ボアリフラップ（Boariflap）

ボアフラップは、膀胱組織から作られたチューブを使用して尿管の下 3 分の 1 を置き換える外科手術です。この手術は、尿管に損傷や腫瘍がある場合に行われます。

ボアリ皮弁では、外科医が膀胱壁から皮弁を切り取って管を形成し、それを尿管の上部に縫合して、損傷した下部部分を置き換えます。これにより、尿管の開通性と腎臓から膀胱への尿の流出が回復します。

この手術は、尿管の下3分の1の損傷、炎症性疾患、または腫瘍で、完全性を直接回復することが不可能な場合に適応されます。 Boari 皮弁の利点は、患者自身の組織を使用できるため、移植片拒絶反応のリスクが軽減されることです。

ボアリ皮弁は尿管形成術を指し、その目的はさまざまな外科技術を使用して尿管の開存性を回復することです。

ボアリ皮弁は、尿管の損傷または腫瘍がある場合に行われる、尿管の下 3 分の 1 を置換する外科手術です。この手術は尿管形成術の一種で、損傷または疾患のある尿管を膀胱または腸組織から作られた管に置き換える手術です。

手術中、腹部に切開が行われ、外科医が尿管と膀胱の下部にアクセスできるようになります。次に外科医は膀胱から組織片を作成し、それを尿管の下部に縫合糸で取り付けます。このようにして、尿管は新たなサポートを受けて機能し続けることができます。

Boari 皮弁には、人工材料やグラフトの使用など、他の尿管形成術技術に比べていくつかの利点があります。まず、Boari フラップは完全に天然素材であるため、拒絶反応やアレルギー反応のリスクが軽減されます。第二に、フラップは高い強度と弾性を備えているため、尿管の形状とサイズに適応し、信頼性の高い接続を提供できます。

ただし、他の手術と同様、ボアリ皮弁にもリスクや合併症が伴う可能性があります。これらの中には、感染、出血、瘢痕化、さらには患者の死亡も含まれます。したがって、手術を行う前に、外科医は患者を徹底的に検査し、手術で起こり得るすべてのリスクと利点について患者と話し合う必要があります。

全体として、Boari 皮弁は、尿管損傷または腫瘍に対する効果的かつ安全な尿管形成術です。これは他の尿管置換法に比べていくつかの利点があり、その使用は患者が尿管機能の迅速な回復を必要とする場合に特に有用である可能性があります。

以前は「ボアリ・フロッペ」または「サーモンヘチマ」と呼ばれていた人工ヘチマは、1951 年に外科医のフェリックス・ビナールによって導入されました。これは、新しい出口で毎日交換する必要がある尿道カテーテルの問題を解決することを目的としていました。これは、チューブの適切な配置を確保し、患者の沈殿物を解放するために、何らかの処理を行った後、膀胱組織チューブに置き換えられました。人工スポンジは 2008 年に初めて導入され、下部尿路の泌尿器系損傷（開放骨折を伴う）の治療の主流となっており、尿管腫瘍にも使用できます。