Arteritt produktiv

Produktiv arteritt (PPA) er en sjelden sykdom karakterisert ved vekst av unormalt vev i arterieveggene. Veksten skjer fra det indre laget av arterieveggen - intima. Som regel påvirkes arterier med middels og liten diameter (arterier i lungesirkulasjonen) - aorta, bronkial, nyre, koronar, sentrale arterier av organer, store arterier i hodet, nakken og øvre ekstremiteter.

Utviklingen av PPA er ofte forårsaket av tidligere virusinfeksjoner: syfilis, HIV, gonoré, røde hunder, ARVI, herpesvirusinfeksjoner, mononukleose, adenoviral infeksjon, viral hepatitt. I tillegg kan fedme, hyperlipidemi, forhøyede nivåer av glykosylert hemoglobin, høye doser hormonelle prevensjonsmidler, revmatoid artritt, myxedema, hypotyreose, bindevevssykdommer, immunsuppressive tilstander og heparinbehandling være en disponerende faktor for utvikling av PPA. Patologisk vevsproliferasjon kan manifestere seg som ett stort kar (tromboembolisme - som involverer hjernegrener, bronkier, nyrekar) eller flere lesjoner. Ved alvorlig betennelse og skade på omkringliggende vev kan PPA være ledsaget av nekrose av karveggen, vaskulær trombose, innsnevring av lumen i karstammen opp til fullstendig blokkering, dannelse av aneurismer og misdannelser i muskler, spiserør, strupehode og luftrøret. Utviklingen av PPA er assosiert med et bredt spekter av ekstravasale manifestasjoner: pulmonal hypertensjon, kronisk interstitiell og eksudativ pleuritt, perikarditt, systemisk og pulmonal kapillaropati.