Klapa Boari (Boariflap)

Boariflap to zabieg chirurgiczny, podczas którego stosuje się rurkę wykonaną z tkanki pęcherza moczowego w celu zastąpienia dolnej jednej trzeciej części moczowodu. Operację tę wykonuje się w przypadku uszkodzenia lub guza moczowodu.

Za pomocą płata Boari chirurdzy wycinają płatek ze ściany pęcherza moczowego i formują z niego rurkę, którą następnie przyszywa się do górnych partii moczowodu, zastępując jego uszkodzony dolny odcinek. Pozwala to przywrócić drożność moczowodu i odpływ moczu z nerek do pęcherza.

Operacja jest wskazana w przypadku urazów, chorób zapalnych lub guzów dolnej jednej trzeciej moczowodu, gdy niemożliwe jest bezpośrednie przywrócenie jego integralności. Zaletą płata Boari jest wykorzystanie tkanki własnej pacjenta, co zmniejsza ryzyko odrzucenia przeszczepu.

Płat Boariego to zabieg plastyki moczowodu, którego celem jest przywrócenie drożności moczowodu za pomocą różnych technik chirurgicznych.

Klapka Boari to operacja chirurgiczna polegająca na wymianie dolnej jednej trzeciej części moczowodu, wykonywana w przypadku uszkodzenia lub nowotworu moczowodu. Operacja ta jest rodzajem ureteroplastyki, czyli zabiegu polegającego na zastąpieniu uszkodzonego lub chorego moczowodu rurką wykonaną z tkanki pęcherza lub jelita.

Podczas operacji wykonuje się nacięcie w jamie brzusznej, które umożliwia chirurgowi dostęp do moczowodu i dolnej części pęcherza. Następnie chirurg wycina kawałek tkanki z pęcherza moczowego i mocuje go szwami do dolnej części moczowodu. W ten sposób moczowód otrzymuje nowe wsparcie i może dalej funkcjonować.

Płat Boari ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami ureteroplastyki, takimi jak zastosowanie sztucznych materiałów czy przeszczepów. Po pierwsze, klapka Boari to materiał w pełni naturalny, co zmniejsza ryzyko odrzucenia czy reakcji alergicznych. Po drugie, płatek charakteryzuje się dużą wytrzymałością i elastycznością, co pozwala mu dostosować się do kształtu i wielkości moczowodu oraz zapewnić niezawodne połączenie.

Jednak, jak każda inna operacja, klapa Boari może wiązać się z ryzykiem i powikłaniami. Niektóre z nich obejmują infekcję, krwawienie, blizny, a nawet śmierć pacjenta. Dlatego przed wykonaniem operacji chirurg musi przeprowadzić dokładne badanie pacjenta i omówić z nim wszystkie możliwe ryzyko i korzyści związane z operacją.

Ogólnie rzecz biorąc, płat Boari jest skuteczną i bezpieczną metodą ureteroplastyki w przypadku urazów lub nowotworów moczowodu. Ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami endoprotezoplastyki moczowodu, a jej zastosowanie może być szczególnie przydatne w przypadkach, gdy pacjent potrzebuje szybkiego przywrócenia funkcji moczowodu.

Sztuczna luffa, wcześniej nazywana „boari floppe” lub „łosoś luffa”, została wprowadzona przez chirurga Felixa Binara w 1951 roku; miało to rozwiązać problem cewnika moczowego wymagającego codziennej wymiany w nowym ujściu. Po pewnym przetworzeniu zastąpiono ją rurką z tkanki pęcherza moczowego, aby zapewnić prawidłowe umieszczenie rurki i uwolnienie osadu pacjenta. Sztuczne gąbki zostały wprowadzone na rynek w 2008 roku i stanowią podstawę leczenia urazów urologicznych dolnych dróg moczowych (przy złamaniach otwartych), można je także stosować w leczeniu guzów moczowodu,