Hemeralopia (ślepota nocna, ślepota nocna)

Hemeralopia, znana również jako ślepota nocna lub ślepota nocna, to zaburzenie widzenia o zmierzchu, które powoduje zmniejszenie widzenia i świadomości przestrzennej w warunkach słabego oświetlenia. Choroba ta może być wrodzona lub nabyta.

Przyczyny wrodzonej hemeralopii nie są w pełni poznane. Jednak hemeralopia samoistna jest zwykle związana z niedoborem witamin A, B2 i PP spowodowanym niedoborem witamin lub hipowitaminozą.

Z kolei objawowa hemeralopia wiąże się z chorobami siatkówki i nerwu wzrokowego, co prowadzi do zakłócenia procesu gojenia plamicy wzrokowej.

Głównym objawem hemeralopii jest osłabienie widzenia i orientacji przestrzennej o zmierzchu, a także zmniejszona wrażliwość na światło. W tym przypadku dochodzi do zakłócenia procesu adaptacji do ciemności, zmian w elektroretinogramie i zwężenia pól widzenia, szczególnie kolorowych.

Do diagnozowania hemeralopii wykorzystuje się skargi pacjentów, obraz kliniczny, adaptację do ciemności i badania elektroretinograficzne.

W tej chwili wrodzonej hemeralopii nie można leczyć. Natomiast przy hemeralopii istotnej witaminę A można przyjmować doustnie, dla dorosłych 50 000-100 000 IU/dzień, dla dzieci od 1000 do 5000 IU/dzień, a także ryboflawinę do 0,02 g/dzień. W przypadku objawowej hemeralopii leczenie ukierunkowane jest na chorobę podstawową.

Rokowanie w przypadku wrodzonej hemeralopii jest złe i często towarzyszy jej utrzymujące się pogorszenie widzenia. Jednak w przypadku hemeralopii zasadniczej rokowanie jest korzystne pod warunkiem odpowiedniego leczenia, a w przypadku hemeralopii objawowej rokowanie zależy od przebiegu i wyniku choroby podstawowej.