Produktywne zapalenie tętnic

Produktywne zapalenie tętnic (PPA) to rzadka choroba charakteryzująca się rozrostem nieprawidłowej tkanki w ścianach tętnic. Wzrost następuje od wewnętrznej warstwy ściany tętnicy – ​​błony wewnętrznej. Z reguły dotknięte są tętnice średniej i małej średnicy (tętnice krążenia płucnego) - aorta, oskrzela, nerki, tętnice wieńcowe, tętnice środkowe narządów, duże tętnice głowy, szyi i kończyn górnych.

Rozwój PPA jest często spowodowany przebytymi infekcjami wirusowymi: kiłą, HIV, rzeżączką, różyczką, ARVI, infekcjami wirusem opryszczki, mononukleozą, infekcją adenowirusową, wirusowym zapaleniem wątroby. Ponadto otyłość, hiperlipidemia, podwyższony poziom hemoglobiny glikowanej, duże dawki hormonalnych środków antykoncepcyjnych, reumatoidalne zapalenie stawów, obrzęk śluzowaty, niedoczynność tarczycy, choroby tkanki łącznej, stany immunosupresyjne i terapia heparyną mogą być czynnikiem predysponującym do rozwoju PPA. Patologiczny rozrost tkanek może objawiać się jednym dużym naczyniem (choroba zakrzepowo-zatorowa – obejmująca gałęzie mózgu, oskrzela, naczynia nerkowe) lub wieloma zmianami. Przy ciężkim zapaleniu i uszkodzeniu otaczających tkanek PPA może towarzyszyć martwica ściany naczyń, zakrzepica naczyń, zwężenie światła pnia naczyniowego aż do całkowitego zablokowania, powstawanie tętniaków i wad rozwojowych mięśni, przełyku, krtani i tchawica. Rozwój PPA wiąże się z szeroką gamą objawów pozanaczyniowych: nadciśnieniem płucnym, przewlekłym śródmiąższowym i wysiękowym zapaleniem opłucnej, zapaleniem osierdzia, kapilaropatią układową i płucną.