от най-ефективните, но е и силно травматична, тъй като белегът се отстранява до папиларния слой. По време на процедурата пациентът може да изпита силна болка, която изисква облекчаване на болката.

Сред индикациите за използването на този вид отстраняване на белези са изразени келоидни или хипертрофични белези след операция, както и ретракция на белези с атрофична форма на белега. Процедурата предотвратява прекомерното разрастване на съединителнотъканните структури и спомага за възстановяването на текстурата на кожата. Заздравяването на белези след операция може да отнеме много време.

В сравнение с други методи за отстраняване на такава тъкан, дермоабразиото е един от най-ефективните. Но трябва да запомните, че не винаги дава 100% резултат. Фактори като:

1. Прясно шкембе. По-ранните белези след операция се подлагат по-лесно на дермоабразио.
2. Малки участъци от белези.
3. Малка дълбочина на увреждане на кожата.

Премахването на белези след операция с помощта на лазерно възстановяване е едно от най-ефективните. Защото, за разлика от много други методи, той ви позволява да премахнете различни видове белези. В допълнение, прилагането му е абсолютно безболезнено, което не причинява дискомфорт на пациента. Лазерният ресърфесинг се извършва на различни повърхности, включително зони с мека и тънка околна кожа. Най-популярният метод се използва за изрязване на белег след отстраняване на бенка. По време на процедурата не се извършва дисекция на кожата или изрязване на зоната на белега, което предотвратява навлизането на инфекциозен агент с последващо възпаление на тъканта.
По време на процедурата върху кожата първо се нанася тънък слой крем с овлажняващ и лек анестетичен ефект. След това директно се извършва лазерен ресърфесинг, който може да продължи до един час. По време на процедурата мъртвите клетки се отстраняват. Зоните с млади клетки остават незасегнати, лазерът не достига до папиларния слой, за разлика от дермабразиото. След процедурата е необходимо да нанесете върху третираната зона мехлем с лечебен ефект на базата на пантенол. Допустимо е през първия ден да се появят малки корички, които засъхват и падат сами. Лазерният ресърфесинг ще продължи за нормотопични, хипертрофични, атрофични и келоидни белези.

Лечението на постоперативни белези чрез криодеструкция е не толкова популярна процедура за премахване на белези. Отстраняването на следоперативни белези и белези се основава на действието на тъканта чрез течен азот. Извършва се в салон за красота, където специалист нанася течен азот върху кожата на белега. Процедурата е абсолютно безболезнена и неинвазивна, рискът от инфекция е минимален. След криодеструкцията на повърхността на белега могат да останат мехурчета, които изчезват сами и тъканта се отхвърля. Платът не винаги се отхвърля след първото нанасяне, ако е необходимо, са необходими две до четири сесии. Криодеструкцията може да не премахне белези след операция с голям размер или дълбока локализация. Преди и след прилагането му не се извършват процедури за грижа.

Апаратни техники и хирургия

В някои случаи белези по повърхността на кожата може да изискват инвазивни техники за отстраняване. Това е особено необходимо в случаите, когато след тежки операции остават белези върху големи кожни участъци. В допълнение, хирургическият акцент се извършва след изцеление от вторично намерение.
Тези процедури се извършват от пластични хирурзи. Сред основните методи са:

1. Пластична хирургия с местни тъкани. За да се премахне белег, грубата тъкан се изрязва и здравите зони се разтягат, които се зашиват заедно с помощта на козметичен шев. На повърхността на кожата остава белег, но той ще заема по-малка площ и тежест.
2. Пластична хирургия с помощта на разширители. Подобна операция се извършва, ако е необходимо да се премахне голяма площ от белези. Под кожата се вкарва разширител, който спомага за разтягане на кожата. Те помагат за премахване на различни процеси, включително като премахване на белези след операция.
3. Пластична хирургия чрез трансплантация. След отстраняване на белега, горните слоеве на кожата се разделят слой по слой, което осигурява постепенно увеличаване на тъканта. Отстраняването на следоперативни белези се извършва под обща анестезия.

Лекарства

Сред лекарствата са:

1. Дипроспан. Глюкокортикоидно лекарство се използва за различни видове белези. На фона на келоидни промени, възникващи в резултат на реакцията на имунната система, Diprospan насърчава развитието на имуносупресивен ефект. В резултат на употребата му се инхибира процесът на образуване на келодиди и се елиминират много козметични дефекти, включително премахване на белези след операция. Продуктът се използва под формата на инжекции, лекарството се инжектира в областта на белега в продължение на няколко дни. Най-добрият ефект се постига в ранните етапи на растежа на тъканите след операцията. С напредването на лечението настъпва промяна в цвета с бледност и намаляване на размера. Лечението на белези след операция с Diprospan може да не е ефективно при големи лезии.
2. Контактубекс. Лекарството, което има комбиниран състав, съдържа компоненти, които осигуряват разграждането на грубата съединителна тъкан и предотвратяват възпалителния процес с последваща хипертрофия. Съдържащият се в състава алантоин има кератолитичен ефект, хепаринът разгражда микротромбите и насърчава фибринолизата. Екстрактът от луковици облекчава възпалението. Лечението на следоперативни белези се извършва в съответствие с инструкциите, според които е необходимо да се разтрива гелът два или три пъти на ден. Продължителността на приложение зависи от тежестта на процеса за прясна тъкан от белег приложението се извършва в рамките на един месец, старата или груба тъкан изисква лечение в продължение на няколко месеца. Максималната продължителност на кандидатстване може да бъде една година. Не се препоръчва да се третират белези след отстраняване на бенки с този продукт.
3. Келофибраза. Комбиниран мехлем, направен на базата на хепарин, урея и D-камфор, води до резорбция на белези след операция. Уреята е основният овлажняващ компонент на лекарството, който предотвратява стягането на кожата и образуването на еластична формация. Настъпва и разрушаване на тесни връзки между клетките. Продуктът спомага за постигането на няколко ефекта, включително ускоряване на зарастването на конци след операция.
   Хепаринът подобрява кръвообращението, спомага за образуването на нови кръвоносни съдове и осигурява пълноценен трофизъм. Камфорът намалява възпалителния отговор и стимулира процесите на микроциркулация. Мехлемът се нанася няколко пъти на ден до вписването му, разрешен е масаж на мястото. Най-добрият терапевтичен ефект се постига, когато се използва в ранните етапи.

Въпреки наличието на много методи, които помагат да се скрие козметичен дефект, преди да премахнете следоперативния белег, трябва да потърсите помощ от специалист. Той ще реши въпроса кой е най-подходящият метод за избор.

Видео: Как да премахнете белег