Choroba Parkinsona

Co to jest?

Choroba Parkinsona dotyka około jednej na sto osób powyżej sześćdziesiątego roku życia. Ofiarą tej choroby padły znane osobistości, takie jak bokser Mohammed Ali, polityk Jaser Arafat i papież Jan Paweł II, która powoduje drżenie rąk, trudności w chodzeniu, a w ciężkich przypadkach śmierć. Chorobę tę po raz pierwszy opisał angielski lekarz James Parkinson w 1817 roku w swoim eseju o porażeniu potrząsającym. Już wtedy zidentyfikował niektóre charakterystyczne cechy zewnętrzne tej choroby. Są to np. charakterystyczne ruchy palców – „liczenie monet”, które z wyglądu bardzo przypominają liczenie pieniędzy, oraz specyficzna, pochylona postawa składającego petycję.

Dlaczego to się dzieje?

Obecnie wiadomo, że choroba Parkinsona powstaje w wyniku zakłócenia produkcji dopaminy, substancji służącej do przekazywania impulsów w mózgu. Prowadzi to do zmian w komórkach części mózgu odpowiedzialnych za ruchy człowieka. Skłonność do tej choroby można dziedziczyć. Kiedy spotykamy się z objawami choroby Parkinsona, należy wziąć pod uwagę, że niektóre z nich mogą mieć inne przyczyny, takie jak zapalenie mózgu, nadmierne przyjmowanie leków czy miażdżyca mózgu. Opisano nawet kilka przypadków ciężkiego parkinsonizmu u młodych narkomanów, którzy zażywali syntetyczną heroinę.

Co się dzieje?

Pojawienie się pierwszych objawów choroby zwykle pozostaje niezauważone. Często po raz pierwszy krewni i przyjaciele danej osoby zauważają zmniejszenie wyrazu twarzy i spowolnienie ruchów, szczególnie podczas ubierania się, jedzenia i chodzenia. Następnie osoba sama zauważa spadek sprawności manualnej, szczególnie podczas wykonywania drobnych ruchów. Występują zaburzenia pisania, trudności w myciu zębów, goleniu itp. Wyraz twarzy człowieka staje się uboższy, mruga rzadziej, a jego twarz przypomina maskę.

To typowe, że osoba, która nie jest w stanie samodzielnie chodzić, może z łatwością wbiegać po schodach, tańczyć i jeździć na nartach. Powolne chodzenie może nagle ustąpić miejsca szybkiemu biegowi, którego pacjent nie jest w stanie pokonać, dopóki nie upadnie lub nie napotka przeszkody.

Obrót w łóżku jest znacznie utrudniony, problemem jest wstawanie z krzesła lub niskiego krzesła. Ze względu na upośledzoną ruchomość mięśni gardła ruchy połykania stają się rzadsze, co powoduje rozwój ślinienia.

Diagnoza

Do obowiązkowych objawów choroby Parkinsona zalicza się sztywność ruchu (hipokinezja), drżenie występujące w spoczynku (drżenie spoczynkowe), a później zaburzenia równowagi i problemy z chodzeniem. Przy tej chorobie niezwykle ważne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia, dlatego już przy pierwszych objawach należy zgłosić się do neurologa.

Leczenie

Głównym lekiem spowalniającym rozwój tej choroby jest obecnie lewodopa (lewodopa), jednak jej stosowanie powoduje szereg skutków ubocznych. Zachęcający jest jednak fakt, że w ostatnich latach trwają aktywne badania nad możliwościami chirurgicznego leczenia choroby Parkinsona poprzez przeszczepianie choremu komórek zdolnych do wytwarzania dopaminy.